呼吸道有一套自我保護清潔的機制—“黏液纖毛清除運動”，也就是人們常說的“鼻涕倒流”。黏膜表面的杯狀細胞會分泌黏液形成“黏液痰”，通過纖毛擺動，帶動黏液毯将空氣中過濾攔截下來的顆粒和微生物連同其他分泌物運到咽喉，然後形成痰液通過咳嗽吐出，或者進入胃部由胃酸分解。

用一個非常形象的比喻來描述這個過程，鼻涕倒流就像是一條“垃圾傳送帶”鼻涕黏液毯是上方的皮帶，而纖毛就是下方的轉軸，轉軸不斷運動使傳送帶能将呼吸道裡的髒東西及時排出。

因為鼻涕倒流這條垃圾傳送帶的存在，鼻涕黏液就會帶着各種分泌物和緻病物途徑整個上呼吸道（有時候還會影響下呼吸道），鼻腔是“垃圾傳送帶”的上遊，咽喉是中遊，食道和氣管是分叉的下遊，當“垃圾傳送帶”上遊混入了感染鼻腔鼻窦的細菌病毒或者過敏反應釋放出的變應性物質，中下遊的其他組織和器官就要受到影響，引發感染、發炎、淋巴腺體增生等各種呼吸道病症，這就是我常和患者們說的“鼻部炎症好不了，呼吸道疾病滾滾來”

過敏性鼻炎與支氣管哮喘是兒童最常見的呼吸道過敏性疾病，過敏性鼻炎會不會發展成哮喘？這是家長們常會擔憂的。

從位置上看，過敏性鼻炎發病在鼻腔，哮喘發病在氣管，中間隔着咽喉，從距離上看兩者好像玩不到一塊兒去；從醫院分科室的方式來說，大部分過敏性鼻炎患者挂的是耳鼻喉科，而哮喘患者挂的是呼吸科，更是斬斷了廣大吃瓜群衆對這兩種疾病的最後一絲聯想。

可是臨床治療中卻發現，這兩個家夥關系其實不一般！

在大多數哮喘發作前，會發生過敏性鼻炎一樣的上呼吸道卡他症狀“全家桶”：鼻癢、打噴嚏、流鼻涕。

研究數據表明，68%以上的過敏性鼻炎患者伴有氣道反應性增高，發生哮喘的危險性比正常人高4~20倍；而哮喘患者中伴有過敏性鼻炎的比例可達60%以上，兒童中這個比例則高達80%。

美國變态反應、哮喘和免疫學會制定的《過敏性鼻炎診斷和管理指南》以及《過敏性鼻炎對哮喘的影響》中提出“同一個氣道，同一種病”，過敏性鼻炎和哮喘本是同根生，都具有多種相同的過敏原和觸發因素，都具有相同的病理生理表現，都是以IgE介導的呼吸道慢性炎性疾病。

簡單來說就是，過敏性鼻炎和哮喘，除了發生位置不同，其他基本都一樣！

兒童處于生長發育階段，免疫系統還不成熟，隻要出現過敏性鼻炎或支氣管哮喘其中一種，很容易演變為支氣管哮喘合并過敏性鼻炎，對兒童的身體健康造成嚴重的影響。

所以回到最初那個問題，“過敏性鼻炎會不會發展成哮喘？”答案是“會”，而且十分可能。

因為呼吸道黏膜解剖結構上的連續性，鼻部變應性炎症很容易自上而下蔓延發展成支氣管哮喘，并且在呼吸道過敏反應過程中“連線打call”：

1、鼻腔具有過濾和清潔空氣的作用，但是過敏性鼻炎會影響鼻腔正常功能，還會造成鼻塞，被動張口呼吸，從而會導緻下呼吸道接觸過敏原的機會增多，哮喘更容易發生

2、過敏性鼻炎發作時産生的變應性介質，也會引起支氣管收縮，使哮喘發作。

3、過敏性鼻炎常伴發鼻涕倒流，刺激咽部，引起支氣管平滑肌收縮和下呼吸道炎症。

4、鼻和肺之間可能存在“鼻肺反射”，骨髓反應、血液循環可能是聯系上下呼吸道的途徑。

對于哮喘的治療，采用和過敏性鼻炎基本一緻的治療方法即可。順帶提一句，咳嗽變異性哮喘與過敏性鼻炎、支氣管哮喘也是一回事，隻是發作位置在咽喉。

關于過敏性鼻炎或者兒童呼吸道問題，歡迎留言，希望能幫到你

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