經常痛經而且疼痛程度逐漸加重的年輕女性要留心，因為有一種痛經可能導緻不孕，那就是子宮内膜異位症引起的痛經。痛經分為原發性痛經和繼發性痛經，原發性痛經通常因為前列腺素分泌過多導緻，是月經來潮或者經期痙攣引起的疼痛。而繼發性痛經則是由生殖系統疾病導緻，如子宮内膜異位症。
□記者 李曉龍
子宮内膜長在子宮腔外 就會出問題首都醫科大學附屬北京婦産醫院微創中心主任段華說，子宮内膜應該長在子宮腔裡面，它跑到子宮腔以外生長就是子宮内膜異位症，它的病因現在還不清楚。
子宮内膜異位症分四種類型，分别是卵巢型、腹膜型、深部浸潤型、其他部位型。
段華介紹，子宮内膜就像韭菜一樣，在激素的作用下它就會生長，長到28天左右就成熟，子宮内膜就會脫落。大量出血就是把脫落的子宮内膜排出體外，就形成了月經，這就是女性的生理期。
卵巢型的子宮内膜異位症，就是子宮内膜長在了卵巢裡。脫落的子宮内膜如果随着月經倒流回盆腔，小塊子宮内膜貼在哪裡就會在哪裡生長，所以它是一種會彌漫性生長的疾病。子宮内膜會在局部形成一個黑色的斑塊，有很多病人做腹腔鏡的時候會發現在腹腔裡有很多紫藍色的結節，這就是腹膜型子宮内膜異位症。
深部浸潤型的子宮内膜異位症不發生在子宮組織表面，而子宮内膜會在子宮組織下方生長。
其他部位如會陰側切口、剖宮産切口、宮頸、陰道壁都可能發生子宮内膜異位症。
痛經加重要盡快做檢查段華提醒，子宮内膜異位症是一個激素依賴性的疾病，經期腹痛是子宮内膜異位症最典型的症狀。但是子宮内膜異位症的疼痛種類多種多樣，如非經期的肚子疼、長期下腹墜脹、腰酸、房事疼痛、大便疼痛等。
進行性加重是子宮内膜異位症的特點，病症會一次比一次嚴重。如果出現這種情況，一定要盡快去醫院做檢查。
治療子宮内膜異位症 首選腹腔鏡段華介紹，目前子宮内膜異位症的治療方法主要分為手術治療和藥物治療。手術治療中腹腔鏡是首選的治療方法。因為使用腹腔鏡可以給病人确診，也可以為子宮内膜症進行分期。因為子宮内膜異位症在全世界都很受關注，所以有統一的診斷标準，通過手術可以将肉眼所見的病竈盡量去除。另外，通過腹腔鏡可以對子宮内膜異位症做評估，判斷患者能不能自然受孕。
而藥物治療主要是縮小病竈範圍，降低其活性。多用來控制症狀，比如緩解疼痛。“對待子宮内膜異位症要像對待慢病一樣。”段華說，“就像高血壓、糖尿病一樣，明确診斷與分期後，後期的藥物治療可以控制疾病的程度。”
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