袖狀胃手術缺點-tft每日頭條

袖狀胃手術缺點

生活更新时间:2024-08-19 11:14:39

近日，山東大學第二醫院胃腸外科丁印魯主任團隊成功開展醫院首例對稱三孔法腹腔鏡袖狀胃切除術。整台手術用時1小時，術中未放置胃腸減壓管、腹腔引流管及導尿管，大大提高了患者術後的舒适度。患者術後3小時即可以下床活動并少量飲水。術後患者恢複良好，已順利出院。

患者系一名21歲青年女性，身體質量指數（BMI）為38.3kg/㎡，屬于重度肥胖範圍。過高的體重給患者的正常生活帶來了極大的不便，雖嘗試了針灸、減肥藥、體育鍛煉、節食等各種減肥方法，效果仍不理想。重度肥胖也導緻機體多髒器慢性功能損害，逐漸出現了空腹血糖受損、重度脂肪肝，高尿酸血症等代謝

患者慕名來到山大二院胃腸外科就診，丁印魯主任醫師對其進行了詳細的檢查和周密的病情評估；經醫院多學科會診讨論（MDT）,與患者反複溝通後，決定為患者施行腹腔鏡微創減重代謝外科手術，并制定了詳盡的圍手術期處理方案。考慮患者年輕，對美容要求較高，丁印魯教授團隊經過反複讨論，決定行對稱三孔法的腹腔鏡袖狀胃切除術。

06月07日，由麻醉二科馮颢教授實施全身麻醉，在胃腸外科特聘教授中日友好醫院減重與代謝中心主任孟化主任醫師指導下（孟化主任此前已開展此類手術4000餘例，并無一例并發症），由丁印魯主任醫師、李全輝主治醫師主刀為患者實施了對稱三孔法的腹腔鏡袖狀胃切除術。

袖狀胃手術缺點（三孔法無管化袖狀胃神奇術）1

患者術後腹壁切口情況

對稱三孔法腹腔鏡下袖狀胃切除術，手術創傷小，美容效果好。秉承着加速康複外科的理念，在手術之中未放置胃腸減壓管、腹腔引流管及導尿管。患者術後3小時即可以下床活動并少量飲水。傳統的LSG采用4-6個穿刺孔進行手術。鑒于創傷控制、術後疼痛以及腹壁美觀的要求，單孔法LSG個案報道較多，其可以減少手術時間，有更好的腹壁美容效果，但由于手術難度大，未得到廣泛應用。中國《腹腔鏡袖狀胃切除術操作指南（2018版）》詳細描述了3孔法LSG。該法減少了助手的2個操作孔，并将主操作孔移位于臍上，觀察孔位于左側。

袖狀胃手術缺點（三孔法無管化袖狀胃神奇術）2

患者術後3小時即可下床活動，未放置胃管、引流管及尿管

腹腔鏡技術不斷發展至今，腹腔鏡手術的适用範圍不斷增加，腹腔鏡微創手術病人創傷小，解剖更清晰、操作更精細、清掃更徹底，具有微創、精準、痛苦輕、術後恢複快等優點。胃腸外科已常規開展完全腹腔鏡下胃底折疊術治療胃食管反流性疾病，完全腹腔鏡胃癌、結直腸癌根治術，減重與代謝手術。此次手術的成功，标志山東大學第二醫院胃腸外科腔鏡技術躍上了新水平。進一步擴大了醫院的社會影響力。

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