文 | 王 曉 麗

審 校 | 範 穎

北 京 大 學 首 鋼 醫 院

配 圖 | 源 自 網 絡

大批的80後女性已開始逐步邁入40歲的特殊時期，有因為月經紊亂來看門診的、有因為不孕來看門診的、有因為在中藥調理月經前被中醫醫生要求來查女性激素水平和AMH（抗苗勒管激素）的……所有這些就醫人群的問題，都繞不過卵巢功能這一核心，今天，咱們講講大家關心的一些問題：什麼是卵巢功能？我的卵巢開始衰老了嗎？

什麼是卵巢功能？

卵巢主要有兩個功能，一個是生殖功能，即産生卵子以孕育下一代；一個是内分泌功能，即分泌雌激素來保持女性的健康。

什麼是卵泡，以及卵泡如何發育：女性有左右兩個卵巢，在出生的時候，裡面儲備了固定數量的卵泡，統稱為卵泡池。到青春期來月經的時候，大約有30-40萬個卵泡，它們像種子一樣，此後每個月發育一批、每個月發育一批……大概30年，當所有的卵泡發育沒了，或是殘留的卵泡質量不好、怎麼刺激也不發育了，就該絕經了。

每個月發育的一批卵泡中，絕大多數情況下僅有一個發育成熟而排卵，因此我們每個女性一生大約排卵400-500個。而每個月周期性發育的卵泡以及排卵後形成的黃體，會分泌雌孕激素，尤其是雌激素，來保護我們女性的特征和健康，如保持我們皮膚的彈性、心腦血管的健康、骨頭裡的鈣含量以及保護神經系統以至于不會健忘等等。

我的卵巢開始衰老了嗎？

卵巢開始衰老的幾個表現：

1、年齡：卵巢功能狀态最好的年齡段是在25歲左右，到30歲卵巢功能開始有下降的趨勢，35歲後較明顯，40歲之後尤其顯著，這也是為什麼将40歲作為早發性卵巢功能不全和卵巢早衰的标志性界限。

2、月經的變化：卵巢功能開始衰退的明顯的表現是月經周期變短，随着卵巢功能的進一步減退又逐漸變長。比如原來是規律的28天或是30天來一次月經，現在變成了提前4天、提前一周，月經周期就變成了26天、23天，相當于增加了卵泡消耗的速度和頻率。随着卵巢功能的進一步減退，月經周期變長，比如45天或是2個月來一次月經。當然，也有人的卵巢功能減退的表現是月經不規則的出血。

3、不孕：尤其是對于大于35的女性，卵巢功能衰退是導緻不孕的重要原因之一。

4、症狀：卵巢功能明顯下降後，會出現潮熱、盜汗、陰道幹澀、全身關節酸痛等不适。

5、化驗檢查異常：包括女性激素六項裡的基礎FSH（卵泡刺激素）升高，AMH降低，早卵泡期經超聲檢查提示窦卵泡數量減少（相當于該月可發育的初始卵泡的數量）。

為什麼會發生卵巢功能衰老呢？該怎麼辦呢？敬請關注我們的下一篇科普！

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