來源:恩哥聊健康 作者:鄒世恩
小梅33歲,結婚多年,有一個可愛的孩子和愛她的丈夫。然而,從一年多之前開始,每隔兩三個月,她就要得一次陰道炎,明顯地影響生活和工作。經常為了看病請假,老闆都開始意見。
第一次發作時,是念珠菌性陰道炎,白帶像豆腐渣樣,外陰和陰道癢得不得了。醫生用藥後,很快就好了。但是,兩個月後又出現陰道癢,念珠菌性陰道炎複發了,還同時查出細菌性的陰道病。
之後就像中了魔咒,每兩三月就要發作一次。有幾次,醫生問到:你丈夫包皮長嗎?有沒有包莖?說多了,小梅也開始懷疑起來,回家特地抓着丈夫檢查了一下,還真是包皮過長!
割!必須得割!
三十好幾的丈夫,隻好去了泌尿科。人家醫生一句話:你這包皮很容易翻出來,洗幹淨就行,不用割!
男人本來就好面子,加上醫生給的勇氣。回到家,丈夫就怼了回去:不關我的事兒!你自己注意點衛生!
小梅心裡别提多委屈,自己每天勤洗澡洗外陰,每天換内褲,也沒有不良的生活習慣,憑什麼說我不講衛生!
診室裡,聽完小梅的叙述,我給她支了幾招:
預防陰道炎複發,首先是要徹底地規範治療!
陰道炎可以根據感染的病原體進行分類,常見的是有滴蟲、念珠菌、細菌或混合感染等。不管何種病原體感染,用藥治療都需要用夠天數,再鞏固足夠療程。
有一些病人,用藥兩三天,症狀消失了,想着抗菌藥不能多用,就自己停藥。卻是不知道,這樣恰恰給相對耐藥的病菌機會,敏感的病菌死的差不多了,沒有競争對手,耐藥病菌就開始瘋狂生長,夜夜笙歌。下次再發病,就沒那麼容易滅菌了。
用夠天數,症狀治愈之後,一般建議連着兩個周期,月經幹淨後複查,必要時還需要用藥鞏固治療。
陰道炎用藥的天數和鞏固療程都是根據病原體特點制定的,這樣才能達到徹底治療的目的。正所謂“宜将剩勇追窮寇,不可沽名學霸王”!
其次,增強自身健康狀況
人體和病原體既共存,又有對抗!兩者之間存在平衡,一旦身體健康狀況下降,抵抗力弱了,病菌就會占據上風,繼而出現各種感染症狀。
陰道炎也是如此。正常情況下,陰道裡以乳酸菌為主,混雜好多病原體,卻可以相安無事,不引起炎症。這都有賴于陰道壁的物理抵禦能力以及各類免疫細胞和因子、陰道酸堿度等綜合作用。
如果這些抵抗的力量減弱了,比如絕經後缺乏雌激素,陰道壁的粘膜變薄,抵抗力就削弱了;如AIDS患者或長期使用免疫抑制劑等免疫力低下者;作息紊亂、不運動、營養不良等等,也會讓人體的抵抗力下降。
有則改之,無則加勉。
還要去除易感因素
陰道微環境的平衡一旦被打破,就可能出現炎症。常見的易感因素有這些:
1、 陰道沖洗:好多人把陰道沖洗當做護理常規,時不時來一下。殊不知每次沖洗都打破陰道微環境的平衡,反而增加陰道炎的風險。即使真正陰道炎症,沖洗也不是常規的治療方法,治療還是以抗菌藥為主。
2、 頻繁性生活:每次性生活之後,陰道的微環境都會發生改變,當然,陰道也有自己調整的能力。如果頻率太多,就可能發炎。這個度可以自己掌握,沒有明确規定。每次性生活之後,最好能夠及時起來排尿并清洗外陰。
3、 孕婦或糖尿病血糖控制不好:會讓陰道裡糖原增加,改變pH值,所以這兩類人群也相對容易患陰道炎。
4、 大熱天穿牛仔褲、化纖内褲等,容易造成會陰部潮濕,滋長病菌。盡量避免。
5、 超重:見過很多胖妹妹,外陰發濕疹,因為容易出汗,會陰部經常潮濕。所以,控制體重也可能解決一部分複發性陰道炎的病人。
6、 丈夫包皮過長、包莖:如果能夠外翻并每天清洗幹淨,每次全程戴套,應該會好一點。否則,需要好好治治!
7、 貼身内褲或衛生巾出狀況:内褲至少每天一換,有條件者3-4月更換新的内褲;衛生巾或棉條根據實際情況數小時一換。但是,每天換下來的内褲可能會沾染各種分泌物和寄生的病菌,即使是洗幹淨的内褲還含有大量的細菌。我們即将面臨梅雨季節,潮濕的空氣加上缺乏陽光曝曬,很容易助長病原體的生長。所以,這個季節也是陰道炎高發的時間。
聽完這些,小梅意識到自己應該是錯怪老公,回去更換内褲,以後做好内褲的清潔和消毒。我叮囑她,先用藥治療,用藥過程及後續還有問題,可以關注“恩哥聊健康”,在公衆号後台留言咨詢。
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