最近，昆明市民王茜拿到體檢報告被吓了一跳，報告單提示她有甲狀腺結節。聽網友說甲狀腺結節會癌變，王茜很憂慮。發現甲狀腺結節應該如何處理？9月9日，記者采訪了雲南省中醫醫院内分泌科主治醫師韋章進。

甲狀腺位于人體頸部正前方，像一隻蝴蝶，覆蓋在氣管的前外側面。而甲狀腺結節就是出現在甲狀腺内部的異常增生的細胞團塊。

“很多人意識到它的存在，是在體檢報告單上。其實，甲狀腺結節很常見，約30%的人在體檢時都能發現甲狀腺結節。”韋章進介紹，對于甲狀腺結節的發生原因，目前尚無非常明确的定論。根據研究，可能與生活習慣、飲食結構、生活不規律、缺碘或攝入碘過量等有關。在傳統中醫學中，甲狀腺結節歸屬于“瘿病”範疇，多由肝氣郁結、氣滞血瘀、痰凝所緻。

甲狀腺結節一般情況下沒有明顯症狀，多數人都是體檢做超聲檢查時發現。發現甲狀腺結節該怎麼辦呢？實際情況中，有一些患者過于擔心甲狀腺結節發生癌變 “病急亂投醫”，有一些患者則覺得不痛不癢，就忽視不管。

“對于甲狀腺結節，最重要的是鑒别結節屬于良性還是惡性的。”韋章進表示，目前根據甲狀腺結節在超聲下的回聲性質、内部和周圍血流信号、結節邊緣情況、縱橫比例、是否有鈣化等，對甲狀腺結節進行風險評估和甲狀腺的超聲下分級系統（TI-RAD）分類，分類等級越高則惡性風險越大。一旦超聲診斷達到TI-RADS 4類及以上就需要重視，因為TI-RADS 4類意味着甲狀腺結節有惡性傾向，4a類的惡性率在5%至10%，4b類、4c類惡性風險相應遞增。因此，一旦發現有甲狀腺結節，應該及時就診，由專科醫生進一步檢查後确定結節性質，再采取相應治療措施。

“其實，甲狀腺結節多數是良性的，可以通過内科保守治療。”韋章進解釋，如果明确患者的甲狀腺結節是良性的，可以根據結節的具體情況選擇不同的治療方法。比如炎性結節和膠質結節可以通過中醫辨證，采用口服中藥、中藥外敷等方式治療；實性結節或伴有鈣化的結節通過内科保守治療一般難以消除，但是可以通過中醫中藥調理體質，減少結節惡變的風險。如果患者不願意治療，對于TI-RADS 2類、3類的結節可以定期複查，動态監測結節的變化，再根據情況處理；如果明确結節是惡性或者高度懷疑惡性的，手術切除方是正确的治療選擇。

當今社會，随着人們生活、工作壓力增大，甲狀腺結節的發病率也在上升。日常生活中應該注意遠離輻射環境，保持良好的生活習慣，少熬夜，避免過度焦慮，定期進行甲狀腺體檢，檢查出甲狀腺結節後，應當及時就診，由專科醫生評估判斷結節性質，然後采取相應的處理措施。

來源：昆明日報

記者：張曉莉

編輯：張 捷

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!