每年的4—7月，正是手足口病的高發季節！

在大家的印象中，手足口病的疱疹或紅疹往往出現在手足口部位 ↓

但近日，福建省婦幼保健院的一些手足口患兒的症狀卻與傳統的手足口病有所不同……

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福建2歲患兒渾身布滿疱疹

醫生診斷為手足口病

近日，福建省婦幼保健院感染科接診了一個2歲多的孩子茜茜（化名），四肢軀幹和胸背部都布滿了疱疹，孩子發着高燒，食欲很差，不停流口水，吵鬧不安。

網絡配圖，非新聞圖片

福建省婦幼保健院感染科主任張伯秋介紹到：“我們給茜茜做了血常規，根據經驗我們判斷是CV-A6型手足口病。這種手足口病和過去常見的手足口病明顯的差别是，它和風疹、藥疹、水痘有點類似，出疹子的面積更廣，而且疹子很密集，看起來很可怕。而傳統類型的手足口病疱疹隻出現在手、足、口部位，胸前、後背很少。所以CV-A6型手足口病容易被一些基層醫院或年輕醫生誤診、漏診。”

在經過對症治療後，3天後茜茜的燒退了，約一周左右康複出院。

醫生表示，CV-A6型是手足口病的一種類型，與以往常見的CV-16型和EV17型手足口病相比，它雖然看起來出疹多，但引起重症及死亡的病例較小，家長不用太過擔憂。

“

一般來說，一些手、足、口部不出疹的手足口病會更可怕些，因為症狀不典型，很容易被忽視。

”

不管是不常出現的CV-A6型手足口病，還是平時常見的CV-16型和EV17型手足口病，隻要症狀不嚴重，醫生都建議家長不要太緊張，因為：

✦由于手足口病還沒有專門的藥物，所以最關鍵是對症治療，緩解症狀。如針對發熱進行退燒，針對炎症使用抗生素等。

✦注意清淡飲食，多喝水，多開窗通風。

✦一般絕大部分孩子在一周内可以自愈，不會留下後遺症。

但如果患兒在家中出現這些情況，那就必須及時送至醫院就診治療。以免出現肺水腫、腦幹炎症，甚至死亡！

1、持續高熱：體溫大于39℃，常規退熱效果不佳；

2、神經系統表現：出現精神萎靡、頭痛、眼球震顫或上翻、嘔吐、易驚、肢體抖動、吸吮無力、站立或坐立不穩等；

3、呼吸異常：呼吸增快、減慢或節律不整。安靜狀态下呼吸頻率超過30～40次/分；

4、循環功能障礙：心率增快（＞160次/分）、出冷汗、四肢末梢發涼、皮膚發花、血壓升高、毛細血管再充盈時間延長（＞2秒）。

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手足口病是怎麼得的？

手足口病是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病。腸道病毒有很多種，導緻生病的就有3大類，若幹小類。

其中以CV-A16和EV-A71最為常見，重症及死亡病例多由EV-A71所緻。比較特殊的是：腸道病毒各型之間無交叉免疫力。

手足口病少數患兒發病後迅速累及神經系統，表現為腦幹腦炎、腦脊髓炎、腦脊髓膜炎等，而發展為循環衰竭、神經源性肺水腫的患兒病死率高。

簡單地說，大部分症狀都是較輕的。但是少數如果累及到腦部、肺部、心髒的時候，表現嚴重而沒有及時治療的話，會導緻嚴重的後果。

新聞中提到的CV-A6引起的手足口病臨床特征與其他病原體有所不同，所以易被誤診或漏診，所幸該病毒一般不累及循環系統和神經系統，引起的重症及死亡比例較小。目前主要是對症治療（比如退燒），以及支持治療（比如多喝水）為主。

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高峰季節預防手足口

做好這幾點！

引起手足口病的腸道病毒，主要是随糞便跑出來的，然後通過各種密切接觸，跑到疱疹液、鼻咽分泌物、唾液以及手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等。

防治手足口病，家長請注意：

① 手足口病流行季節，減少或避免到遊樂場所等人群集中的地方玩耍，以防感染；

② 發病後及時居家隔離并到正規醫療機構診治（隔離至症狀消失後一周，居家隔離期間減少與其他兒童的接觸）

③ 高熱不退時密切關注病情變化，有嘔吐、肢體抖動、肌無力、四肢冰冷等重症傾向及時住院治療；

④ 做好家庭清潔衛生、通風，玩具、被褥加強日曬；

⑤ 幼兒及其看護人員加強洗手衛生；

打這種疫苗也有幫助↓↓↓

引起手足口病的腸道病毒至少有20多種，但EV71是引起重症病例、死亡病例的主要“元兇”。

所以，我國專門針對它，開發了全球首款預防手足口病的EV71疫苗，于2016年上市。這屬于“二類”疫苗，由家長自願選擇、自費給孩子接種。

接種EV71疫苗的适齡兒童為6月齡-5歲，建議盡早接種。低年齡兒童盡量在12月齡前完成2劑次接種程序，以便盡早發揮保護作用。

要注意的是，這個疫苗隻能對付EV71病毒，對其他引起手足口病的腸道病毒是無效的。所以，打了EV71疫苗并非不會再得手足口病。

它主要是用來大大降低重症、死亡病例的風險。

現在正是感染高峰期

家長們一定要引起重視！

文章綜合自：楚天都市報、東南快報、深圳衛健委

圖：123rf等 編輯：豆豆

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