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小三陽與肝硬化有什麼區别

情感更新时间:2025-03-18 00:12:34

慢性乙型肝炎病毒感染引起肝硬化最常見

調查顯示，肝硬化的進展與HBV的持續複發感染有較大的相關性,晚期多發展為肝癌。報道稱，慢性乙肝HBeAg陽性患者進展為重型肝炎、肝硬化或肝癌的概率很高，及時幹預對預防疾病進展至關重要。

來自我國的研究團隊探讨了乙肝肝硬化患者HBeAg檢測結果與病毒載量(HBV-DNA)、腫瘤标記物水平的變化,以期預測其病情進程及患者預後。

他們發現HBeAg陽性組血清ALT和AST水平較HBeAg陰性組顯著升高。 HBeAg陽性患者和陰性患者之間的TBIL水平無顯著差異。ALT和AST水平可以反映肝髒損害程度及肝髒的排洩功能，對患者預後有一定評估價值。TBIL反映了肝髒的代謝功能,與HBV複制之間沒有明顯的相關性。

小三陽與肝硬化有什麼區别（肝硬化患者大三陽小三陽以及其他指标的意義）1

研究結果

研究表明，乙肝肝硬化HBeAg陽性患者體内炎症反應劇烈，炎症因子水平顯著增加，在本文結果HBeAg陽性組HBV-DNA、AST、ALT水平較HBeAg陰性組顯著升高佐證了這一結論。

乙肝肝硬化患者HBeAg長期陽性提示慢性乙肝處于活動期,HBeAg轉陰提示慢性乙肝存在恢複,通常伴有HBV-DNA含量的降低。

小三陽與肝硬化有什麼區别（肝硬化患者大三陽小三陽以及其他指标的意義）2

CA125被廣泛運用于卵巢癌的診斷及治療效果的評估,但對其在肝硬化中的作用的研究較少。

CA199 屬于 1 型糖類抗原,是一種非特異性的腫瘤相關抗原,主要在一些上皮腫瘤患者血清中以唾液粘蛋白的形式分布。

CEA是腫瘤相關抗原,主要存在于結腸癌、直腸癌和胚胎腸黏膜中。可見于各種腫瘤性疾病,如結直腸癌、胰腺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌等,但其特異性和敏感性都不好。據文獻報道,與原發性肝癌患者相比,其他惡性腫瘤肝轉移患者血清CEA水平較高。

該研究結果顯示，HBeAg陽性組患者血清CA125、CA199、CEA水平均高于HBeAg陰性組，可能是由于肝硬化患者的肝髒受到損害,影響了其正常的代謝作用,機體對CA125、 CA199的代謝功能減弱。

小三陽與肝硬化有什麼區别（肝硬化患者大三陽小三陽以及其他指标的意義）3

慢性乙肝肝硬化患者肝實質細胞受損,誘發了纖維組織增生,肝組織結構被破壞,使CA125、CA199 大量進入血液循環。

總結以上，血清AST、ALT、CA125、CA199與HBV-DNA水平呈正相關性,CEA、TBIL與HBV-DNA水平相關性不明顯,說明血清AST、ALT、CA125、CA199與HBV-DNA水平可用于臨床上預測乙肝肝硬化的嚴重程度和預後。

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