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卡介苗是不是治膀胱癌的

健康更新时间:2024-07-23 09:14:48

卡介苗是預防結核病的減毒活疫苗，新生兒出生之後的1-2天内需要被動接種，其目的是為了預防結核病。對于膀胱癌患者而言，醫生建議向膀胱内灌注卡介苗，預防膀胱癌，這是真的啊？“泌尿文醫生”給大家講解一下。

卡介苗是不是治膀胱癌的（預防結核病的卡介苗）1

圖片來自網絡

膀胱癌，由内向外生長的惡性腫瘤

人體膀胱是囊狀的儲尿器官，膀胱壁共有四層，由内而外為：粘膜層、粘膜下層、肌肉層、漿膜層。幾乎所有的膀胱都是從膀胱壁最内層——黏膜層開始生長，不斷向膀胱壁外側侵襲。其穿透侵襲的層數越多，腫瘤越為晚期，越難以治療。

因此，臨床上以膀胱肌肉層作為分界點，将膀胱癌分為非肌層浸潤性膀胱癌和肌層浸潤性膀胱癌。前者屬于膀胱癌早期，後者屬于膀胱癌的中晚期，臨床上70%膀胱癌屬于早期膀胱，即非肌層浸潤性膀胱癌。

對于非肌層浸潤性膀胱癌的治療包括經尿道膀胱腫瘤電切術和術後的膀胱灌注治療。常規的灌注治療包括化療和免疫治療。常見的化療藥物包括絲裂黴素、表柔比星、吉西他濱和吡柔比星等；免疫治療包括卡介苗和幹擾素。

卡介苗是不是治膀胱癌的（預防結核病的卡介苗）2

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人體免疫系統故障，癌細胞趁虛而入

衆所周知，腫瘤的産生是機體自身免疫系統故障而發生的組織增生，當機體組織細胞發生“不可控”增生後，就會形成我們所說的惡性腫瘤。

機體的免疫系統不僅可以攻擊和消除細菌和其它外來異物，而且還有癌細胞。人體内的細胞日夜不停地進行新陳代謝，每天都會産生少數癌細胞。在正常情況下，機體免疫系統随時都在監視和及時消滅這些異常細胞，保持機體的健康。

卡介苗是不是治膀胱癌的（預防結核病的卡介苗）3

圖片來自網絡

卡介苗，誘導機體局部免疫反應

卡介苗最初是預防結核的疫苗，後來發現膀胱内灌注卡介苗通過誘導機體局部免疫反應，使膀胱壁内和尿液中細胞因子表達增加、粒細胞和單核細胞聚集，通過“這種召喚”模式，将人體的免疫細胞聚集在膀胱或尿液中，使之殺滅癌細胞，起到預防膀胱腫瘤複發、控制腫瘤進展的目的。

在臨床工作中，對于非肌層浸潤性膀胱癌患者進行手術切除之後，定期向膀胱内灌注卡介苗進行免疫治療，能明顯降低中危、高危腫瘤進展的風險，減少腫瘤的複發。因此，膀胱内灌注卡介苗治療，對絕大多數早期膀胱癌患者是有幫助的。

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