上睑下垂大多數屬于先天性的，如果想要改善的話，建議進行手術改善。

俗話說，知己知彼百戰不殆。

那麼上睑下垂到底是什麼呢？

正常人眼睛平視時上睑緣遮蓋黑眼球應低于2mm，上睑下垂是指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以緻上睑呈現部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋。

因此，上睑下垂患者給人的印象，總是一副無精打采、雙目無神的狀态，想要睜大眼睛卻很費勁，因為提上睑肌沒有足夠的力量擡起眼皮，而通常會通過擡眉、皺額、仰視等方法努力睜大眼睛。

怎樣判斷是否是上睑下垂?

簡易判斷法：用手指輕輕橫壓在眉骨上，睜眼，如能完全睜開，則上睑提肌屬正常;如果無法完全睜開，則屬上睑提肌力量較弱，有上睑下垂的症狀。借助額部肌肉睜眼的力量越大，說明上睑下垂的程度越嚴重。

什麼原因會導緻眼皮下垂呢？

1. 先天性上睑下垂

有的小朋友出生後就有上睑肌功能異常，或是天生小睑裂綜合征，多為常染色體顯性遺傳。眼睑不能睜大，同時伴有弱視或斜視。

2. 後天性上睑下垂

外傷：直接造成提上睑肌斷裂或神經癱瘓。

眼病：因為眼睑發炎或過敏或過度揉眼引起眼睑長期過度腫脹，提上睑肌腱膜損傷，被過度拉長失去彈性或變薄造成上睑下垂。

肌源性上睑下垂：重症肌無力為肌源性上睑下垂中最常見的一種類型，上睑下垂往往是首發症狀，可為單側性或雙側性，伴有或不伴眼外肌運動障礙。

眼部手術：如切開雙眼皮手術時在操作中剪斷了提上睑肌，或者因為手術粗糙引起手術後粘連限制了提上睑肌的運動；眼球手術，特别是牽引上直肌的手術，還有長期配戴角膜接觸鏡都可能會導緻上睑下垂。

老年性上睑下垂：随着年齡增長，提上睑肌推行性改變，腱膜被過度拉長，失去彈性，眼皮就耷拉下來。

另外需要注意的是，單純的割雙眼皮，對上睑下垂是沒有效果的！

“雙眼皮”，也就是重睑的形成是因提上睑肌腱膜纖維穿過眼輪匝肌止于上睑溝皮膚，使該處的皮膚上移形成重睑皺褶。

真性上睑下垂的患者提上睑肌肌力差，上眼睑不能正常擡起，單純進行重睑成形術不易形成正常的重睑皺褶，且不能改變引起“小眼睛”的根本。

上睑下垂患者僅通過重睑成形術來獲得“雙眼皮”的做法是不可行的，首先必須行上睑下垂矯正術，在此基礎上，可聯合進行雙重睑術。

上睑下垂矯正術是利用外科手術将不同程度不能發揮正常功能的上睑提肌和其所支配的神經進行矯正，以恢複上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矯正。

這是之前接診的一位上睑下垂修複患者，她初次手術的時候沒有做好，隻進行了雙眼皮手術，沒有提肌，導緻雙眼皮過寬，一直有種腫脹的感覺。

經過一個月的恢複時間，寬而無力的眼皮得到了有效的改善。現在的雙眼明眸傳神，跟修複之前有着天壤之别。

上睑下垂，容易導緻過度睜眼而造成擡頭紋，加快皮膚老化等，而且上眼皮遮蓋瞳孔還會遮擋視野，其中重度下垂者容易造成剝奪性弱視。

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