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狗狗尿量突然增多還有點滴尿

UA中評估的最重要參數之一是尿液中蛋白質的檢測，包括白蛋白，球蛋白和Bence Jones蛋白質。

腎源性蛋白尿的産生有兩個主要機制：

第一個是由于足細胞丢失（選擇性帶負電荷的唾液酸糖蛋白塗層有助于過濾屏障的電荷選擇性）而導緻的選擇性腎小球濾失，導緻血漿蛋白量增加在濾液（尿液）中。

第二個是過濾的蛋白質的吸收受損。在健康和腎髒疾病受試者中，白蛋白是犬和貓尿中的主要蛋白質。健康犬的尿液中白蛋白<1 mg / dL 。

根據現有報道，生理性蛋白尿可通過劇烈運動，癫痫發作，發燒和暴露于極端溫度（熱或冷）引起。先前對狗的研究表明，運動後0至15％的動物體内會出現微量白蛋白尿，而在運動前和運動後15％的狗中均會出現陽性微量白蛋白尿。這些結果與從人體研究獲得的數據不同，後者表明，劇烈運動後，特别是在高溫下，短暫性白蛋白尿很常見，患病率在18％至100％之間，具體取決于運動的類型和強度以及運動過程中的溫度。既消耗和熱應力導緻腎小球濾過和腎血流量（盡管在平均動脈壓力的增加），降低其降低尿量。有效腎血流量減少至25％會導緻運動後蛋白尿（PA）。

目前，獸醫建議減少尿液檢查前一天的體力勞動。由于許多狗每天都進行體育鍛煉，因此在尿檢之前限制體育鍛煉是非常不切實際的。

這項研究包括8例經卵巢子宮切除的雌性狗，3例去勢狗和2例完整的雄性狗，這些動物已在美國内華大學生命科學大學動物醫學系馬，狗和貓科内科進行預防性檢查弗羅茨瓦夫。代表品種包括：3個新斯科舍省鴨收費獵犬，3個混合品種，2個金毛獵犬和每個平塗獵犬，德國牧羊犬，比利時牧羊犬瑪利諾犬，博德牧羊犬和魏瑪拉納犬。

狗的納入标準為：中型和大型犬。這些狗的特點是身體活動量大。通過回憶，臨床檢查，血液檢查，超聲檢查和超聲心動圖檢查證明健康狀況。

排除标準為：妊娠，哺乳，生長期和恢複期，臨床，血液，尿液，超聲和超聲心動圖檢查異常以及骨科疾病的存在。

運動前一天進行了初步檢查（尿檢除外），可以選擇健康的狗。

十三隻健康的成年犬-八隻雌性（62％）和五隻雄性（38％）必須在25°C的溫度下在草原上奔跑5公裡，耗時約30-40分鐘。

對犬進行臨床檢查：超聲心動圖，腹部超聲，血液血液學，生化和尿液分析，包括白蛋白與肌酐的比值（UAC）。基線UAC在運動前後對雌性狗具有統計學意義，而對雄性狗則無統計學意義。UAC為0.31±0。

運動前，雌性狗為56 mg / mmol，雄性狗為0.36±0.60 mg / mmol。運動後立即，雌性狗的UAC為0.51±0.58 mg / mmol，雄性狗的UAC為0.31±0.40 mg / mmol。

因此，在高溫（25°C）下進行大約30–40分鐘的劇烈運動不會導緻白蛋白尿增加。這表明在尿液分析之前，即使在高溫下，也無需限制狗的尿液運動之前的運動活動。

所有者在自發排尿期間将第一天早上的尿液和運動後（運動後約15分鐘）的第一尿液樣本收集到無菌容器中。狗在運動過程中沒有水。UA在收到尿液樣本後立即進行。

尿液的理化檢查包括其顔色，透明度，尿液比重（uSG），pH，蛋白質，白蛋白，肌酐，葡萄糖，血液，丙酮，膽紅素，酮和尿膽原原水平的分析。使用臨床手持折射儀對uSG進行分析，該折射儀在每次測試開始之前用蒸餾水進行校準，并在兩次樣品測量之間定期進行檢查，同一個人測量所有尿液樣品。另外，進行顯微鏡檢查以檢查尿沉渣。在分析實驗室中使用TermoScientific Konelab Prime 30ISE（芬蘭）生化分析儀測量尿液上清液中的尿白蛋白，蛋白質和肌酐。使用校準套件SpeciCal和對照SpeciTrol和SpeciTrol High測量尿液白蛋白。

