孕育一個健康的後代,需要有一個最佳受孕時機和良好的孕育環境,當您準備懷孕,期待享受為人父母的甜蜜時,為了提高孕期的生活質量和寶寶的生命質量,在懷孕前先要有一個周全的考慮,使妊娠有一個良好的開端。有些準父母們覺得自己定期參加體檢,一向很健康,因而忽略了孕前檢查。殊不知,常規的體檢并不能代替孕前檢查,體檢時以最基本的身體健康檢查為主,而孕前檢查的主要内容是與生育相關,主要包括生殖器官有無異常、有無感染性疾病,以及有無與之相關的免疫系統、遺傳病史等。其實,很多人對自身的健康狀态并不清楚,在不重視婚檢的今天,孕前檢查就像是一個安全補丁,成為備孕夫婦優生優育的最終屏障。作為專業人員,我們建議每對育齡夫婦在計劃懷孕之初最好到醫院或者計生部門去進行孕前檢查。那麼孕前檢查包括哪些方面呢?
目前醫療體檢機構良莠不齊,體檢項目也是種類繁多,在這裡,我們建議孕前檢查一定要去正規的醫療機構,并常規進行以下檢查項目。
首先,需要請專業的醫生評估孕前高危因素:包括備孕夫婦的健康狀況;既往有無慢性疾病史,家族疾病史和遺傳病史;是否存在不宜妊娠的情況;以往有無不良孕産史;生活方式、飲食營養、職業狀況及工作環境、運動(勞動)情況、人際關系等。現代醫學已經正式生活方式、營養狀況、家庭關系等社會心理學因素都會對孕婦及胎兒發生影響,因此在孕前就需要予以調整,以良好的身心狀态來孕育胎兒、迎接新生命的誕生。
其次,需進行一系列的身體檢查:包括測量血壓、體重,計算體重指數【BMI=體重(kg)/身高(m)】,常規婦科檢查,以及口腔檢查。有些孕婦懷孕後可能會出現妊娠期高血壓疾病,對母兒都有影響,因此在孕前明确血壓情況,如有慢性高血壓,及時控制血壓很有必要。體重過輕或過重的婦女都可能會降低受孕的概率,即使是懷孕也增加流産的風險,并有發生各種妊娠并發症的風險。體重指數是目前應用比較多的評估營養狀況的指标,簡單易行,根據體重指數對備孕婦女進行營養學指導,有助于她們更好地調節體重,減少孕期母兒并發症。婦科檢查包括盆腔超聲檢查以了解有無生殖道畸形(如雙子宮畸形、陰道縱膈等)、生殖道腫瘤(如子宮肌瘤、卵巢囊腫等)、生殖道炎症,這些疾病都有可能增加不孕、流産、早産等風險,在孕前及時發現,并予以相應治療,有助于更好地受孕、分娩。受孕後由于雌激素水平升高,孕婦易患齒龈炎及齲齒,同時考慮到治療用藥對胎兒的影響,治療很棘手,受苦的是孕媽媽和子宮内的寶寶,而且孕期口腔炎症還會增加早産風險。所以,孕前早做潔牙及治療,有助于準媽媽更加安全健康地度過整個孕期。
同時需要進行的輔助檢查項目包括:
(1)血尿常規、肝腎功能:可以及早發現貧血、肝腎功能異常、某些肝病和腎病等。
(2)血糖:患有糖尿病的準媽媽,會明顯增加感染、畸形、巨大兒、早産兒甚至死胎的風險,孕前及早診斷、檢測、控制血糖極其重要。
(3)血型(ABO和RH):母兒血型不合是引起新生兒溶血病的重要原因之一,對于曾有多次自然流産史,以及不明原因的死胎、新生兒死亡病史的備孕夫婦,檢查血型及相關抗體尤為重要。
(4)肝炎病毒篩查:乙型肝炎患者必須病情穩定後方可懷孕。如為乙肝病毒攜帶者,可通過孕期注射乙肝免疫球蛋白,新生兒注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白來減少寶寶的傳染率。而抗體陰性的準媽媽們,也可考慮提前注射乙肝疫苗。目前還可以檢查其他肝炎病毒指标,包括甲型肝炎、丙型肝炎及戊型肝炎。
(5)梅毒螺旋體、人類免疫缺陷病毒(HIV)篩查:孕婦感染人類免疫缺陷病毒後,可以通過胎盤、分娩是經過産道及出生後經母乳感染孩子,艾滋病患者是不宜懷孕的。梅毒可以傳染給配偶,造成子代流産、早産、死胎、新生兒先天性梅毒等,但隻要早發現、早治療是完全可以治愈的。
(6)宮頸細胞學檢查(1年内未查者):宮頸是受孕、分娩的重要通道,而且也易受各種病原體的侵犯而發生病變,所以婦科檢查宮頸是必須内容。宮頸細胞學檢查是簡單易行、無創傷性的早期發現宮頸疾病的方法,通過宮頸細胞學檢查,排查有無宮頸疾病,從而更安全的受孕、分娩。
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