很多中老年人都有腰疼的老毛病,尤其一些老年人“一疼起來就直不起腰”,為了不給兒女添麻煩,很多老人認為隻要躺一躺、歇一歇就能好,殊不知,有些腰疼千萬不能“忍”。尤其當出現不明原因的腰疼,又找不到特殊的壓痛點,夜間睡覺疼得厲害,處于舒适放松的休息狀态仍然很疼,這時須及時到醫院就診,排除腫瘤可能,以免延誤治療。
老人腰疼半年卻找不出病因
檢查發現竟是惡性腫瘤作祟
半年前,70歲的常阿姨時常腰部不舒服。她以為可能是年齡大了,過度勞累自然會腰疼,就沒在意。誰知這腰疼的毛病不但沒有減輕,反而越來越厲害。
最近一個月,更是飽受腰疼的困擾。“不管白天還是晚上,腰部尤其是右側一直疼,摸着還有些腫脹,疼得飯也吃不下、覺也睡不着。”也問診了多家醫院,治療效果均不理想。
幾經輾轉,在親友的推薦下來,常阿姨來到山東省立三院脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)趙廷寶主任醫師的門診。趙廷寶結合患者的病情描述,通過觸診發現右側腰部有腫物存在,初步判斷常阿姨的病症絕非普通的腰疼那樣簡單,便立即為其安排了詳細檢查。
這一檢查才發現,常阿姨的右髋部多發骨質破壞并軟組織腫塊形成,其内可見不規則高密度竈,影像診斷考慮為:右髋骨軟骨肉瘤。
術前影像檢查
趙廷寶主任醫師介紹,軟骨肉瘤是一種起源于軟骨組織的惡性腫瘤。發病高峰年齡為中老年,常發生于少見部位,若不及時清除,下一步腫瘤将逐步侵犯周邊器官并向遠處轉移,直至全身擴散危及生命。為了防止腫瘤轉移、擴散,盡快手術是最佳治療方案。
通力協作
完成“1 1 1>3”的高難手術
為了讓常阿姨今後有更好的生活質量,趙廷寶帶領科室團隊進行了多次讨論,最終決定為其進行軟骨肉瘤滅活切除 骨盆修複重建手術。其實,這相當于三台手術疊加:骨腫瘤切除、骨盆假體植入、骨盆重建。每一台手術都稱得上骨科的大型手術。
趙廷寶表示,“這不是簡單的1 1 1=3,而是真正意義上的1 1 1>3,每增加一項,手術難度都是幾何級增長。
術前,脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)團隊為常阿姨進行了影像學采集,包括核磁共振、CT,了解腫瘤的位置、範圍,術前設計好能夠完全切除腫瘤的方案。
腫瘤切除必須分毫不差,一旦手術範圍太大,就會損傷周圍神經和血管,影響行走能力,而範圍不足又會造成腫瘤殘留。趙廷寶再三斟酌,與團隊制定了周密的手術方案,不僅要完整切除腫瘤,還要保住常阿姨的行走能力。
患者術後影像檢查
最終,憑借精湛的技術和豐富的經驗,經過5個多小時手術,趙廷寶團隊成功為常阿姨進行了右側髋腫瘤精準切除,并進行個性化骨盆重建。目前,常阿姨仍在術後治療中,恢複良好。
專家提醒身體發出各類“警報”要及早重視
趙廷寶表示,骨腫瘤惡性程度較高,一旦發現較晚,就可能發生遠端轉移,導緻治療效果不佳。早确診、早治療能有效延長患者生存期和生活質量。因此,再次提醒大家,在日常生活中,無論何種方式,摸到或體檢發現身體任何部位的腫塊,都應及時就醫,請專科醫師仔細評估,并給出治療建議。山東省立三院脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)願與您攜手,共築健康防禦長城。
專家介紹:
趙廷寶
脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)首席專家,主任醫師
外科學博士後,山東大學博士研究生導師(專業型)、碩士研究生導師(學術型、專業型)。專業特長:脊柱外科臨床及相關研究;脊髓損傷修複、康複的臨床及相關研究;骨缺損修複的基礎與臨床研究,曾于2006年以第一主研人獲得山東省科學技術進步二等獎(證書号:JB2006-2-50-1);脊柱脊髓腫瘤(轉移瘤)、骨腫瘤的臨床與相關研究。
兼任山東省老年醫學學會副會長,山東省老年醫學學會骨質疏松專業委員會主任委員,中國殘疾人康複協會肢體殘疾康複專業委員會副主任委員,中國殘疾人康複協會脊髓損傷康複專業委員會常務委員,中國生物醫藥技術協會再生醫學專業委員會常務委員,中國腫瘤防治聯盟山東省聯盟骨腫瘤專業委員會主任委員(籌),《中國矯形外科雜志》常務編委,《中國骨科臨床與基礎研究雜志》編委。主編專著4部,以第一作者和通訊作者發表與主要研究方向相關的論文100餘篇。
