很多中老年人都有腰疼的老毛病，尤其一些老年人“一疼起來就直不起腰”，為了不給兒女添麻煩，很多老人認為隻要躺一躺、歇一歇就能好，殊不知，有些腰疼千萬不能“忍”。尤其當出現不明原因的腰疼，又找不到特殊的壓痛點，夜間睡覺疼得厲害，處于舒适放松的休息狀态仍然很疼，這時須及時到醫院就診，排除腫瘤可能，以免延誤治療。

老人腰疼半年卻找不出病因

檢查發現竟是惡性腫瘤作祟

半年前，70歲的常阿姨時常腰部不舒服。她以為可能是年齡大了，過度勞累自然會腰疼，就沒在意。誰知這腰疼的毛病不但沒有減輕，反而越來越厲害。

最近一個月，更是飽受腰疼的困擾。“不管白天還是晚上，腰部尤其是右側一直疼，摸着還有些腫脹，疼得飯也吃不下、覺也睡不着。”也問診了多家醫院，治療效果均不理想。

幾經輾轉，在親友的推薦下來，常阿姨來到山東省立三院脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）趙廷寶主任醫師的門診。趙廷寶結合患者的病情描述，通過觸診發現右側腰部有腫物存在，初步判斷常阿姨的病症絕非普通的腰疼那樣簡單，便立即為其安排了詳細檢查。

這一檢查才發現，常阿姨的右髋部多發骨質破壞并軟組織腫塊形成，其内可見不規則高密度竈，影像診斷考慮為：右髋骨軟骨肉瘤。

術前影像檢查

趙廷寶主任醫師介紹，軟骨肉瘤是一種起源于軟骨組織的惡性腫瘤。發病高峰年齡為中老年，常發生于少見部位，若不及時清除，下一步腫瘤将逐步侵犯周邊器官并向遠處轉移，直至全身擴散危及生命。為了防止腫瘤轉移、擴散，盡快手術是最佳治療方案。

通力協作

完成“1 1 1＞3”的高難手術

為了讓常阿姨今後有更好的生活質量，趙廷寶帶領科室團隊進行了多次讨論，最終決定為其進行軟骨肉瘤滅活切除 骨盆修複重建手術。其實，這相當于三台手術疊加：骨腫瘤切除、骨盆假體植入、骨盆重建。每一台手術都稱得上骨科的大型手術。

趙廷寶表示，“這不是簡單的1 1 1=3，而是真正意義上的1 1 1＞3，每增加一項，手術難度都是幾何級增長。

術前，脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）團隊為常阿姨進行了影像學采集，包括核磁共振、CT，了解腫瘤的位置、範圍，術前設計好能夠完全切除腫瘤的方案。

腫瘤切除必須分毫不差，一旦手術範圍太大，就會損傷周圍神經和血管，影響行走能力，而範圍不足又會造成腫瘤殘留。趙廷寶再三斟酌，與團隊制定了周密的手術方案，不僅要完整切除腫瘤，還要保住常阿姨的行走能力。

患者術後影像檢查

最終，憑借精湛的技術和豐富的經驗，經過5個多小時手術，趙廷寶團隊成功為常阿姨進行了右側髋腫瘤精準切除，并進行個性化骨盆重建。目前，常阿姨仍在術後治療中，恢複良好。

專家提醒身體發出各類“警報”要及早重視

趙廷寶表示，骨腫瘤惡性程度較高，一旦發現較晚，就可能發生遠端轉移，導緻治療效果不佳。早确診、早治療能有效延長患者生存期和生活質量。因此，再次提醒大家，在日常生活中，無論何種方式，摸到或體檢發現身體任何部位的腫塊，都應及時就醫，請專科醫師仔細評估，并給出治療建議。山東省立三院脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）願與您攜手，共築健康防禦長城。

專家介紹：

趙廷寶

脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）首席專家，主任醫師

外科學博士後，山東大學博士研究生導師（專業型）、碩士研究生導師（學術型、專業型）。專業特長：脊柱外科臨床及相關研究；脊髓損傷修複、康複的臨床及相關研究；骨缺損修複的基礎與臨床研究，曾于2006年以第一主研人獲得山東省科學技術進步二等獎（證書号：JB2006-2-50-1）；脊柱脊髓腫瘤（轉移瘤）、骨腫瘤的臨床與相關研究。

