50歲的錢先生一直都有晨跑的習慣。就在一個多月前，錢先生一如既往的起床跑步，但是這次卻和之前的感覺不一樣了，他的嗓子就像着火了一樣，火辣辣的疼。不過錢先生以為是最近上火了，回家多喝了幾口白開水，也沒有放在心上。

在以後的幾天裡，錢先生每次晨跑過程中都會感覺到喉嚨幹燥，不舒服，而且非常疼。找個地方休息一會以後，症狀就會好轉，但是一跑步就又會出現問題。

這樣的問題持續了一個多月。這天，錢先生下班回到家，在沒有運動的情況下也出現了胸悶和喉嚨疼的現象，他以為是感冒了，就吃了點感冒藥。

結果到了晚上的時候，錢先生躺在沙發上有氣無力的，感覺喉嚨越來越痛，脖子就像是被一雙無形的手掐着一樣，喘不上來氣，并且全是開始不停的出汗。

他的家人看到情況這麼嚴重，趕忙撥打了120将錢先生送到了醫院。在醫生經過相關的檢查和結合錢先生的症狀以後，初步判斷錢先生是急性心肌梗死。

在經過醫生的治療以後，錢先生的不适症狀就好多了，醫生說幸好治療的足夠及時，要是再晚來一會，錢先生就可能因為急性心肌梗死而喪命。

看到這裡，大家可能會産生這樣的疑問，心肌梗死不一般都是胸口痛嗎？為什麼錢先生是喉嚨痛呢？

大家先别急，今天我就通過這篇文章，來帶大家了解一下關于心肌梗死的“那些事”。

心肌梗死通常都指的是急性心肌梗死，它是由于冠狀動脈血管長時間缺乏血液和氧氣所引起的心肌壞死。患者往往會表現出胸悶氣短，心力衰竭，嚴重者還會出現休克的症狀。

目前，我國大約有3億左右的心血管疾病患者，其中心肌梗死患者約有400萬。最近幾年來，我國因為急性心肌梗死而死亡的患者在不斷地增多，有學者研究發現，導緻患上心肌梗死的因素有很多，包括糖尿病，吸煙，高尿酸血症，精神壓力大等等。

糖尿病竟也和心梗有關系？答案是肯定的！因為當我們的身體裡血糖水平偏高時，血紅蛋白攜帶的氧氣會減少，這樣就容易導緻我們的身體器官組織缺乏氧氣。同時，高胰島素血症和胰島素抵抗會導緻我們身體的抗氧化能力降低，增加血管内皮細胞得到損傷，從而可能加快冠狀動脈的病變。

另外，Rallidis等人研究發現，長期吸煙的人心肌梗死的發病概率是不吸煙的人的三倍左右，表明長期吸煙也是導緻心肌梗死發生的獨立危險因素之一。

因為吸煙可能會通過破壞我們身體裡的斑塊的穩定性和通過增加纖維蛋白原，引起自發性血小闆集聚，促進血栓形成來對我們身體裡的動脈血管産生不利影響，包括内皮功能障礙、氧化應激反應、巨噬細胞的活化等等，最終引起心肌梗死的發生。

高尿酸血症亦可能在心肌梗死中起到重要作用。

其可能通過多種機制引起心肌梗死的發生，比如在炎症過程中刺激血管發生收縮和組織損傷，造成氧化應激而導緻内皮功能障礙，促進血管平滑肌增殖而上調血小闆源性生長因子和單核細胞趨化蛋白的表達等等，最後可能誘發心肌梗死。

還有，我國一項關于心肌梗死因素分析的研究發現，認為精神心理壓力大也是心肌梗死患者的危險因素之一。

如果我們長期處在精神壓力大的環境中，可能會通過精神應激反應可以提高交感神經的興奮度，刺激腎上腺激素的分泌，引起我們體内血脂水平的上升、凝血功能的改變、動脈粥樣硬化、心肌缺血等等，從而對心血管系統産生不利的影響。

