世界衛生組織西太平洋區域辦公室10月31日公布，澳門特别行政區取得消除風疹（德國麻疹）認證。

風疹究竟是何疾病？有何危害？為何世衛組織要專門為消除風疹的地區進行認證呢？

說到風疹，很多人的第一反應便是随風吹或冷空氣刺激産生的團塊樣皮疹。因中醫有風疹騷瘡的病名，且被後世簡稱為風疹瘡、風疹團，因此就自然而然的将風疹與風疹團誤認為同一種病。其實風疹騷瘡這一病名初見于《千金要方·卷八·論雜風狀第一》，“風邪克于肌膚，虛癢成風疹騷瘡”。概括出了荨麻疹以風團和瘙癢為主的臨床特征。

但風疹卻不同，風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，包括先天性感染和後天獲得性感染，根據其英文名被直譯為“德國麻疹”。臨床上以前驅期短、低熱、皮疹和耳後、枕部淋巴結腫大為特征。一般病情較輕，病程短，預後良好。多見于冬、春季，各年齡期兒童均可發病，以5歲以内兒童多見。

患者是風疹唯一的傳染源，包括亞臨床型或隐性感染者，主要由飛沫經呼吸道傳播，也可經密切接觸傳染。胎内被感染的新生兒，可通過污染的奶具、衣物及直接接觸等傳染。

風疹的症狀較輕，前驅期1-2天，常有低熱或中度發熱，高熱少見，可有流涕、咳嗽、咽痛等輕微上呼吸道症狀，1-2天後皮疹出現，皮疹初見于面頸部，迅速擴展軀幹四肢，1天内布滿全身，但手掌、足底大多無疹。皮疹初起呈細點狀淡紅色斑疹、斑丘疹或丘疹，直徑2-3毫米，偶見融合成片，需要2-3天消退，不遺留色素沉着。可有耳後、枕後、頸部淋巴結腫大，結膜炎，或伴有關節痛等。總病程約1周左右。風疹并發症少，僅少數患者可并發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎或心肌炎等。

風疹不需要特殊治療，對發熱、頭痛、咳嗽、結膜炎者可予對症處理。注意休息，多飲水，飲食選擇富有營養、易消化的流質或半流質。

風疹雖然症狀輕，但其最大的危害是孕婦早期感染風疹病毒後，病毒可通過胎血屏障感染胎兒，不論發生顯性或不顯性感染，都可能導緻以嬰兒先天性缺陷為主的先天性風疹綜合征，輕者可導緻胎兒發育遲緩，出現多種器官畸形，如動脈導管未閉、先天性白内障、先天性耳聾等，重者可導緻死胎、流産、早産等。鑒于此，世界衛生組織倡導各國通過接種疫苗阻斷風疹病毒持續傳播，直至消除風疹。免疫接種是預防風疹的有效方法，故我國為所有滿8月齡和18月齡兒童免費接種含風疹成分疫苗。

風疹流行期間應盡量少帶孩子去人口密集的公共場所，經常通風換氣，保持好個人衛生，打噴嚏、咳嗽、清潔鼻部後要洗手，适當運動，保證充足休息，合理飲食，增強身體抵抗力。

文/郭怡琳 指導專家 馬超（中國疾控中心免疫中心）

小貼士

患了風疹應該去哪個科就醫

風疹早期以發熱多見，一般建議去發熱門診；由于本病傳染性強，如果發熱且已出疹，應盡量去感染科就診。

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