目前全球約¼的人有聽力受損，到2050年，近25億人将患有某種程度的聽力損失……

聽力損傷是如何造成的？如何預防？今天我們就來說一說~

No.1

什麼是聽力損傷?

JINGYITONG

在所有的聽力損失案例中，大部分是感音神經性聾。

疾病介紹 耳蝸内的感覺毛細胞受到損失，在這些受損傷的區域，神經細胞不再産生電沖動，導緻向聽覺中樞傳遞的信息缺失。

發病原因

●遺傳 ●外傷 ●耳部感染 ●噪音 ●年齡

是否可逆

不可逆，神經細胞無法再生。

一般感音神經性聽力損傷是頻率越高的區域越容易受到損傷；高頻範圍大概是2000-8000Hz；

區域也對應t，sh，f，p和s等清輔音；所以主要表現是女性和兒童的聲音不敏感，聽不到鳥鳴聲甚至門鈴聲等。

我們日常正常音量說話通常在40 dB HL内（上圖中灰色區域），當聽力損失達到中度時，就會開始出現聽不清别人說話的情況；

聽力損傷程度越高，能聽到的聲音就越弱，比如，一個重度聽力損傷的患者可能手機音量調到最大才能聽到。

No.2

為什麼出現聽力損傷?

JINGYITONG

導緻聽力損傷的原因有很多，大部分還是生活中不容易被注意到的事情。

01

『戴耳機』太久聲音太大

● 時間長：長時間壓迫外耳道會造成血液循環不暢而出現腫痛感；再加上不透氣，耳道變得潮濕悶熱，容易造成外耳道炎。

● 聲音大：一般手機的最大音量會達到 115～120 分貝，但是超過85分貝就會造成一定程度的損傷聽力。

除此之外生活中還有一些噪音也會損傷聽力：

02

掏耳朵、擤鼻涕不正确

耳屎 也叫「耵聍」可以保護外耳道内的皮膚，阻擋灰塵并防止幹裂，

錯誤的掏耳朵方式不僅不能起到清潔作用，還可能引發感染：太用力可能會損傷外耳道，比如出血，甚至會刺傷鼓膜。如果發生感染，可能會形成「化膿性中耳炎」，就會聽力下降。

如果擤鼻涕同時捏住兩側并用力擤，這樣也是錯誤的，很可能會使鼻涕進入到中耳，使中耳内的器官受到損傷，導緻聽力損害。

03

老年性聽力損傷

老年性聽力損失一般是聽覺系統的衰老，還與遺傳因素、機體所遭受的内外環境的各種有害因素息息相關。

60歲以上老人除了對高頻聽力下降還可能伴有耳鳴和言語識别障礙。

No.3

聽力損傷要做什麼檢查?

JINGYITONG

為什麼聽力損傷不容易被發現？

輕中度聽力損失的患者，隻有在環境中充滿噪音時，他們才會出現聽不清或對理解日常對話表現吃力；

但是，在安靜環境或者聲音過大時，他們和正常聽力者一樣；

注意：如果你發現聽力下降了，或者在嘈雜環境中聆聽有困難，一定盡快安排時間去做一個專業的聽力檢查，及時了解自己的聽力情況。

聽力損傷需要做什麼檢查

1.用耳鏡進行檢查

▼

明确聽力損失是源于外耳、中耳還是内耳

2.聽力測試

▼

确定聽力損失程度及性質

主要有純音測聽、言語測聽、耳音發射等

3.CT或核磁

▼

外耳創傷後懷疑内耳發生損傷，建議CT檢查

内聽道或小腦可能有隐秘病變，建議核磁檢查

No.4

如何預防聽力損傷?

JINGYITONG

01正确佩戴耳機

正确佩戴耳機建議遵循“60-60-60”原則。

即：

● 耳機音量不超過手機最大音量的60%；

● 連續佩戴耳機聽歌的時間不超過60分鐘；

● 外界的聲音環境最好不超過60分貝。

02噪音環境佩戴耳塞

正确戴耳塞，可降低噪音的傷害。在體育賽場、演出現場、施工現場等嘈雜場所，建議使用耳塞保護聽力。

03正确擤鼻涕、掏耳朵

良好的用耳衛生對保護聽力至關重要。

比如生活中：

●不要經常掏耳朵；

●保持耳道幹燥；

●正确擤鼻涕，不要兩邊一起使勁擤。

04老人聽力下降盡早佩戴助聽器

建議在聽力受損的早期選配合适的「助聽器」，有助于改善老年人的交流能力，提高生活質量。如果兩隻耳朵都有不同程度的聽力下降，建議雙耳都配戴助聽器。

需要注意的是，在與老年性聽力損失者交談時，切忌大聲喊叫，在說話聲音适當加大的同時，盡量保持言語緩慢、吐字清晰。

本文為“京醫通”原創，如有内容轉載，請标明來源

審稿專家：李轶 北京同仁醫院 耳鼻咽喉頭頸外科 主任醫師

編輯：醫口酥、醫梨沙白

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