心肌梗死發病後需要及時救治，耽誤的時間越長，死亡的可能性也就越高。然而心肌梗死可能的誘發因素有這麼多種，我們該怎麼判斷自己是不是得了心肌梗死呢？咱們接着往下看。

1、喉嚨疼

當我們沒有呼吸道疾病，并且出現喉嚨疼的症狀時，我們就要提高警惕了，這可能就是心肌梗死的預兆。

因為我們喉嚨的感覺神經主要是受迷走神經咽支控制的，而心肌梗死可能會使我們體内的迷走神經受到壞死心肌毒性代謝産物的刺激，通過迷走神經咽支，造成咽叢受刺激從而引起咽叢分布區的黏膜疼痛，最後出現喉嚨疼症狀。

需要注意的是，當心肌梗死僅僅出現喉嚨疼這個症狀時，很容易就被誤診為咽喉部疾病了，因此必要時可以采用冠狀動脈造影，以免誤診。

2、嘔吐

心肌梗死的患者通常會有惡心，想吐的感覺。這是因為在心肌梗死發生的時候，缺血、壞死的心肌細胞會釋放一些代謝産物如乳酸、磷酸等來刺激我們身體的自主神經末梢感受器，通過神經系統來引起胃部發生惡心、嘔吐等反應。

3、肩膀痛

當心肌梗塞發作的時候，我們體内的心肌細胞由于缺乏血液和氧氣，可能會造成心髒内部集聚大量的代謝産物，然後刺激心髒自主神經感覺傳入纖維，經過交感神經傳出，将疼痛放射到肩部，就會出現肩膀疼痛的現象。

4、牙疼

“牙疼不是病，疼起來要人命！”不知道屏幕前的你有沒有聽說過這句話。

有一點需要大家格外注意：牙疼可能不僅僅是牙疼，小心心梗“來襲”！由于在心肌梗死發作的時候，我們體内心肌細胞會缺血缺氧，從而可能會使酸性代謝産物刺激到心髒的交感神經末梢，引起心絞痛，然後放射到牙齒，引起牙痛。心肌梗死引發的牙痛大都持續時間久并且十分疼痛難以忍受。

5、大量出汗

心肌梗死導緻的出汗多出現在面部，部分患者會出現頸部和胸部出汗，汗珠細密。

這是由于患者心肌梗死發生的時候會導緻患者體内的心肌細胞缺血，使患者的身體處于應激狀态，引起交感神經系統興奮，從而增加乙酰膽堿的分泌，造成出現大量出汗的症狀。

6、頭暈

當患者發生急性心肌梗死時，心肌組織大面積受損，導緻心排血量降低，引起腦血管痙攣狹窄，從而造成腦細胞缺血、缺氧，出現神經系統症狀，如頭暈等症狀。

7、心跳加快

心肌梗死是因為我們體内的冠狀動脈血管出現堵塞，引起心肌細胞的血氧失衡，導緻心肌細胞出現壞死損傷。當心肌梗死發生時，因為心肌灌溉量減少，供氧不足，所以患者會出現心跳加快的症狀。

因此，當我們在平時的生活中，如果出現以上症狀時就要引起注意了，盡量抓緊時間就醫！當然，除了被動接受治療之外，如果我們能在日常生活中做到預防心肌梗死發生更好！

首先，糖尿病，高尿酸血症等疾病有可能會誘發心肌梗死的發生，所以如果我們患有相關疾病的話，一定要時刻注意自己在平時有沒有出現上邊所說的幾種症狀，一旦出現請盡早去醫院檢查治療，并且在醫生的指導下合理用藥，定期複查。

其次，我們需要多關注一下外界環境溫度的變化。

因為當我們處于溫度較低的環境中時，我們身體的心肌細胞會增加對氧氣的需求，增加心肌的壓力，造成我們體内的血液變得粘稠，從而容易形成血栓，堵塞血管，誘發心梗發生。

所以，當外界溫度變化較大時，我們應該時刻注意保暖措施，比如出門多穿一件衣服等等。

最後，我們還應該養成鍛煉身體的好習慣，多進行一些慢跑，遊泳等運動。

因為運動可以幫我們增強心肌的收縮力，擴張外周血管，達到加強心髒功能，預防心肌梗死的目的。

總而言之，當我們或者身邊的人發生心肌梗死時，一定要盡快撥打120求救電話，為患者争取寶貴的搶救時間。此外，我們也要定期地去醫院進行體檢，一旦發現問題要及時治療，保證自己擁有一個健康的身體。#健康真知筆記#

參考文獻：

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