“長期熄燈後看手機，在黑暗的環境下，強烈的光線會損傷眼睛，會導緻眼睛失明。”

“别再黑暗中玩手機了！一旦在黑暗的環境中玩手機超過30分鐘以上，就會導緻不可逆的黃斑部病變，嚴重時會導緻失明。”

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近年來，玩手機、刷短視頻已經成為全民的潮流。走路玩、吃飯玩、熄燈後躺在床上玩...這無形之中讓很多人的眼睛越來越不舒适，甚至還會在不知不覺中患上眼部疾病。然而，黑暗中玩手機真的是眼部疾病的罪魁禍首嗎？我們一起來看一看。

現在對于手機的藍光是否會造成眼睛黃斑部病變，并沒有太多證據。雖然有些動物試驗顯示，連續照射24小時的藍光後，發現會對視網膜的色素、感官細胞造成傷害。但是并沒有人體實驗相關科學證據顯示人注視手機30分鐘以上就會引起黃斑部病變。

人類的瞳孔會随着環境的光線調節放大或縮小，而在黑暗中使用手機，人的瞳孔會因為黑暗的環境導緻瞳孔放大，造成瞳孔的傷害。至于黑暗中使用手機是否會增加罹患黃斑部病變的風險，目前并沒有足夠的科學證據能說明。

目前醫界的主流說法認為，雖然藍光确實會對眼睛感光細胞造成影響，但是并沒有科學證據顯示，會直接造成人的眼睛黃斑部病變，仍需更多證據。除了已知的危險因子年齡、高度近視、外傷等，目前并沒有相關證據顯示手機發出的藍光、紫外線會增加罹患黃斑部病變的風險；也沒有證據顯示，現在高度使用手機的社會，黃斑部病變的比例就比20年前高。

至于在黑暗中看手機，強烈不建議民衆在黑暗中看手機，人的瞳孔運作在明亮空間時會縮小，在黑暗中會放大。亮度一緻時，人的瞳孔會保持一緻性；若在黑暗中又看亮的手機，手機跟周圍環境亮度對比太大，瞳孔就會忽大忽小，變化過大。這造成的傷害，與黃斑部病變、白内障較無關，但反而會造成瞳孔變化的疾病。

眼睛瞳孔的角落有前房隅角，是眼睛排水的管道，俗稱排水孔，若在黑暗中瞳孔忽大忽小，過度的虹彩運動就會壓迫到排水孔，可能就會造成眼壓急速上升，造成青光眼，可能會造成視力短暫喪失。

黃斑部位于眼球正後方的視網膜中心，黃斑部若病變，視力會大受影響。造成黃斑部病變的危險因子很多，最常見的是因年齡增長導緻的老年性黃斑部病變，其他危險因子還包含吸煙、慢性病、有黃斑部病變家族史等。

黃斑部病變是我們的眼球感光細胞受損導緻黃斑部産生的病變。初期時，稱為幹性黃斑部病變，眼球供應養分及代謝廢物的管道受損，視力些微受影響，但不至于太嚴重。黃斑部若形成脈絡膜新生血管，就是病情轉為惡化的關鍵轉折，新形成的脈絡膜新生血管，會積水導緻眼睛的神經組織、感光細胞受損，黃斑部病變就從幹性轉為濕性，視力會嚴重惡化。

罹患黃斑部病變者仍以老年為主，此外高度近視者、眼底受過傷、雷射，也可能會導緻黃斑部病變。至于黃斑部病變年輕化趨勢，根據近年來的流行病學統計，各種黃斑部病變的盛行率都是在上升，這當中當然包含了很多用眼習慣、生活習慣、飲食習慣跟環境因素等等的變化。但可以看到的是所有年齡層都增加，并不是年輕人增加、老年人減少。為什麼會這樣呢？我認為究其原因是與目前的檢測技術進步有關，但是否與手機有關，并沒有太多相關證據能證明。

部分病人聽到罹患黃斑部病變會很恐慌，認為醫學難以治療，隻能等待失明。實際上，失明的定義其實很廣，部分視覺喪失，也算是失明的一種，若是在這個定義下，黃斑部病變是會導緻失明。而黃斑部病變是部分視力受損，并不是視覺全黑。此外，在積極治療下，可避免失明的狀況。

事實上，現在的藥物治療能有效抑制惡化，也能進一步改善視力。傳言提到黃斑部病變無法治療不可逆并不正确，目前治療效果最好的方式是眼内注射抗血管新生藥物，證據顯示，大約有8到9成患者能讓維持病情穩定，3到4成還可以改善視力。

一般醫療介入的時間點就是黃斑部病變從幹性轉為濕性的時候，因為幹性是慢慢退化、老化，并沒特别能治療方式，病情也不明顯；病情轉為濕性時，可透過眼球内注射藥物的方式，能有效地讓視力進步、恢複。雖然已經死掉的感官細胞無法恢複，但若是尚未死掉的感官細胞，能在藥物的治療下恢複之前的正常狀态。

1、注意環境

建議學齡前幼童，盡量不要看3C産品；一般成年民衆，注視屏幕30分鐘後應閉眼休息10分鐘；老年人40分鐘10分鐘，且眼睛看屏幕需保持間隔。此外，看手機、螢幕時，也須注意環境的亮度，若處在明亮的環境，電腦、手機的亮度也應調亮，燈光一緻，用眼才最不費力。若是在黑暗中，則強烈建議不要用手機、電腦。

2、不過度用眼

重點是要讓眼睛休息，要記得連續看屏幕工作時，30-40分鐘時，閉眼睛休息，就能解決幹眼症。美國眼科醫學會建議20-20-20原則，每近距離用眼20分鐘可以注視6米外的事物休息20秒。

3、避免直視太陽的強光

再來，民衆常會忽略紫外線對眼球的病變傷害，但其實最大的藍光來源是太陽，且太陽光中還具有能量更強的紫外光，所以美國眼科醫學會建議出門要佩戴太陽眼鏡。

4、多吃深綠色蔬菜

除了減少光線傷害，抗氧化劑也可以減少光化學傷害以及減緩眼睛的酸澀疲勞症狀，所以我們要在均衡飲食的基礎上、多吃些維生素A、C、E，或深綠色蔬菜中富含的葉黃素等，也是保持眼睛健康的重要關鍵。#健康明星計劃##養老有道#

參考資料：

[1]《晚上關燈玩手機會得眼癌？專家辟謠：不至于》.極目新聞.2017-08-03

[2]《關燈玩手機易緻眼部黃斑病變？專家：缺乏科學依據》.人民網科普.2019-04-12

[3]《眼睛長“黃斑”别大意！延誤治療時機當心失明》.人民網科普.2021-09-16

[4]《玩手機會瞎嗎？權威科普來了》.人民日報.2019-04-26

[5]《教你7個小妙招，杜絕藍光傷眼睛》.延津融媒.2019-08-06

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