近期，有一位IT工程師，在我們冠心病監護病房（ CCU） 度過了讓他終身難忘的四十歲生日。他還記得那個伏案編程的深夜，剛開始隻是有點胸悶透不過氣來，不久出現劇烈的胸痛和瀕死感，立刻叫了120到醫院，做了心電圖，醫生就說是“急性前壁心肌梗死”，需要行急診“綠色通道”手術，開通閉塞血管。由于平時還是了解些健康科普，所以他果斷選擇聽從醫生安排，在最短時間内做了冠脈造影，抽吸血栓後植入了支架，開通了血管，轉入冠心病監護病房繼續治療。經過一個多星期的治療，期間還發生過低血壓、心衰，但在自己和醫護人員的共同努力下，他熬過了生日，平安出院了。

熬夜，不止“傷”心

這位工程師說自己是個“碼農”（ 指從事程序開發的專業人員），平時不抽煙、不喝酒，隻是工作繁忙，常常熬夜，體檢也就血脂、血壓稍微偏高點，不明白自己怎麼突然就心肌梗死了。有這種疑問的年輕人很多，他們覺得自己還年輕，平時沒什麼不舒服，熬熬夜不要緊的，但其實不然。

熬夜是一種睡眠不足或不健康的睡眠習慣，會影響身體和心理健康。

熬夜會導緻飲食不規律，飲食結構改變，脂肪攝取相對增加，長期下來可能導緻累積熱量攝取增多，增加肥胖和心血管疾病的風險。

熬夜使人體免疫力低下，抵抗力和康複能力下降，并加重其他疾病或誘發原有疾病的發作。

正常睡眠狀态下，體内規律分泌的各種激素積極發揮着作用，熬夜會導緻激素分泌紊亂。

千百年來，人們習慣了日出而作，白天交感神經活躍，心跳、呼吸及腸胃蠕動都加快，提高應激能力；睡眠時交感神經抑制，副交感神經活躍，内髒器官、心腦血管都能得到休息放松。熬夜會打破平衡，從而造成各種問題，如晨起困乏，血壓、血糖、血脂異常，出現心悸、胃腸功能紊亂等。

熬夜不予以合理幹預，還容易導緻心理障礙，引起焦慮和抑郁等心理問題。倘若持續熬夜，違背了生物鐘的調節規律，頭發也會變得稀少、皮膚會缺乏彈性，出現早衰，甚至從主動熬夜變成被動熬夜，想睡也睡不着了。

綜上，熬夜與高血壓、肥胖、血脂異常、消化道疾病、衰老、心理疾病等相關，是心血管疾病患者發生心絞痛、心肌梗死，甚至猝死的誘因。

“亞健康”人群更要重視睡眠

對于本身處于亞健康狀态的人，平時沒有胸悶胸痛等不适，體檢隻是血糖、血脂、血壓稍微高點的，更要引起重視。“三高”這些危險因素，都像無聲的“殺手”，在不知不覺間就造成了動脈粥樣硬化；而熬夜、情緒激動、寒冷刺激、飽餐等誘因造成血壓波動、血脂和血糖異常、心率改變等，這些會導緻動脈硬化斑塊不穩定，發生斑塊糜爛、破裂，從而誘發心血管急症。

但凡出現心悸、胸悶、心前區疼痛、出汗、突然無法解釋的惡心或嘔吐、身體突然變得沉重、虛弱等情況，這時一定不要掉以輕心，要及時來院就診，做心電圖、心肌損傷标記物、心超等檢查；如果血壓驟然升高及伴有背部撕裂樣疼痛，還需要檢查排除主動脈夾層。

每個人都應該控制好自己的血糖、血脂、血壓，管理好體重和情緒，有心血管疾病家族史的至少每年體檢一次，已經确診為高血壓、冠心病等疾病的患者，應該積極、規範治療，定期複診。同時避免吸煙、暴飲暴食、熬夜等不良習慣，要保持良好的生活習慣，合理攝入五谷雜糧、肉蛋禽類，堅持規律的運動，做自己健康的第一負責人。

文 | 心血管内科

編輯 | 宣傳處

專家名片

劉學波

同濟大學附屬同濟醫院

心血管内科主任

主任醫師、教授、博士生導師

專家門診：周三上午

同濟大學附屬同濟醫院心血管内科主任，上海醫學會心血管病分會副主任委員，中華醫學會心血管病學分會全國委員，中國卒中學會心血管病分會副主任委員，美國心血管病學院委員（FACC），歐洲心髒病學會委員（FESC），美國心血管造影和介入協會委員（FSCAI）。

具有豐富的心血管疾病診治的臨床經驗；擅長心血管疾病介入診治；擅長腔内影像等技術精準診治疑難冠心病。以第一或通訊作者發表SCI論文30餘篇；編著專著15部；主持或參與“863計劃”、國家科技部、衛生部重點課題、國家自然科學基金及上海科委等科研項目14項；作為主要參與者獲得上海市科學技術進步一等獎（2項）、上海市科學技術發明一等獎、教育部科學技術進步一等獎和中華醫學科技三等獎各1項等榮譽。獲“國之名醫”、“上海市醫學領軍人才”、“上海市優秀學術帶頭人”和“首屆上海市醫務工匠”等稱号。

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