最近，在中六君的身邊

有不少小夥伴頻頻上吐下瀉...

那麼拉肚子？想吐？

是因為着涼了？

吃壞東西了？胃腸炎？

NO！

在流感肆虐的秋冬季節

很有可能，是得了胃腸型流感！

可能有的小夥伴要問了

胃腸型流感？

那是什麼鬼？

什麼是胃腸型流感？

秋冬季節是流行性感冒的高發期，流感病毒肆虐，大部分流感出現在11月到次年3月。根據流感的臨床表現和嚴重程度，流感主要分為：典型流感、輕型流感、肺炎型流感、胃腸型流感、中毒型流感、神經型流感等。

絕大多數患者表現為典型流感，主要症狀是發燒、頭痛、身痛、乏力、咽痛和咳嗽，這些表現主要是呼吸道症狀和高燒引起的全身中毒症狀。

而有些患者感染流感病毒後，發燒和呼吸道症狀不太明顯，而是出現了較明顯的腹瀉、食欲不振、惡心、嘔吐等症狀，這樣的流感稱為胃腸型流感。

為何會發生胃腸型流感？

胃腸型流感多由一種叫“柯薩奇”的病毒引起的，同時伴有細菌混合感染。

胃腸型流感應與急性胃腸炎鑒别，主要表現在病因上。急性胃腸炎患者在起病之前大多有不潔飲食史，最常見的病因是進食涼拌菜、燒烤、火鍋、剩菜剩飯等，這些食物容易被沙門菌屬或者金葡菌毒素污染，導緻胃腸道急性炎症，嚴重時也可出現發燒。

胃腸型流感最常見的原因是病毒感染。發病誘因主要是來自外部刺激等因素，身體處于虛弱狀态，尤其天氣冷暖變化時發生較多，不良的生活習慣和不良飲食習慣常常為誘因。

正确區分胃腸型流感和胃腸炎

胃腸型流感表現與胃腸炎相似，極容易被誤認為是胃腸炎，但是其本質仍然是流感病毒導緻的哦！

注意：胃腸型流感特别偏愛消化道功能較弱的老人和兒童！

因為患者感染流感病毒之後，由于腸胃抵抗能力不強，流感病毒往往會鑽進人體的消化道，引起了一系列消化道黏膜反應，從而發生胃腸型流感。

發生胃腸型流感之後，患者會出現流感的典型症狀，比如身體發熱、頭痛、流鼻涕，出現嚴重的上呼吸道症狀。

除此之外，胃腸型流感還有其特殊的表現：發病之後患者會腹瀉不止、嘔吐，甚至腹部發生隐痛。

疫苗接種

流感疫苗是預防流感的有效手段，由于流感疫苗會出現變異，建議每年都要接種流感疫苗。

1、優先接種人群

6～23 月齡的嬰幼兒；

2～5 歲兒童；

60 歲及以上老年人；

心、肺、腎等系統有慢性病患者；

醫務人員；

6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；

孕婦或準備在流感季節懷孕的女性。

孕婦感染流感病毒後發生重症等不良結局的風險高于一般人群，且孕婦接種流感疫苗，對寶寶出生後也有保護作用。

2、接種劑次及時機

6 月齡～8 歲兒童: 首次接種流感疫苗的 6 月齡～8 歲兒童應接種兩劑次，間隔 ≥ 4 周，2018-2019 年度或以前接種過一劑或以上流感疫苗的兒童，則建議接種一劑。

9 歲及以上兒童和成人：僅需接種 1 劑。

盡量在每年的 10 月底前完成免疫接種，若 10 月底前未完成接種，在流感流行季節接種，也可以獲益。

孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，建議隻要本年度的流感疫苗開始供應，可盡早接種。

養成良好習慣 ，預防流感

1、勤洗手：勤洗手，飯前、便後和加工食物前和照顧嬰幼兒前都要徹底洗手，洗手要在20秒以上，用肥皂流水徹底把手清洗幹淨。

2、注意飲食衛生：水果和蔬菜食用前應認真清洗，不生吃或半生吃海産品，不喝生水及生熟混合水。

3、做好環境消毒：托幼機構、學校等應嚴格進行校内環境消毒工作，一旦發現兒童、學生出現相關症狀，應及時向轄區疾控中心報告。

4、正确處理嘔吐物：在處理嘔吐物時要疏散身邊人群，處理人一定要戴好口罩做好防護，處理完還要洗手。因為清理嘔吐物時飄起的揚塵含有諾如病毒，容易通過氣溶膠經呼吸道傳播，一旦處理不當就很容易引起感染暴發。

本文指導專家

呼吸内科 陳正賢 主任醫師

大内科副主任、主任醫師、教授，醫學博士、博士研究生導師，德國留學回國人員

學術專長：從事呼吸内科臨床和科研工作20多年，早年對支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等常見病的臨床研究，取得一定成績；近年工作集中于感染性疾病、胸腔疾病、結核和肺部腫瘤的臨床診治技術方面，成績顯著，尤其擅長内窺鏡介入治療技術如氣管内支架、氣管内激光、氣管内探條和球囊擴張等技術，并首創氣道内球囊置入治療氣道大咯血，在内科胸腔鏡技術上有所創新，并在國内處于領先水平。

工作重點集中在呼吸系統感染性疾病的臨床和研究方面，并積極參與全國和全省的呼吸道傳染病的防控工作，并擔任國務院呼吸道重大傳染病醫療救治專家組成員和廣東省急性重大傳染性呼吸道疾病臨床救治專家組負責人。

出診時間：周二上午 周四上午

#清風計劃#

責任編輯：郭松青

初審：李饒堯

審核：簡文楊

審定發布：李冠宏

文章部分内容來源于 醫學界消化肝病頻道

圖/銳景創意，部分圖片來源于網絡

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