來源:錢江晚報
“酒醉如泥”、被擡進醫院,
急診科醫生常會遇到這樣的患者。
醉酒者經過治療頭腦清醒後,
總是後悔:下次再也不能這麼喝了!
這幾天,餘杭區第二人民醫院重症監護室的患者崔女士悔不當初,醉酒後她出現了雙下肢肌肉的壞死迹象,還差點廢掉了雙腿危及了生命。
前些天,30多歲的崔女士因與老公鬧了一點小矛盾,内心煩悶便靠着牆雙腿盤坐,一杯接着一杯地飲酒消愁,這麼一坐就是10個多小時。
當家人發現一身酒氣的崔女士時,她已經全身冰冷、精神萎靡,嘴裡還不停地喊着:“啊呀!我腿好麻、好痛啊……”
家人快速将她送到了餘杭二院急診搶救室。
急診醫生在了解了患者的病史情況後,又在體格檢查中發現崔女士雙下肢出現了大面積腫脹,多處還出現了水泡,雙下肢的肌力也隻有2級(不能自主移動雙腿)等不尋常的情況。
急診醫生馬上意識到這不是簡單的“醉酒狀态”,很快急診B超檢查發現雙下肢皮下血腫形成,接着導尿出來的尿液呈濃茶色,血液化驗指标提示嚴重酸中毒。
一系列的異常情況,急診醫生給出了“橫紋肌溶解綜合症”的診斷,在緊急對症治療後,将崔女士轉入了重症監護室(ICU)進一步救治。
在對崔女士的動态觀察中,ICU醫生發現:肌酸激酶高達20000u/L,是正常值(26-140u/L)140多倍,意味着患者已出現了“急性多髒器功能損傷”,接着護士報告:補液量達到4000ml,尿液隻排出了100ml。
“快!馬上搶救!”ICU主任魯海燕在看到檢驗複查結果和尿量情況後當機立斷,“血液淨化”治療快速跟進,确保了腎功能不再進一步惡化,各項指标向好發展,也就把“命”給保住了。
随之,經骨科醫生會診後立即為崔女士進行了床邊下肢“骨筋膜減壓術”,減輕下肢肉間隙間的壓力,減緩肌肉因缺血而壞死。原先将面臨“截肢”的危險,終于逆轉了。
一個看似尋常的醉酒與久坐,居然病情來勢如此兇猛。
幸好,在餘杭二院重症醫療救治團隊及相關學科的通力合作下,最終讓崔女士的病情得以穩定下來并日漸好轉,并順利轉到了醫院康複科進行後續的康複治療。
目前,崔女士的雙腿肌力從原來的不能動已經恢複到了可以扶着牆緩慢慢走。
來源:錢江晚報·小時新聞記者 施雯 通訊員 魯桑桑
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