出診時間:周三全天
孫立民
脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)主任,副主任醫師
從事骨科臨床工作二十餘年,擅長骨外科常見病及疑難病的診治,對四肢創傷、脊柱及骨關節疾病、骨與軟組織腫瘤的診治具有豐富的經驗,尤其擅長脊柱創傷、頸腰椎退變性疾病、骨質疏松性骨折的微創治療。
兼任中華中醫藥會脊柱微創專業委員會委員,山東省老年學與老年醫學學會骨質疏松專業委員會副主任委員,山東省醫學會骨科分會第十屆委員會微創學組成員,山東省醫學會再生醫學分會第二屆委員會委員、骨科學組成員,山東省康複醫學會第一屆骨質疏松、第一屆脊柱微創、第一屆骨與關節專業委員會委員,山東省中西醫結合學會骨質疏松與骨礦鹽疾病專業委員會委員等。在國内外核心期刊發表論文20餘篇,參與兩項山東省自然科學基金課題。
出診時間:周一全天
張雲昌
脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)主任醫師
熟練處理骨科常見病、多發病、複雜創傷、疑難病症及小兒骨科傷病。特别在脊柱外科、關節外科、手術矯形、複雜創傷骨折的整複固定;骨髓幹細胞移植;臍帶血幹細胞移植治療脊髓損傷截癱、股骨頭壞死等方面達到或接近國内先進水平。
獲科研成果十三項,軍隊科學技術進步一等獎一項;軍隊科學技術三等獎、四等獎多項;山東省科技進步二等獎一項;榮獲“八五”全軍後勤重大科技成果獎章一枚。
出診時間:周五全天
王鵬
脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)副主任,副主任醫師
畢業于國家重點學科--蘇州大學骨外科,從事骨科臨床工作十餘年,曾在北京大學第三醫院深造學習。擅長骨外科常見病及疑難病的診治,對四肢創傷、脊柱及骨關節疾病、骨與軟組織腫瘤及脊柱退行性疾病的診治具有豐富的經驗,尤其擅長脊柱創傷、脊柱退行性病變、骨質疏松性骨折的微創治療。在頸、胸、腰椎疾患的微創及開放手術治療積累了豐富的經驗。
兼任山東省康複醫學會第三屆腰背疼痛康複分會委員;山東省老年醫學學會第一屆骨科專業委員會委員;中國醫藥教育協會骨科規範化培訓山東基地委員;山東省疼痛醫學會第一屆骨外科專業委員會脊柱外科學組委員。參與完成新技術3項,參編骨科專著1部,核心期刊發表論7篇,SCI1篇。
出診時間:周三上午
張凱
脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)副主任醫師
擅長骨科常見疾病診療,尤其擅長脊柱疾病及四肢創傷的治療,對于脊柱創傷、頸椎病、腰椎退變性疾病、脊柱腫瘤、脊柱畸形、骨科微創的診治具有豐富的經驗。
兼任山東省勞動能力鑒定委員會專家庫成員、山東省疼痛醫學會骨科專業委員會委員、山東省疼痛委員會脊柱學組委員、山東省中醫藥學會骨傷分會委員等。在國家核心期刊發表論文十餘篇,主編醫學專著3部,科研課題1項。
出診時間:周五全天
張志強
脊柱脊髓外科(骨與軟組織腫瘤外科)副主任醫師
擅長脊柱常見退行性疾病如頸椎病、胸椎管狹窄、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄等的診斷及開放手術治療,對椎體骨折椎體成形術、椎間盤突出椎間孔鏡微創手術治療别有心得。
兼任山東省康複醫學會第一屆脊柱微創專業委員會青年委員,山東省康複醫學會第一屆骨質疏松委員會青年委員,AOSPINE中國區會員,中國醫藥教育協會骨科專業委員會山東分會委員,山東省老年醫學學會骨外科專業委員會骨質疏松學組委員,濟南市醫學會第四屆骨科學專業委員會委員。核心期刊發表論文6篇,骨科專著1部,參與完成新技術2項。
出診時間:周四全天
來源:山東省立第三醫院
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