32歲陳女士是長沙某公司文員，平時最喜歡玩手機遊戲，休息時甚至一天玩個4、5個小時不會停下來。
不久前，陳女士突然發現右手背上長了一個包塊，用本地方言說“長了一個坨”。
開始也沒有注意，隻有黃豆點大。
摸着也不痛，推也推不動，邊界很清楚，也不紅不腫，隻是覺得硬硬的，也沒有很去重視。
不知不覺這個包塊長到了鴿蛋大小。
（手術中，小陳腱鞘囊腫部位）
小陳感覺很礙事并且有酸脹的感覺，總感到手活動沒那麼靈活，來到湖南省第二人民醫院骨關節外科問診。
骨關節科李寶軍主任詳細詢問病史和體查後，決定為陳女士做一個右手包塊超聲檢查及手部X片檢查。
檢查發現，此包塊為腱鞘囊腫，是肌腱和滑囊之間結締組織退變所緻，好發于關節部腱鞘如腕背部及足背部。
囊内含有無色透明或微黃色的濃稠液體，囊壁為緻密的結締組織。
但X片檢查排除了囊腫是否來源于骨組織。
（網絡圖，僅供參考）
李寶軍主任了解到，小陳平時是個辦公室職員，常常長時間進行電腦操作，平時還愛玩手機。
這樣就很容易導緻局部的肌腱勞損，也就導緻了所謂的“鼠标手”，鋼琴手，彈響指，扳機指。
嚴重的則會局部的積液就會出現腱鞘囊腫，随着活動的加劇，積液就會越來越多，問題越來越嚴重。
對于這種情況，李寶軍主任介紹，可以進行保守治療，就是通過局部擠壓将腱鞘囊腫擠破，逐漸自行吸收，還可以局部穿刺抽出裡面的滑液，再注入皮質激素類藥物，但是這樣都容易複發。
另一種方法就是做手術，将包塊切除。
最後，小陳選擇了手術治療，将囊腫徹底清除。
術後病檢發現果然是囊性組織。目前恢複良好。
（網絡圖，僅供參考）
如何避免手上長“腱鞘囊腫”呢？湖南省第二人民醫院骨關節科李寶軍主任介紹：
1、養成好的工作習慣，避免長期高頻率使用某個關節，如過度用一隻手玩手機。
2、讓勞損的關節充分休息，如局部熱敷活動過度的關節等。如果發現囊腫越來越大，應及時就診。
3、腱鞘囊腫不論是手術治療還是保守治療都有複發的可能，關鍵還要注意休息。
（編輯Eliza）
湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 骨關節科 谌莎莎
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