近期持續高溫天氣，随着氣溫的不斷升高，疱疹性咽峽炎進入高發期。據了解，最近，我省各大醫院兒科疱疹性咽峽炎病例增加了許多。如果孩子出現持續發燒、流口水、喉嚨痛、咽峽部位滿是“潰瘍”，有可能得了疱疹性咽峽炎。孩子得了疱疹性咽峽炎怎麼辦？怎麼護理與預防？本期節目，我們就來說說這方面的話題：

上線大醫生：嚴争

福建醫科大學附屬福州市第一醫院

兒科主任 主任醫師兼職副教授

今日探讨：咽峽炎進入高發期，該如何預防？

咽峽是身體的哪個部位？

咽峽，是口咽部一個狹窄的環形結構，由懸雍垂、腭帆後緣、左右腭舌弓、舌根共同圍成，是口腔和咽部相通的孔口。

什麼是咽峽炎？

發生在咽峽部位的炎症，統稱為咽峽炎。炎症可由病毒、細菌等各種各樣的病原體引起，主要表現為咽喉痛、發燒、吞咽困難等，小嬰兒主要表現為發燒、拒食、哭鬧等。

根據病原體不同，咽峽炎可細分為多種類型，其中最常見的類型就是寶爸寶媽們耳熟能詳的「疱疹性咽峽炎」。

咽峽炎的病因是什麼?

咽峽炎可由多種病毒、細菌、螺旋體引起。比如：

疱疹性咽峽炎：由 A 組柯薩奇病毒、EB 病毒等腸道病毒引起。

路德維希咽峽炎：多由溶血性鍊球菌及厭氧菌混合感染引起。

奮森咽峽炎：由梭形杆菌及奮森氏螺旋體感染引起。

咽峽炎有什麼症狀？

疱疹性咽峽炎常表現為急劇發熱，偶見高達40℃以上，甚至引起驚厥。熱程大都2～4天。年齡較大的患兒可訴咽痛，咽痛重者可影響吞咽。嬰幼兒則表現為流涎、拒食、煩躁不安，有時伴頭痛、腹痛或肌痛。

疱疹性咽峽炎傳染性強，但大多數為輕型病例，有自限性（1～2周），預後良好；極少數可合并腦炎等嚴重并發症。

目前，“疱疹性咽峽炎”和“手足口”這兩種病都沒有特效藥可治，抗生素無效，醫生一般是對症治療。比如，對發燒超過38.5℃的娃，醫生會推薦使用對乙酰氨基酚或布洛芬，還可以用溫水擦浴等方法輔助降溫。

具體發病特點：

潛伏期（3~5天）：可無任何症狀，但病毒會在體内大量複制。

前驅期（1~2天）：突然持續高熱或反複高熱，可達38℃~40℃，并伴有咽喉紅腫、食欲不振等症狀。

水疱期（2~3天）：除高燒外，口腔上腭粘膜出現水疱。

潰瘍期（3~4天）：低燒或退燒，水疱破潰形成為淺潰瘍，因潰瘍疼痛出現流口水甚至拒食現象。

但注意，出現這些情況，可能在短期内發展為危重病例——

持續高熱，體溫大于39℃，常規退熱效果不佳；

精神萎靡、嗜睡、頭痛、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動、吸吮無力、站立或坐立不穩等；

呼吸增快、減慢或節律不整；

心率增快、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚發花、血壓升高等。

如何預防？做到三勤！

疾控中心提醒

想要保護好寶寶

平時要做好預防，做到三勤

勤洗手。飯前便後、外出回家後要用流動清水及洗手液或肥皂洗手，持續至少20秒。

勤通風。家中應每天開窗通風2~3次，每次不少于30分鐘。疱疹性咽峽炎流行時，盡量避免帶寶寶到人多或者空氣流通差的地方。

勤清潔。寶寶的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒，寶寶的玩具、被褥等要定期清洗消毒。

大 醫 生 介 紹

嚴 争

福建醫科大學兼職副教授。福建省醫學會圍産分會常委。福州市醫學會兒科分會副主委。福州市中西醫學會兒科分會副主委。中國醫師協會新生兒科醫師分會委員。1987年畢業于福建醫科大學，畢業後一直從事小兒内科臨床、教學和科研工作，長期從事兒科、新生兒科的各種急救，危重病診治，積累了豐富的臨床經驗。任第一負責人的科研成果多次獲福州市科技成果獎。2013年獲福建省勞模，省三八紅旗手，2016年獲福州市最美醫生。

來源： FM1036福建新聞廣播

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