“我的頭發在地上、枕頭上，就是不在我頭上”“第一批90後已經秃了”“我的頭發就像蒲公英一樣，風一吹就掉”……不知從何時起，脫發的焦慮開始蔓延，各種段子層出不窮，受脫發困擾的年齡層也在不斷“下沉”。

值得關注的是，這一代人比上一代人更能“脫”。據相關調查顯示，中國約有2.5億脫發人群，26—30歲是脫發的高發年齡段，比上一代人的脫發年齡提前了20年。

為什麼年紀輕輕也會脫發？脫發之後怎麼治療？植發還會不會掉發？那些脫發人群最關心的問題，聽聽專業醫生怎麼說。

掉發不等于脫發

清遠市人民醫院醫療美容科主治醫師徐昆明介紹，脫發分為生理性脫發和病理性脫發，如果是前者，其實不需要過度焦慮。

頭發的生長有周期性，一般分為生長期、退行期和休止期，類似于四季春夏秋冬的循環。當毛囊處于生長期，毛發就會越長越長，頭發生長速度每天約0.27—0.4毫米；當毛囊處于退行期和休止期，毛發不再生長并脫落，直到下一個生長期的到來。

同時，這種生長周期又是一個平衡的過程。正常人有約10萬根頭發，這些頭發處在不同的周期，一部分會在生長，另一部分則會脫落，因此每個人每天都會有頭發脫落。

“如果每天脫發在100根以内，可以說是正常現象，不用擔心。”徐昆明補充說，生理性脫發包括自然脫發、嬰兒脫發、産後脫發和老年脫發等。

病理性脫發則是一種非正常的情況，頭發異常或過度的脫落。如果一天掉頭發超過100根，且持續2個月或3個月以上，或者看到發際線整體上移、額角發際線M型上移，或者頭發明顯變得稀少（以頭頂為主）等，就需要注意了。

“最常見的是雄激素性脫發，占脫發人群的90%以上。”徐昆明介紹，病理性脫發包括雄激素性脫發、斑秃、休止期脫發、瘢痕性脫發等。

雄激素性脫發屬于常染色體顯性遺傳的多基因疾病，由于患者局部頭皮毛囊對雄激素（主要是二氫睾酮）的敏感性增加，導緻毛囊微型化，毛幹變細，多見于20—30歲男性。臨床主要表現為頭發稀疏、變薄，從前額開始頭發密度下降，逐漸向頭頂延伸，還可伴有頭皮油脂分泌增加。雄激素性脫發會漸進性發展，額部與頭頂部脫發會逐漸互相融合，最終隻留下枕部及兩颞殘留頭發。

确診病因正确用藥

“如果要治療，一定要明确脫發的原因，選擇合适的治療方法。”徐昆明表示，不建議自己治療脫發，否則操作不慎有可能加重脫發症狀。目前治療雄激素性脫發的方法主要有三種：藥物、中胚層療法、毛發移植。

治療雄激素性脫發的藥物主要有非那雄胺和米諾地爾。其中非那雄胺僅适用于男性患者，該藥通過特異性抑制Ⅱ型5α還原酶，進而減少雙氫睾酮的生成和對毛囊的破壞來治療脫發。米諾地爾是能夠促進毛發生長的有效外用藥物，臨床上有2%和5%兩種濃度劑量，一般男性推薦使用5%濃度，女性推薦2%濃度。這兩種藥物均需要長期使用才能保持效果。

中胚層療法有兩種，一種是納米微晶導入，通過在人體的表皮角質層打開物質吸收通道，極大地促進米諾地爾等藥物的吸收，從而治療和改善脫發，一般每周1次。

另一種是自體富血小闆血漿，是指自體全血經離心後得到血小闆濃度相當于全血血小闆濃度4—6倍的濃縮物，經激活後會釋放大量的生長因子，将其局部注射至脫發區域頭皮的真皮層，每月1次，連續注射3—6次可見較好的效果。

植發是“拆東牆補西牆”

植發是現在不少脫發人的後備選擇，認為具有立竿見影的效果。徐昆明解釋，植發确實能在一定程度上解決脫發的困擾，但并不是想植就能植，一定要符合植發的前提條件。

植發顧名思義就是從别的地方提取毛囊種植到脫發的區域，也可以理解為“拆東牆補西牆”。一般枕部不容易脫發，植發會取枕部頭皮毛囊，移植到脫發受累區域，從而讓脫發區域重新長出頭發。

毛發移植适用于雄激素性脫發、疤痕性毛發缺損、發際線或額角過高、美人尖再造、鬓角再造、眉毛稀疏或缺損、睫毛稀疏或缺損、胡須再造等。

毛發移植是應用顯微外科手術技術，取出後枕部健康的毛囊組織，經分離後移植于患者秃頂、脫發的部位。毛囊存活後便會生長出健康的新發，而且所長出的新發保持原有頭發的一切生物學特性。

毛囊移植後想要健康成活，需要自身良好的血液循環，為毛囊生長提供養分。如果血液循環不良，會影響毛發對營養的汲取和吸收。所以一定要保持健康的身體狀況，才能提高毛囊成活率。毛囊成活後，不會再次脫落或壞死，長出的新發也可以正常地吹發、燙發及染發，恢複患者脫發前的面貌。

徐昆明還提醒，毛囊也不是取之不盡的，可以說是用一個少一個，想要植發的人群一定要選擇正規的植發醫院。如果錯信一些不正規的機構，最終導緻植發失敗就得不償失了。

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