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貧血都有哪些危害和症狀呢

生活 更新时间:2024-07-17 16:20:30

貧血是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常範圍下限的一種常見的臨床症狀。由于紅細胞容量測定較複雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。

1972年WHO制訂的診斷标準認為:在海平面地區Hb低于下述水平診斷為貧血:6個月到<6歲兒童110g/L,6~14歲兒童120g/L,成年男性130g/L,成年女性120g/L,孕婦110g/L。

應注意,久居高原地區居民的血紅蛋白正常值較海平面居民為高;在妊娠、低蛋白血症、充血性心力衰竭、脾腫大及巨球蛋白血症時,血漿容量增加,此時即使紅細胞容量是正常的,但因血液被稀釋,血紅蛋白濃度降低,容易被誤診為貧血;在脫水或失血等循環血容量減少時,由于血液濃縮,即使紅細胞容量偏低,但因血紅蛋白濃度增高,貧血容易漏診。

貧血都有哪些危害和症狀呢(貧血的症狀有哪些你知道嗎)1

貧血的病因,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度,發生貧血的速度和血液、循環、呼吸等系統的代償和耐受能力均會影響貧血的臨床表現。

3.呼吸循環系統

貧血時紅細胞内合成較多的2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG),以降低血紅蛋白對氧的親和力,使氧解離曲線右移,組織獲得更多的氧。氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血症所緻。故輕度貧血無明顯表現,僅活動後引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。貧血愈重,活動量愈大,症狀愈明顯。重度貧血時,即使平靜狀态也可能有氣短甚至端坐呼吸。長期貧血,心髒超負荷工作且供氧不足,會導緻貧血性心髒病,此時不僅有心率變化,還可有心律失常和心功能不全。

貧血都有哪些危害和症狀呢(貧血的症狀有哪些你知道嗎)2

4.消化系統

貧血時消化腺分泌減少甚至腺體萎縮,進而導緻消化功能減低、消化不良,出現腹部脹滿、食欲減低、大便規律和性狀的改變等。長期慢性溶血可合并膽道結石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜症。巨幼細胞貧血或惡性貧血可引起舌炎、舌萎縮、牛肉舌、鏡面舌等。

5.泌尿生殖内分泌系統

血管外溶血出現無膽紅素的高尿膽原尿;血管内溶血出現血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿,重者甚至可發生遊離血紅蛋白堵塞腎小管,進而引起少尿、無尿、急性腎衰竭。長期貧血影響睾酮的分泌,減弱男性特征;對女性,因影響女性激素的分泌而導緻月經異常,如閉經或月經過多。在男女兩性中性欲減退均多見。長期貧血會影響各内分泌腺體的功能和紅細胞生成素的分泌。

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