提起弓形蟲，很多人的認知是貓狗身上的寄生蟲，孕婦千萬不能沾。

其實，弓形蟲感染并不罕見，據世界衛生組織（WHO）數據顯示，全球人群的弓形蟲感染率大約在25%~50%之間，也就是說全球有超過20億的弓形蟲感染者。

這種病在健康的人和動物身上不會有任何症狀，隻有當免疫力缺陷時，才會表現出來。婦女在懷孕時若感染此病，則會引起胎兒異常。

寵物醫院每天都會接到這種電話：家裡的女主人懷孕了，貓咪和狗狗還能繼續喂養嗎？那什麼是弓形蟲病？抽血化驗弓形體陽性應該怎麼辦？如何防預感染？

做試紙闆測試意義不大

什麼是弓形蟲？複旦大學附屬婦産科醫院肖喜榮副主任醫師指出，弓形蟲是一種細胞内寄生蟲，它寄生于人體細胞内，随血液流動到身體各處，破壞大腦、心髒、眼底，緻使人體免疫力下降，從而患上各種疾病，女性備孕時感染弓形蟲，有很大幾率緻胎兒畸形。

常見的弓形蟲感染渠道有哪些呢？肖喜榮醫生指出，人類感染弓形蟲的途徑可以總結為如下：食用未熟肉類；接觸貓咪糞便或其他；弓形蟲最終宿主排出的糞便。需要指出的是，正常與寵物接觸并不會感染。

上海寵物業行業協會會長、上海愛侶寵物醫院院長、獸醫專家楊其清博士表示，很多主人擔心自家的寵物是否有弓形體感染，更擔心會傳染給人。對此，主人和獸醫都有誤區：認為陽性結果的寵物不能養，陰性的則沒問題。其實，對狗來說，化驗血清IgG是陽性的，但動物是健康的，表明曾經感染過已康複，傳染風險小；反過來，IgG如果是陰性，表明動物可能有被感染的風險。

所以，去寵物醫院做試紙闆測試意義不大。對貓來說，判斷是否有感染，做糞便的PCR檢測最準确。同樣，血清陽性如果貓是健康狀态良好，也不必擔心。

孕婦來說，弓形體是醫院的一項常規檢測，一般檢測IgM，如果陰性，則胎兒就沒有感染風險。所以，孕婦隻要去醫院化驗一下，如果陰性就放心了。如果陽性則仍然有補救措施。

備孕期要去正規醫院檢查

那麼不慎感染弓形蟲咋辦？肖喜榮醫生解釋，平時感染弓形蟲并不可怕，成人感染弓形蟲後，大多無症狀或症狀很輕，通常是可以靠人體免疫力自愈。但是，如果孕婦感染弓形蟲，會将弓形蟲傳染給胎兒，造成流産、死胎、畸胎等後果。

因此，在備孕期一定要去正規醫院進行TORCH檢查！一旦發現感染需及時處理！

TORCH通常被稱作優生五項或緻畸五項，是孕前檢查中的重要項目。

“孕前檢查的最佳時機是女性孕前3-6個月，檢查前一天不能清洗陰道，檢查前3-5天内不能有性生活，檢查當天0點過後，不能進食喝水。”肖喜榮醫生提醒。

預防很重要

弓形蟲傳播給胎兒的危險性與母體孕期感染時間有關。孕晚期母體獲得感染時，約有2/3胎兒受到感染，但娩出的新生兒為亞臨床感染。母體如在孕早期受到感染，則很少會傳給胎兒，但胎兒如受到感染，則後果嚴重。

由于先天性弓形蟲病的嚴重性及治療費用大，因此預防弓形蟲病的感染非常重要！

肖喜榮醫生總結，母體原發性感染的預防方法：

（1）吃煮熟、加工後的肉類；

（2）避免接觸肉類黏膜，搬運生肉後洗手，徹底清潔炊具；

（3）吃水果和蔬菜前清洗幹淨

（4）避免食物被蒼蠅、蟑螂或其他昆蟲污染

（5）避免接觸被貓糞污染過的東西（泥土、水果、蔬菜）

（6）孕期家中禁止養貓

（7）園藝工作應戴手套或工作後徹底清洗雙手。

先天性弓形蟲病的預防方法：

（1）血清學篩查以鑒别孕婦有無弓形蟲感染

（2）妊娠期抗生素治療降低胎兒感染

（3）早孕期診斷明确應考慮終止妊娠

（澎湃新聞）

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