“蛇在我身上爬，快快，把它們趕走……”

3月2日，在湖南省第二人民醫院神經内科三病區，來自湘陰的李女士回憶起母親前幾日的異常表現，仍心有餘悸。

（排出的寄生蟲）

最讓她想不到的是，母親“全身有蛇爬”的幻覺竟然跟她肚子裡的兩條寄生蟲有關。

一個多月前，李女士的母親67歲的張大媽受涼後出現頭痛、頭暈、咳嗽、發熱、流涕等症狀。

以感冒進行輸液治療後稍好轉。

然而，過了幾日，張大媽突然無故自己跳入池塘溺水。

被人救起後，張大媽出現意識障礙，時而清醒，時而糊塗。

在當地醫院治療時，甚至胡言亂語，不認識子女，懷疑有人害她。

變化接二連三，讓一家人擔心不已。

（彩超檢查發現寄生蟲）

2月7日，突然“瘋”了的張大媽轉入湖南省第二人民醫院進一步治療。

治療初始，張大媽的幻覺仍然明顯。

之後，她還出現新的幻覺表現——反複說自己全身上下有蛇在爬。

“她到底是怎麼了……”看到母親被幻覺折磨，負責照護的李女士十分焦慮。

“患者來的時候病情危重，緊急安排在NICU，我們立即啟動診療方案，邊查因，邊對症治療。”神經内科三病區主任黃曉松博士介紹。

2月25日，已轉回普通病房的張大媽排出一條寄生蟲（蛔蟲）。

（網絡圖，僅供參考）

醫護人員結合她時有腹痛的表現，行彩色B超檢查，發現張大媽腹部仍有一條寄生蟲。

目前，經服抗寄生蟲藥及對症處理，張大媽體内的寄生蟲處理完畢。

與此同時，張大媽“全身有蛇爬”的幻覺也逐漸消失。

黃曉松博士解釋，患者腦脊液病原學檢查未見異常。

但患者腦内多發性腔梗、腦白質疏松症、腦萎縮，這些是她發生精神行為異常的原因所在。

在這種病情下，腹部寄生蟲的蠕動誘發了“全身有蛇爬”的幻覺。

專家介紹，寄生蟲感染一般發生在衛生條件較差的地區，主要通過糞-口途徑傳播。

寄生蟲感染會奪取宿主的營養，造成營養不良，對人體寄生的部位造成機械性損傷。

此外，寄生蟲的毒性和抗原物質的作用，容易引起人體的抗原抗體反應。

黃曉松博士表示，雖然現在我們的生活條件好了，特别是城市，寄生蟲感染的情況比以前明顯減少。

但仍要注意預防，注意衛生，瓜果蔬菜要洗淨，且少吃生魚蝦。

一般的感染容易治療，但寄生蟲一旦進入人的大腦、肝髒、肺部或心髒等處，就很難處理了。

（編輯Eliza）

湖南醫聊特約作者：湖南省第二人民醫院 石榮 譚永

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