激光治療近視需注意什麼?很多人對于近視激光手術的效果、維持的時間都有一定的疑問,今天就來講講這些大家最關心的問題,接下來我們就來聊聊關于激光治療近視需注意什麼?以下内容大家不妨參考一二希望能幫到您!
很多人對于近視激光手術的效果、維持的時間都有一定的疑問,今天就來講講這些大家最關心的問題。
做了激光手術之後,會近視會反彈嗎?
會的。近視眼激光手術以後視力下降通常有兩種原因,一種是屈光回退,另一種是近視度數不穩定。
屈光回退:是人體的自我修複
屈光回退在高度近視中非常常見,或者可以說是一個正常規律。角膜被切削之後,人體會進行自我修複,修複的方式就是增殖,用新的組織去覆蓋創傷部位,所以角膜厚度會有一定程度的增加,抵消一部分激光手術的效果,導緻術後出現低度近視。
這種屈光回退并不可怕,通常隻是發生在高度近視患者中,而且回退程度是可以預測的,一般都在基礎度數的10%左右。也就是說1000度的近視做了激光手術,可能有100度的回退。正是因為有這樣的規律,醫生在設計手術方案時,會把屈光回退考慮進去,手術過度矯正10%左右,這樣即使手術之後發生屈光回退,也不會出現視力明顯下降。
一般來說,屈光回退多數發生在術後3~6個月,之後角膜增殖趨于穩定,度數就不會變化了。在這期間适當使用激素眼藥水,可以減少或者控制屈光回退的發生。
近視度數不穩定:近視還在進展
近視度數沒有穩定,還在繼續加深的人,即使沒有做近視激光手術,視力也會下降。激光手術隻能矯正目前的近視度數,而不具備控制近視度數加深的作用。這種情況的近視度數增加和手術并沒有關系,而是與患者本身的年齡、用眼習慣相關。為了避免這種情況的發生,隻能靠自己注意用眼衛生,保護視力。
近視術後很快反彈,和近視度數太高有關
度數越高切削掉的角膜組織越多,引起的角膜增殖反應越嚴重,因此發生屈光回退的幾率就越高,程度越嚴重。除了近視度數以外,屈光回退還和年齡、術前角膜的平坦程度以及術後是否按照醫囑使用激素眼藥水有關。
年齡越小的患者角膜增殖反應越嚴重,越容易發生屈光回退。術前角膜比較平坦的患者也容易發生屈光回退。另外,術後沒有按照醫囑用藥來控制角膜增殖的患者,也容易發生屈光回退。
術後的近視反彈,能預防嗎?
防止屈光回退,患者能做的就是按照醫囑點激素類眼藥水,根據近視度數的不同可能會用1~3個月。其次,要注意用眼衛生,保護視力,防止近視度數進一步加深。
激光手術後視力下降,無論是屈光回退還是度數增加造成的,都可以再次做手術矯正。當然,前提條件是殘留的角膜厚度在醫療規定的安全範圍之内,足以支持二次切削,患者也可以選擇佩戴低度的近視眼鏡。
那可以戴隐形眼鏡嗎?由于手術後角膜的曲率變得平坦,常規的隐形眼鏡弧度一般不能很好的匹配,如果一定要佩戴隐形眼鏡,需要特制。
激光近視手術失敗,會不會雙眼失明?
任何手術都是有風險的,但相對于其他眼科手術來說,激光治療近視的風險并不大,至少不會出現失明這樣嚴重的後果。大家往往對近視手術的期待特别高,常常把術後裸眼視力1.2、1.5當做手術成功的标志,沒有達到這個視力就認為手術失敗了,這是一個誤區。
激光手術後,一定能達到1.2或1.5的視力嗎?
術後視力高低取決于患者術前的最佳矯正視力,如果術前最佳矯正視力達不到1.2,術後也不可能達到。一般來說,正常的矯正視力是1.0左右,隻有少數超常視力的患者才能達到1.2或1.5的矯正視力。
其次,激光手術固然已經非常精确了,但是人的眼睛還是存在個體差異的,加上手術需要患者的配合,如果患者配合得不好,可能會出現一定的誤差。
因此,激光手術之後出現一定的過矯、欠矯或者殘留小度數的散光是很正常的。從醫學角度來說,隻要裸眼視力有明顯提高,術後不出現矯正視力下降,這個手術就是成功的。即使近視度數有殘留,還可以通過二次手術來矯正。
于志強醫生是複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院視光學與斜弱視學科的副主任醫師、副教授,擅長飛秒激光、準分子激光矯正近視、遠視、散光及老視眼的手術治療,ICL手術矯正高度近視,有需要的朋友可以到好大夫在線網站咨詢他哦。
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