兼任山東省老年醫學學會副會長，山東省老年醫學學會骨質疏松專業委員會主任委員，中國殘疾人康複協會肢體殘疾康複專業委員會副主任委員，中國殘疾人康複協會脊髓損傷康複專業委員會常務委員，中國生物醫藥技術協會再生醫學專業委員會常務委員，中國腫瘤防治聯盟山東省聯盟骨腫瘤專業委員會主任委員（籌）,《中國矯形外科雜志》常務編委，《中國骨科臨床與基礎研究雜志》編委。主編專著4部，以第一作者和通訊作者發表與主要研究方向相關的論文100餘篇。

出診時間：周三全天

孫立民

脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）主任，副主任醫師

從事骨科臨床工作二十餘年，擅長骨外科常見病及疑難病的診治，對四肢創傷、脊柱及骨關節疾病、骨與軟組織腫瘤的診治具有豐富的經驗，尤其擅長脊柱創傷、頸腰椎退變性疾病、骨質疏松性骨折的微創治療。

兼任中華中醫藥會脊柱微創專業委員會委員，山東省老年學與老年醫學學會骨質疏松專業委員會副主任委員，山東省醫學會骨科分會第十屆委員會微創學組成員，山東省醫學會再生醫學分會第二屆委員會委員、骨科學組成員，山東省康複醫學會第一屆骨質疏松、第一屆脊柱微創、第一屆骨與關節專業委員會委員，山東省中西醫結合學會骨質疏松與骨礦鹽疾病專業委員會委員等。在國内外核心期刊發表論文20餘篇，參與兩項山東省自然科學基金課題。

出診時間：周一全天

張雲昌

脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）主任醫師

熟練處理骨科常見病、多發病、複雜創傷、疑難病症及小兒骨科傷病。特别在脊柱外科、關節外科、手術矯形、複雜創傷骨折的整複固定；骨髓幹細胞移植；臍帶血幹細胞移植治療脊髓損傷截癱、股骨頭壞死等方面達到或接近國内先進水平。

獲科研成果十三項，軍隊科學技術進步一等獎一項；軍隊科學技術三等獎、四等獎多項；山東省科技進步二等獎一項；榮獲“八五”全軍後勤重大科技成果獎章一枚。

出診時間：周五全天

王鵬

脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）副主任，副主任醫師

畢業于國家重點學科--蘇州大學骨外科，從事骨科臨床工作十餘年，曾在北京大學第三醫院深造學習。擅長骨外科常見病及疑難病的診治，對四肢創傷、脊柱及骨關節疾病、骨與軟組織腫瘤及脊柱退行性疾病的診治具有豐富的經驗，尤其擅長脊柱創傷、脊柱退行性病變、骨質疏松性骨折的微創治療。在頸、胸、腰椎疾患的微創及開放手術治療積累了豐富的經驗。

兼任山東省康複醫學會第三屆腰背疼痛康複分會委員；山東省老年醫學學會第一屆骨科專業委員會委員；中國醫藥教育協會骨科規範化培訓山東基地委員；山東省疼痛醫學會第一屆骨外科專業委員會脊柱外科學組委員。參與完成新技術3項，參編骨科專著1部，核心期刊發表論7篇，SCI1篇。

出診時間：周三上午

張凱

脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）副主任醫師

擅長骨科常見疾病診療，尤其擅長脊柱疾病及四肢創傷的治療，對于脊柱創傷、頸椎病、腰椎退變性疾病、脊柱腫瘤、脊柱畸形、骨科微創的診治具有豐富的經驗。

兼任山東省勞動能力鑒定委員會專家庫成員、山東省疼痛醫學會骨科專業委員會委員、山東省疼痛委員會脊柱學組委員、山東省中醫藥學會骨傷分會委員等。在國家核心期刊發表論文十餘篇，主編醫學專著3部，科研課題1項。

出診時間：周五全天

張志強

脊柱脊髓外科（骨與軟組織腫瘤外科）副主任醫師

擅長脊柱常見退行性疾病如頸椎病、胸椎管狹窄、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄等的診斷及開放手術治療，對椎體骨折椎體成形術、椎間盤突出椎間孔鏡微創手術治療别有心得。

兼任山東省康複醫學會第一屆脊柱微創專業委員會青年委員，山東省康複醫學會第一屆骨質疏松委員會青年委員，AOSPINE中國區會員，中國醫藥教育協會骨科專業委員會山東分會委員，山東省老年醫學學會骨外科專業委員會骨質疏松學組委員，濟南市醫學會第四屆骨科學專業委員會委員。核心期刊發表論文6篇，骨科專著1部，參與完成新技術2項。

出診時間：周四全天

來源：山東省立第三醫院

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