關于腹壁整形手術，在減張縫合法上，不少人一知半解，不知到底是怎麼個縫合法。

1. 減張縫合法是什麼？有什麼優勢？

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減張縫合，即張力縫合，可減少切口的張力、進行切口緣精細縫合、組織精準分層對位的一種外科手術縫合方法，能夠将術後疤痕增生的風險降到最低，常用于腹部手術。減張縫合的優勢是能在皮下、皮膚及肌肉逐層縫合，讓皮下組織承擔皮膚的張力，兩側皮緣得以縫合。減張縫合法對皮膚刺激小，可以使用較細的尼龍線，減輕術後瘢痕，塑形效果也更好。

二、為什麼在腹壁整形上常用皮下減張縫合法？

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腹部活動兩大，皮膚張力較大，為了減輕手術切口的張力，讓傷口可以更好地愈合，且預防疤痕增生，減張縫合法應運而生。使用減張美容縫合法可有效避免腹壁整形術後上腹部皮膚牽拉、血腫形成及皮膚瘢痕及等問題。

腹壁整形手術，進行減張縫合法關鍵在于皮下分離後下拉皮瓣，将腹部正中線、旁正中線處固定皮下組織于腹壁深筋膜，讓張力在腹部大範圍内分布，為皮瓣的向下推進創造有利條件，可緩解切口剪切力。減張縫合可分散集中在皮瓣的張力至深筋膜，減小皮膚切口，特别是皮瓣尖端的張力，降低皮瓣缺血壞死風險。皮瓣被固定在腹壁深筋膜後，能減輕瘢痕牽拉力，且消除死腔，避免血清腫及血腫，類似放置引流的效果。

三、在疤痕問題上，減張美容縫合與普通外科縫合區别在哪？

進行皮下縫合時，普通外科手術使用的針線較粗，縫合時針腳及間距較寬，為保證閉合切口，需縫合更多組織，且線結直接打在上方，拆線時間稍晚。要知道，線結容易刺激切口，從而引起疤痕增生，普通外科手術往往會導緻切口周邊留下明顯的疤痕，甚至是疤痕疙瘩。

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而整形外科手術選擇的線較細，采用減張縫合法，遊離于兩側切口皮下組織，減少張力，精細縫合後，表皮的外線縫合幾無張力的線結埋于底下，能夠有效減輕疤痕。

總而言之，減張美容縫合與普通外科縫合的區别可分為三大區别，分别是縫合材料、縫合技術與手術效果的不同。

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1.縫合材料

通常，普通外科縫合采用的是大針與粗線拉攏縫合切口，拆線後容易留下蜈蚣腳針迹，甚至會留下瘢痕疙瘩。減張美容縫合則是采用可吸收縫合線縫合肌肉層、皮下組織與皮膚層，拆線後不容易看出針痕。

2.縫合技術

普通外科縫合切口時，直接拉攏縫合。減張美容縫合在進針的部位與層次、線在組織内的行進路線、出針的部位與層次及線結的松緊都大有講究，于邊距與針距上也較真，縫合得相當精細。

3.術後效果

普通外科縫合未做減張處理，切口愈合後，往往會因張力的原因留下蜈蚣狀或蚯蚓狀的疤痕，以緻于肢體功能受限，還影響美觀。減張美容縫合後，創面之間沒有縫隙，極大降低皮膚張力，保證瘢痕周邊的皮膚血運，降低疤痕增生的可能性，提高傷口愈合的概率，術後平整，美容效果較佳。

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