提起弓形蟲,很多人的認知是貓狗身上的寄生蟲,孕婦千萬不能沾。
其實,弓形蟲感染并不罕見,據世界衛生組織(WHO)數據顯示,全球人群的弓形蟲感染率大約在25%~50%之間,也就是說全球有超過20億的弓形蟲感染者。
這種病在健康的人和動物身上不會有任何症狀,隻有當免疫力缺陷時,才會表現出來。婦女在懷孕時若感染此病,則會引起胎兒異常。
寵物醫院每天都會接到這種電話:家裡的女主人懷孕了,貓咪和狗狗還能繼續喂養嗎?那什麼是弓形蟲病?抽血化驗弓形體陽性應該怎麼辦?如何防預感染?
做試紙闆測試意義不大
什麼是弓形蟲?複旦大學附屬婦産科醫院肖喜榮副主任醫師指出,弓形蟲是一種細胞内寄生蟲,它寄生于人體細胞内,随血液流動到身體各處,破壞大腦、心髒、眼底,緻使人體免疫力下降,從而患上各種疾病,女性備孕時感染弓形蟲,有很大幾率緻胎兒畸形。
常見的弓形蟲感染渠道有哪些呢?肖喜榮醫生指出,人類感染弓形蟲的途徑可以總結為如下:食用未熟肉類;接觸貓咪糞便或其他;弓形蟲最終宿主排出的糞便。需要指出的是,正常與寵物接觸并不會感染。
上海寵物業行業協會會長、上海愛侶寵物醫院院長、獸醫專家楊其清博士表示,很多主人擔心自家的寵物是否有弓形體感染,更擔心會傳染給人。對此,主人和獸醫都有誤區:認為陽性結果的寵物不能養,陰性的則沒問題。其實,對狗來說,化驗血清IgG是陽性的,但動物是健康的,表明曾經感染過已康複,傳染風險小;反過來,IgG如果是陰性,表明動物可能有被感染的風險。
所以,去寵物醫院做試紙闆測試意義不大。對貓來說,判斷是否有感染,做糞便的PCR檢測最準确。同樣,血清陽性如果貓是健康狀态良好,也不必擔心。
孕婦來說,弓形體是醫院的一項常規檢測,一般檢測IgM,如果陰性,則胎兒就沒有感染風險。所以,孕婦隻要去醫院化驗一下,如果陰性就放心了。如果陽性則仍然有補救措施。
備孕期要去正規醫院檢查
那麼不慎感染弓形蟲咋辦?肖喜榮醫生解釋,平時感染弓形蟲并不可怕,成人感染弓形蟲後,大多無症狀或症狀很輕,通常是可以靠人體免疫力自愈。但是,如果孕婦感染弓形蟲,會将弓形蟲傳染給胎兒,造成流産、死胎、畸胎等後果。
因此,在備孕期一定要去正規醫院進行TORCH檢查!一旦發現感染需及時處理!
TORCH通常被稱作優生五項或緻畸五項,是孕前檢查中的重要項目。
“孕前檢查的最佳時機是女性孕前3-6個月,檢查前一天不能清洗陰道,檢查前3-5天内不能有性生活,檢查當天0點過後,不能進食喝水。”肖喜榮醫生提醒。
預防很重要
弓形蟲傳播給胎兒的危險性與母體孕期感染時間有關。孕晚期母體獲得感染時,約有2/3胎兒受到感染,但娩出的新生兒為亞臨床感染。母體如在孕早期受到感染,則很少會傳給胎兒,但胎兒如受到感染,則後果嚴重。
由于先天性弓形蟲病的嚴重性及治療費用大,因此預防弓形蟲病的感染非常重要!
肖喜榮醫生總結,母體原發性感染的預防方法:
(1)吃煮熟、加工後的肉類;
(2)避免接觸肉類黏膜,搬運生肉後洗手,徹底清潔炊具;
(3)吃水果和蔬菜前清洗幹淨
(4)避免食物被蒼蠅、蟑螂或其他昆蟲污染
(5)避免接觸被貓糞污染過的東西(泥土、水果、蔬菜)
(6)孕期家中禁止養貓
(7)園藝工作應戴手套或工作後徹底清洗雙手。
先天性弓形蟲病的預防方法:
(1)血清學篩查以鑒别孕婦有無弓形蟲感染
(2)妊娠期抗生素治療降低胎兒感染
(3)早孕期診斷明确應考慮終止妊娠
(澎湃新聞)
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