尿白蛋白與肌酐的比率（UAC）是通過将白蛋白濃度的值除以尿中肌酐濃度的值來計算的。

如果UAC值小于30 mg / mmol，則可将蛋白尿視為生理性（正常白蛋白尿）。

當UAC值在30-300 mg / mmol範圍内時，觀察到微量白蛋白尿。

當UAC值在300 mg / mmol以上時，診斷為大白蛋白尿[ 在分析實驗室中使用TermoScientific Konelab Prime 30ISE（芬蘭）生化分析儀測量尿液上清液中的蛋白質和肌酐。

使用校準套件SpeciCal和對照SpeciTrol和SpeciTrol High測量尿液白蛋白。尿白蛋白與肌酐的比率（UAC）是通過将白蛋白濃度的值除以尿中肌酐濃度的值來計算的。

結果：

與運動前記錄的值相比，運動後所有犬的體溫均微不足道。運動後的所有狗（雌性和雄性狗）中的uSG均顯着低于運動前。觀察到運動後uSG值存在很大差異。在62.5％的雌性狗和60％的雄性狗中發現uSG≤1.020。當所有的狗放在一起時，尿白蛋白顯着升高。然而，雌狗的增加并不顯着，而雄狗在運動後的尿白蛋白值明顯低于以前。在所有組合在一起的狗中，尿肌酐較低。然而，當分别對雄性狗進行分析時，結果接近于顯着性，而雌性狗在運動後肌酐濃度的降低與以前相比在統計學上無統計學意義。

運動後所有組合在一起的狗和雌性狗的UAC均顯着較高，但是雄性狗的UAC值在運動後略低且微不足道。運動後，雌性狗的UAC變化最大為2.12倍（平均1.39±0.87），而雄性狗的UAC變化最大為4.33倍（平均1.79±1.81）。

研究表明，即使在室外高溫下，經過30–40分鐘體育鍛煉的健康狗也不會出現蛋白尿。本研究獲得的結果表明，在訓練犬運動前後UAC值相當，這與從人體研究獲得的數據相矛盾，這表明為了獲得可靠的尿液分析結果，人們不應進行劇烈運動測試前24小時，尤其是在高溫下。

到目前為止，由于懷疑這種情況可能導緻白蛋白尿增加，獸醫不得不重複高溫訓練的狗的UA。蛋白尿報道犬基礎疾病如糖尿病，高血壓，脾切除後，犬心絲蟲，以及與腎髒疾病和心髒疾病。蛋白尿提示活動性，進行性腎損傷，應立即進行進一步檢查，以發現可能是腎髒疾病根本原因的任何感染性，炎性或腫瘤性疾病。運動前檢測到的蛋白尿導緻運動後尿液中白蛋白的存在增加（PA）。

在運動前沒有蛋白尿的所有狗中均未發現PA，而在運動前後，在15％的病例中均存在陽性微量白蛋白尿。單尿蛋白尿導緻狗尿的犬應在3-6個月内重複兩次尿檢，并進行生化血液檢查（包括尿素肌酐，對稱二甲基精氨酸（SDMA），C反應蛋白（CRP）以及葡萄糖和果糖胺） ，以及腹部超聲檢查，尤其是尿路（腎髒，輸尿管以及膀胱和尿道），以排除腎前，腎和腎後的蛋白尿病因。此外，應通過腹部超聲檢查和胸部X光檢查排除腫瘤性疾病。

現在，在腎髒病學中，術語白蛋白尿可替代大白蛋白尿。與正常白蛋白尿和微量白蛋白尿相比，可通過常規的量油尺尿蛋白測量來檢測白蛋白尿。此外，值得注意的是，白蛋白尿比貓更能代表狗的腎髒疾病标志，這可能是由于貓的慢性腎髒疾病（CKD）的病理生理特征所緻。

在健康的狗中，在高溫（25°C）下進行約30–40分鐘的劇烈運動不會引起蛋白尿。在犬中，運動後的平均UAC值可能會略有增加，但仍保持在生理範圍内，而在某些犬中，運動後的UAC甚至可能降低。這表明在尿液分析之前無需限制狗的身體活動。

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