聲明:本文僅用于科普用途,不能作為治療依據,為了保護患者隐私,以下内容裡的相關信息已進行處理
轉自小荷App真實醫生筆記
【基本信息】男,31歲
【疾病類型】梅毒
【治療醫院】江油市人民醫院(三甲)
【治療方案】苄星青黴素120萬單位*2支 0.9%氯化鈉注射液10ml0.09g*1瓶 注射用青黴素鈉160萬單位*1瓶
【治療周期】一周一次肌注,共三周
【治療效果】皮膚上的銅紅色斑點完全消失
初識患者
饒先生今年31歲了,最近在洗澡的時候無意間發現自己身上出現了很多奇怪的銅紅色斑點,分布于軀幹、四肢、手足,起初饒先生以為是普通的皮炎,沒有重視,自行買了點皮膚膏塗抹,但一周過去了,皮膚上那些銅紅色的斑一點也沒見好,仔細看還能看到上面附着些許鱗屑,不痛不癢的,于是饒先生來到了醫院尋求治療。
我給他開具了相關檢查,發現他的梅毒螺旋體抗體與TRUST均為陽性,這意味着,饒先生患上了梅毒,根據症狀判斷,此時應該處于二期梅毒的階段。
治療過程
饒先生在得知診斷結果之後,非常緊張的強烈要求治療,我安撫道:“不要太緊張,處于二期的梅毒是有機會治愈的,你注意配合我還有護士的治療措施就好。”并對他的相關情況進行了進一步的詢問,得知他身邊無相似症狀者,近期沒有出過遠門或者接觸過新冠患者,否認藥物過敏史,否認輸血史。經測量體溫正常,無其他不适。
于是我讓護士給他進行了青黴素皮試,結果為陰性,說明饒先生可以接受青黴素的治療,目前不會出現藥物過敏的情況。
在治療上,我給他開具了苄星青黴素120萬單位*2支,吩咐護士給他進行注射。因為青黴素對于梅毒螺旋體具備強烈的殺傷效果,所以在梅毒的治療上通常是作為首選藥物,但由于抗生素類藥物在臨床上頻發過敏的情況,所以在使用前都需要先進行皮試,确定患者并非對此抗生素過敏方可使用。
在注射完畢後,我囑咐他……
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