血糖監測表格?2020年11月27日，中華醫學會糖尿病學分會發布了《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》，新指南将“葡萄糖目标範圍内時間（TIR）”作為糖尿病患者的一個控制目标，TIR因此一夜爆紅那麼，什麼是TIR？糖友如何知道自己的TIR是否達标呢？，下面我們就來聊聊關于血糖監測表格?接下來我們就一起去了解一下吧!

血糖監測表格

2020年11月27日，中華醫學會糖尿病學分會發布了《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》，新指南将“葡萄糖目标範圍内時間（TIR）”作為糖尿病患者的一個控制目标，TIR因此一夜爆紅。那麼，什麼是TIR？糖友如何知道自己的TIR是否達标呢？

TIR：血糖達标的時間占比

廣州醫科大學附屬第一醫院内分泌科主任、主任醫師陳小燕指出，針對每位糖友的個體情況，醫生給出一個血糖的目标範圍，而TIR指的就是24小時内，血糖在這一範圍内的時間占比，這是反映血糖波動或變異度的重要指标。

以一位普通的糖尿病患者為例（無其他疾病和糖尿病并發症），通常建議血糖控制目标為3.9~10mmol/L内。如果24小時内，其血糖有20小時在這一範圍，則TIR為83.33%（20÷24×100%）。陳小燕指出，由于個體情況不同，血糖目标範圍也是不同的，糖友需咨詢專科醫生，才能更加準确地計算自己的TIR值。

一般情況下，針對普通糖友，小于3.9mmol/L的時間應不超過3小時（12%），超過10.0mmol/L的時間不超過4小時（17%）。如糖友同時存在其他疾病或糖尿病并發症，可根據實際情況調整目标範圍和TIR指标。

血糖“正常”仍有不适，趕緊做TIR

衆所周知，糖尿病患者監測血糖有很多途徑，比如測量空腹血糖、餐後血糖、随機血糖、睡前血糖等。此外，還可以測量糖化血紅蛋白了解過去3個月内的平均血糖水平，可謂是全方位監測血糖情況。那麼，為什麼還要監測TIR呢？

陳小燕指出，雖然監測血糖的手段已經很多，但是難免有“死角”，TIR在一定程度上可以彌補這一“死角”。即使糖友空腹血糖、餐後血糖均正常，糖化血紅蛋白也達标了，TIR也可能不一定達标。

“曾有一位阿姨出現口幹、多飲、多尿等糖尿病典型症狀，并有腳麻等不适，但測試空腹血糖卻發現小于7mmol/L，餐後血糖小于11mmol/L，糖化6.5%，做了糖耐量實驗也不能診斷糖尿病。直到做了動态血糖監測，發現隐藏的大幅度的血糖波動，也就是TIR不正常，這個現象解釋了那位阿姨的各種症狀，并得到了針對性的治療從而解決了問題。”陳小燕說。

陳小燕指出，TIR尤其适用于胰島功能較差的糖友，如1型糖尿病患者；病程較長的2型糖尿病患者的病情觀察及治療指導；也适合那些表面上血糖正常、糖化正常，但仍有不适症狀或并發症在悄悄進展的人群。TIR可以很好地反映其血糖的整體情況，從而幫助延緩糖尿病進展，減緩并發症的進程。

檢測TIR一定要做動态血糖監測嗎？

TIR的數值往往需要通過配戴動态血糖監測儀來獲得數據。陳小燕指出，目前監測動态血糖非常方便，有居家使用的掃描式以及具有遠程監測功能的動态血糖儀，患者無需住院。尤其是遠程血糖監測儀，隻需綁定一台智能手機，機不離身，就能實現每隔數分鐘自動上傳血糖數據的功能，主治醫生可以遠程通過手機查看，能更便捷地了解患者的信息，當發現問題時及時與患者取得聯系。

此外，患者也可以到醫院住院做動态血糖監測，如患者生活規律，通常做3天即可發現問題。且醫院所用的動态血糖儀在技術方面更加成熟，也更方便醫護人員監管。

如果沒有動态血糖儀或是不想去住院檢查，有沒有更加方便的方法了解TIR呢？陳小燕指出，其實通過檢查同一餐的餐前、餐後血糖的差值，也能初步推測TIR。具體操作方法：選擇三餐中有代表性的某一餐，檢測餐前和餐後2小時血糖，如血糖值均達标，且差值小于4mmol/L，則另一天同一餐、同一時間，檢測餐前與餐後1小時血糖。如血糖值均達标且差值小于4mmol/L，則TIR大概率達标；如不符合則需警惕，建議進一步做動态血糖監測，尋找具體原因。

找記者、求報道、求幫助，各大應用市場下載“齊魯壹點”APP或搜索微信小程序“壹點情報站”，全省600多位主流媒體記者在線等你來報料！

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!