“幸福的人用童年治愈一生，不幸的人用一生治愈童年”，這句經典名言出自奧地利精神病學家、心理學家阿爾弗雷德·阿德勒（Alfred Adler），并一直廣為流傳。

越來越多現代醫學和心理學的研究發現，童年的創傷的确會對個體産生極大的影響。《南方周末》最近一篇文章指出，童年生活中的創傷事件會令大腦無法有效地處理外界的威脅和痛苦的情緒，其殘餘影響會持續到成年，影響後續健康。

比如，一個人積累的童年創傷越多，後續罹患精神心理疾病和心血管疾病的風險就越高。

不僅如此，相關動物實驗和人體實驗表明，童年創傷會令血液内的脂類代謝物含量更高，從而對生殖細胞産生不良影響，然後通過表觀遺傳機制将這種代謝功能失調“遺傳”給下一代。

之所以為“遺傳”打上一個雙引号，是因為表觀遺傳學與大衆理解的、傳統意義上的遺傳有所不同。

大衆所理解的遺傳，一般是指由于基因本身的缺陷或突變引起的疾病，比如白化病、血友病等非常常見的單基因遺傳病。這種遺傳病往往伴随患者終身，而且很有可能遺傳給下一代。老百姓所說的“龍生龍，鳳生鳳，老鼠的孩子會打洞”就是這類遺傳疾病的形象比喻。

可是，表觀遺傳機制與傳統的遺傳不同。表觀遺傳機制指的是基因本身不發生改變，但基因在表達的過程中發生了改變。這就好比産品圖紙沒有發生改變，但細胞利用圖紙做出來的産品發生了改變，從而導緻心身健康出現了問題。

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以上提到的“心理創傷可以遺傳”就屬于這種表觀遺傳機制。這個研究發現可以很好地解釋抑郁症、雙相障礙等常見精神心理障礙的“易感體質”，又或者說是“遺傳度”。

很多患者和家屬聽說過“雙相障礙遺傳度高達80%，抑郁症遺傳度高達40%至70%”的說法。一想到患者的下一代得病率如此高，他們幾近崩潰，這也成了很多成年患者不敢生兒育女的主要原因。

可其實這裡所說的遺傳度也不是傳統意義上的“基因遺傳”。抑郁症、雙相障礙已經被證實絕不是單基因遺傳病，多基因遺傳的假說也一直得不到證實，研究走進了死胡同。

現在，越來越多學者認為這些常見的精神心理障礙是通過表觀遺傳學機制進行遺傳的，而“心理創傷的遺傳”就是其中一個方面。

那麼，這些“遺傳度80%、40%到70%”等數據是怎麼得出的？這都是基于20年前、甚至30多年前的家系研究而得出的“家族聚集度”。對于如今積極接受藥物或心理幹預的患者及家庭來說，這些數據其實沒有多大意義和代表性。

所以，今天轉發這篇科研文章，就是為了讓廣大患者、家屬了解心理創傷和表觀遺傳的重大意義。尤其是父母們一定要避免孩子形成疊加性的心理創傷！

不過，表觀遺傳機制還有一個重要的特點以下的研究沒有揭示。那就是：雖然心理創傷可以影響基因表達、并遺傳給下一代，但如果個體積極接受幹預，改變心理社會因素，這些表觀遺傳因素也一樣可以被扭轉。

我們此前的文章多次提及，基因表達的改變很常見，應激事件、飲食、體育鍛煉、藥物及心理幹預都可以令基因表達發生改變。即使患者因遭受童年創傷而罹患精神心理障礙和軀體疾病，但經過有效的藥物治療、心理幹預等手段後，其心理創傷不但能得到修複，還可以逐漸形成優良的基因表達，遺傳給下一代。

所以，希望大家一定要看清這一點。精神科醫生應該避免在接診過程中過分向患者、家屬傳遞“遺傳”、“終身服藥”等不全面的信息，避免加重其心理壓力。

随着藥物治療、物理治療不斷取得進步，科學的、高效化的心理幹預逐漸發展，童年的心理創傷并不一定要用一生來療愈，抑郁症、雙相障礙也不再是“慢性終身疾病”。

患者、家屬群體對此要有理性科學的認知，及時更新關于精神心理障礙的科學知識，切勿因受到落後觀念的影響而陷入焦慮和恐懼。抱着積極而科學的心态應對疾病，才能更有利于患者的康複。

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