王先生，35歲，是一位程序員，經常坐在電腦前四五個小時不動。今年的2月份，王先生就感覺自己的肛門很癢，然後自己就隔着衣服摳幾下，慢慢的就感覺隻要手上停下來就覺得肛門特别癢，一下都不能停，一停就奇癢無比。王先生比較好面子，這種事就自己死活拖着，也不來醫院。

平時自己摳肛門都背着同事，但是太癢了，自己摳的肛門的頻率增加了，還是有部分同事發現了。為了不讓更多的人知道，王先生趕緊來醫院看看是怎麼回事，經過肛門皮膚觀察和分泌物活檢，可以初步判斷肛門發生了炎症，才導緻肛門瘙癢。導緻肛門瘙癢症的原因有很多，不論男女，若經常“肛門癢”，或許是這3個原因導緻，不妨看一下。

肛門瘙癢症多見于中年男性，女性、患蛲蟲病的兒童也可發病。主要表現為局限于肛門及其周圍皮膚瘙癢。瘙癢程度不一，常較劇烈，且夜間加劇

常見症狀包括:

1.瘙癢:通常僅局限于肛門及其周圍的皮膚，但有時也可向周圍皮膚蔓延。初期時表現為肛門周圍輕微發癢，由于發病部位較隐秘，患者常羞于就醫，日久則發展為肛門瘙癢症。

2.皮膚改變:搔抓嚴重可使肛周皮膚出現改變，表現為抓痕、滲出、糜爛、出血、肛門皺襞肥厚，也可有輻射狀皲裂、浸漬、苔藓樣變或濕疹樣變等繼發性損害。

我們知道了肛門瘙癢症的症狀，那麼是什麼導緻這種情況發生的。

肛門瘙癢症是一種臨床常見的、無任何皮損的神經功能障礙性皮膚病，發病率高。

一、肛門局部外部刺激

1.肛門發生炎症:物理摩擦力量過大，皮膚受損增加，導緻免疫細胞出現，但磨損一直存在免疫細胞過多導緻炎症發生，加上久坐肛門出汗，濕潤浸漬,引起不适和瘙癢。

2.食用某些食物:如魚、蝦等，可發生變态反應引起瘙癢。嗜食辛辣食品，如辣椒、芥末、大蒜、酒精等，一般我們吃完辛辣的東西後，排便時會有“辣肛門”的感覺，這就是未分解的辣椒通過肛門時對肛門的物理刺激，引起瘙癢。

3.衣服不舒适:一些緊身褲，還有一些不透氣的衣服，皮褲皮裙，或者内褲不舒适，導緻肛門及周圍出汗多，還無法排出，形成潮濕的内環境，引起瘙癢。

4.接觸異物:如動物毛發，可緻肛門發癢。

二、肛門及其周圍發生疾病

1.肛門直腸及會陰疾病:如痔、肛裂、肛瘘、肛窦炎、肛乳頭肥大、直腸脫垂、直腸炎、絨毛狀乳頭狀瘤、陰道炎、陰.道分泌物、尿道炎等。

2.皮膚病變:如肛門疣等疾病分泌出來的液體或膿液，導緻肛門瘙癢。

3.寄生蟲及感染:寄生蟲在肛門内皺排卵蠕動時，可引起肛門瘙癢。

三、系統疾病誘發肛門瘙癢

一些系統性疾病也可引起肛門瘙癢，但這類瘙癢往往會合并全身性瘙癢，一般不局限于肛門，包括:

1.内分泌和代謝性疾病:如糖尿病、尿崩症、甲狀腺功能亢進、痛風、女性及男性更年期等。

2.肝腎病:如梗阻性膽道疾病、膽汁性肝硬化、慢性腎盂腎炎及慢性腎小球腎炎所緻的慢性腎功能衰竭。

3.胃腸疾病:胃腸道疾病導緻拉稀或便秘，都會不同程度引起肛門瘙癢。

4.癌症:如淋巴瘤、胃癌、結腸癌、白血病等。

此外我們吃藥也會刺激肛門瘙癢，如可卡因、嗎啡、砒劑、某些抗菌素、口服避孕藥等。

肛門瘙癢症的治療方法包括藥物治療、物理治療，甚至手術治療。應積極查找并去除病因，然後才考慮對症治療。

一、藥物治療

1.外用藥物:以鎮靜止癢和潤澤皮膚為主，可選用含止癢藥的爐甘石洗劑或皮質類固醇激素軟膏。

2.口服藥物:可口服一種或幾種聯合抗組胺藥物，老年性瘙癢症也可口服性激素治療。

3.靜脈注射藥物:可靜脈注射鈣劑、維生素C、硫代硫酸鈉等緩解瘙癢症狀。

4.局部注射治療:嚴重瘙癢者易複發，需多次注射治療，注射藥物不僅可破壞感覺神經,也可破壞運動神經，容易造成不同程度的肛門失禁等并發症，所以我們一般會采用局部注射治療。

二、物理治療

1.紫外線、紅外線局部照射。

2.礦泉浴療、澱粉浴等。

3.多方治療無效時，可考慮同位素、淺層X線放射治療。

三、手術治療

自發性肛門瘙癢，經上述治療後不見好轉,可考慮手術治療。手術方法以肛周皮下剝離，使肛周皮膚神經感覺遲鈍，以達到治療肛門]瘙癢的目的。但不作為常規治療手段。

肛門瘙癢症如何預防及預後

1.注意個人衛生:衣褲應寬松舒适，穿着純棉的内褲，不選擇尼龍面料或者過緊的内褲。勤洗勤換，可用開水燙或在太陽底下暴曬殺菌。每日局部溫水清洗,專盆專用，不能幾個人用一個，不用過熱水燙洗，定期要消毒，減少搔抓等局部刺激。

2.注意生活習慣:不久坐，盡量避免長時間處于高溫潮濕環境，不食或少食刺激性食物，如辛辣食品、濃茶和咖啡、烈性酒等。

3.遠離過敏原: 過敏導緻全身性的瘙癢，肛門也不例外。

4.性生活要注意做好防護措施，以免交叉感染。

5..保持平常心态:避免過度精神緊張、焦慮和抑郁，保持心情舒暢，均衡飲食和營養。

肛門瘙癢症不是什麼見不得人病，我們發現疾病時要及時去應對疾病，不能硬撐着或者拖着，有些病屬于自愈型，撐幾天就好了，有的病硬拖着可能導緻病毒變異，或者是對機體免疫系統産生抗體，導緻病情更惡劣。

肛門瘙癢症還是要在生活中多注意，别老坐着，老坐着還可能會得痔瘡。平時别穿緊身褲，穿的舒服點。因為工作原因非要久坐的，可以在屁股上墊個坐墊，最好買中間镂空設計的，更有利于排汗，不會太悶。少吃辣椒，多吃水果。有症狀的患者不要太過焦慮，調整好心态。

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