“深讀君，肚子疼得直不起腰，兩小時拉了五次，是潰瘍性結腸炎嗎？該咋辦？”

潰瘍性結腸炎該做什麼檢查？治療手段有哪些？

叮叮叮，本次開往結腸的動車就要出發了。下一站是《潰瘍性結腸炎之查與治》，請各位乘客抓緊時間上車！

檢查篇

血常規檢查

血常規檢查就是抽個血，看看血細胞的數量。

如果檢測到白細胞數量高于正常值，說明體内可能有炎症。

大便常規檢查

大便常規檢驗可以了解消化道有無細菌、病毒及寄生蟲感染，還能盡早發現胃腸道炎症。

如果大便常規檢查發現白細胞增多、潛血陽性，基本可以斷定存在腸道炎症，需要做進一步檢查。

結腸鏡檢查

結腸鏡檢查是結腸炎診斷最重要的檢查之一。

結腸鏡從菊花插入，可檢查到直腸、結腸和盲腸以及與大腸相連的一小段小腸。

如果在結腸鏡下觀察到結腸的黏膜充血、水腫，或出現糜爛、潰瘍等情況，說明結腸部位存在炎症。

X線鋇劑灌腸

鋇劑，俗稱鋇餐，一般指硫酸鋇，是一種造影劑。

X線鋇劑灌腸檢查，簡單來說就是将鋇劑注入腸道，在X線下觀察鋇劑在腸道中的分布情況，來判斷病變的位置以及嚴重程度的一種檢查。

鋇劑灌腸後，在X線下，如果發現結腸黏膜存在多發性龛影或小的充盈缺損、腸管縮短等表現，就有可能是潰瘍性結腸炎啦。

治療篇

結腸炎的治療有三招，控制急性發病，減少複發，預防并發症。

藥物治療

氨基水楊酸類藥物

氨基水楊酸類藥物是治療潰瘍性結腸炎的常用藥物。

前列腺素是一種灰常重要的炎症介質。

它能擴張血管，并召集更多的免疫細胞前往戰場殺敵，使炎症進一步加劇。

氨基水楊酸類藥物通過抑制前列腺素的合成，來控制炎症。代表藥物有美沙拉嗪、柳氮磺砒啶等。

糖皮質激素

大白在結腸内瘋狂戰鬥，才搞出了潰瘍性結腸炎。

糖皮質激素能夠讓大白安靜下來，使炎症得到控制。

代表藥物有布地奈德、強的松、可的松等。

免疫抑制劑

免疫抑制劑可以抑制免疫系統的功能，降低免疫系統的安保等級，免疫系統攻擊不那麼猛烈了，腸道黏膜也能安全點，潰瘍性結腸炎的症狀就能得到緩解。

代表藥物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環孢素等。

手術治療

當藥物治療無效，或結腸炎伴發腸出血、腸穿孔、腸梗阻等并發症時，需要手術治療。

結腸切除術

結腸切除術，簡單理解，就是将慢性炎症的結腸切除。

結腸被切除後，負責形成和存儲糞便的功能就沒有了。

術後患者容易出現嚴重的腹瀉，甚至會出現盆腔神經損傷、肛門内括約肌損傷、吻合口瘘等嚴重并發症，需要持續進行治療。

回腸造瘘術

回腸造瘘術，簡單理解，就是在腹壁上建立一個切口，将連接小腸和大腸的回腸從切口拉出，建立一個“人造肛”，作為糞便的出口，也就是造口。

接受了回腸造瘘術的患者，需要24小時佩戴造口袋來貯存糞便，給生活和社交帶來極大不便。

說完治療，《潰瘍性結腸炎專題》就要落下帷幕啦。深讀君完成科普，就此告辭，咱們下個專題見啦！

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