腸道是人體最大的免疫器官，腸道健康對于人體健康有着重要意義。俗話說“民以食為天”， 食物是人賴以生存的根本。當我們進食後，胃腸道就開始了它的“表演”，會對食物進行分解消化，經過一系列的加工處理，轉化成小分子物質被人體吸收，為人體提供能量。

腸道健康的人往往是“吃嘛嘛香，身體倍兒棒！”，而當腸道出現問題時，則會食之無味，不僅幸福感會直線下降，還會出現營養不良、疾病纏身的情況。當代人生活節奏快、工作壓力大，還有着很多不好的飲食習慣，頻繁出現腸胃問題。而結直腸癌的發病率在近年來也是節節攀升，尤其是在大城市更為明顯。

很多人都認為結直腸癌就是一種癌症，其實，它是結腸癌和直腸癌的統稱，指發生在結腸或是直腸黏膜部位的惡性腫瘤，由于二者的發病機理以及診療原則較為相似，因此在醫學上往往合并統稱為結直腸癌。

廣東省第二人民醫院普外科副主任醫師鄭權

廣東省第二人民醫院普外科副主任醫師鄭權在接受家庭醫生在線采訪時表示，生活中導緻結直腸癌的因素較多，其中最為主要的有4大因素：

1. 蛋白、脂類攝入過多：生活中較為常見的導緻結直腸癌的因素，飲食因素是較為常見的，有些人長期食用過多的肉食，導緻蛋白和脂類攝入過多，很易誘發結直腸癌。

2. 纖維素攝入過少：在日常飲食中，纖維素攝入過少不利于腸道健康，人體缺乏纖維素會增加患結直腸癌的風險。

3. 遺傳因素：結直腸癌的發病率會受到遺傳因素的影響，若是直系親屬有結直腸癌病史，患結直腸癌的幾率會大大增加。

4. 種族因素：種族因素是結直腸癌的又一誘因，結直腸癌的發病率在非洲地區略低、美洲會相對較高。而在亞洲，黃種人的結直腸癌發病率大概位于中位水平，約為十萬分之二十。

“ 當結直腸癌出現時，患者在早、中、晚期的症狀表現都會有所不同。”據鄭權介紹，結直腸癌在早期，患者可能會出現便血、隐隐的腹痛，以及大便的習慣發生改變，如每天大便次數增加，抑或是好幾天都沒有大便。到中期時，随着腫塊的增大，患者可出現腸梗阻，腸子被堵住無法排便，并且還可伴随出現腹痛、腹脹、嘔吐等情況。在相對晚期時，可出現腫瘤導緻的消耗症狀，具體表現為消瘦、乏力、貧血，或在腹部出現腹部包塊。

鄭權表示，最為直觀的結直腸癌檢查方法就是腸鏡。利用腸鏡檢查，可以讓結直腸癌的情況一目了然，同時借助腸鏡，還可取得病理，能得知是否有結直腸癌，這是目前最為直觀、有效的檢查方法。

也有其它的結直腸癌檢查手段，如氣鋇雙重造影或CT、磁共振等，能從側面了解結直腸占位性的病變。同時，還可進行抽血化驗，查癌胚抗原或CA199等腫瘤标志物，其雖無法直接證明結直腸癌的存在，但可警惕結直腸癌的出現。

對于結直腸癌的治療，鄭權指出結直腸癌主要還是以手術為主的綜合性治療，通過手術将腫瘤及其所在的系膜及淋巴結整片切除，是主要的治療方案之一。還有化療、放療和基因靶向治療以及生物治療等，需要根據患者的實際情況來選擇合适的治療方法。

關于患者在結直腸癌術後是否需要化療，鄭權告訴家庭醫生在線編輯，這需要根據結直腸癌術後病理進行判斷，若病人處于二、三、四期的結直腸癌，往往會建議患者做化療，如果是一期，則可以不用化療，定期随訪即可。

很多結直腸癌患者在面臨手術時，都會非常擔心要将肛門切除，會為往後的生活帶來不便。鄭權表示，在以前，距離肛門5cm以内的低位直腸癌，原則上是需要将肛門切除的，因為留住肛門，可能留不住肛門的功能，并且腫瘤切的不夠就無法達到根治的原則。

現在随着微創手術的開展，以及手術的入路不同，如目前較流行的TaTME手術，可更多保留住肛門的功能，又能将腫瘤切除幹淨。但是，如果腫瘤部位離肛門隻有2-3cm，則不建議保留肛門，還是需要做切肛手術。

成功的手術是治療結直腸癌的關鍵，而優質的術後護理也是必不可少。在飲食方面，鄭權指出在術後第一天，隻能少量喝水，二至三天左右才能喝牛奶或是米湯等流食，五至七天後可吃軟飯，再逐漸過渡到普食。術後飲食主要是從清流食到半流食到普食，這樣逐漸過渡的過程。

另外，在術後早期，建議患者盡量下床活動，以促進腸胃的蠕動，減少血栓以及墜積性肺炎。若是患者不能過早下床活動，也可以在床上做康複鍛煉，如踩特制的腳踏車、多翻身、适當拍背等，還可以讓患者吹氣球來鍛煉肺功能，以保證患者順利康複。

關于在日常生活中應該如何預防結直腸癌，鄭權給出的建議是要在飲食方面加以控制。首先，需要多吃青菜，可以多吃蔬果類的食物，盡量減少吃油膩、高脂類、高蛋白的食物；其次，可适當增加纖維素的攝入，纖維素可以說是腸道的潤滑劑，對腸道健康有益，能降低結直腸癌出現的幾率；

最後，少吃腌制的食品，腌制飲食對身體往往是百害而無一利，有研究表明，腌制食物對結腸癌、直腸癌、胃癌都有促進的作用，所以在飲食上，盡量少吃腌制食品。要在飲食上做調整，畢竟病從口入，改善不好的飲食習慣更有利于腸胃健康，也能大大降低患結直腸癌的幾率。

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