身高是衡量兒童生長發育的重要指标。随着社會發展，家長對兒童身高也日益重視，但在孩子長個的問題上還有很多認識誤區和不科學的做法，不但對孩子長個無益，還可能妨礙了孩子長個兒。

天津醫大總醫院兒科主任鄭榮秀教授表示，在孩子身高問題上，先天遺傳因素占60%，後天環境因素占40%，因此後天努力仍能幫助孩子蹿個兒。

孩子的遺傳身高也叫靶身高，男孩是(父親身高 母親身高 13)/2（±5 cm），女孩是(父親身高 母親身高-13)/2（±5 cm）。在此基礎上，後天的環境因素也能影響孩子的身高。後天環境因素包括營養、睡眠、運動、心理、内分泌和疾病，良好的環境因素能有效促進身高增長。

哪些措施可以幫助孩子長個兒？

1、富含蛋白的均衡飲食。

• 每天要保證喝250至500毫升牛奶；

• 吃1至2個雞蛋；

• 适量的各種肉類、谷類及水果蔬菜；

2、有效鍛煉。

• 适宜長高的運動包括跳躍、跑步、摸高、打球、跳繩、單杠、引體向上、遊泳等運動；

• 不适宜的運動包括舉重、杠鈴等力量型運動。

中等強度的跳繩運動是簡單易行又很有效的增高運動，建議每日一次，30分鐘，飯前進行。運動時心率可在140至160次/分。

3、充足睡眠。

• 早睡、早起，要有8至10小時的充分睡眠。
• 孩子最佳上床時間分别是：3至4歲在晚7點左右，4至6歲在晚上7至8點，小學生在晚上8至9點，中學生不要超過10點。

睡眠對孩子的生長發育有長期影響，非常關鍵，因為人體70%至80%的生長激素是在睡眠中分泌，兒童期的孩子生長激素在晚上9點以後開始呈脈沖式分泌，晚11點左右都會有一個分泌高峰，處在淺睡眠狀況下的孩子則不容易達到這一高峰。

4、良好心情。

情感因素對身體發育的影響已經越來越得到重視，就如同營養元素被重視一樣。在孩子生長發育期，家長應盡量營造溫馨和睦的家庭氛圍，和孩子多溝通交流，不要給孩子太大壓力，壓力過大也會抑制生長激素的分泌。

有些家長“恐矮”，看到孩子身高不理想，或者檢查出身高發育遲緩及矮身材，就開始給孩子進補各種營養品，吃很多鈣片，殊不知，這樣不僅不能增加身高，反而可能引發性早熟，讓孩子停止生長。

家長要警惕性早熟對孩子身高的影響。營養過剩會讓孩子性早熟，孩子性發育期提前，性激素分泌增加一方面會抑制生長激素分泌，另一方面會促進骨骼發育，導緻骨骺提早閉合，這兩點都會影響身高。研究結果顯示，性發育早1年，身高損失在5厘米左右。發現孩子性征發育表現早或突然長得很快，應及時就醫幹預治療。家長也要及時反思孩子的飲食、睡眠、運動和情緒，甚至是生活環境，然後有針對性地加以調整。在營養方面，有利于長高的食品包括奶制品，建議多吃奶酪、酸奶，注意不要用含乳飲料代替牛奶；豆制品；蛋、肉、魚等動物性食品；各種粗糧，以促進人體的新陳代謝，增強體質，促進長高。

另外，單純的補鈣并不能促進身高增長，充足的鈣能強壯骨骼，但需要維生素D的參與。孩子們應通過勤曬太陽以及充足的戶外活動來補充維生素D，每天至少要保證1小時戶外活動。碳酸飲料、含糖分多的飲料、油炸食品、膨化食品、腌制食品、罐頭類制品以及快速長成的雞肉、河魚等都是不利于孩子長高的食物，要少吃。

“俗話說，二十三蹿一蹿”，“孩子都有早長晚長”，這樣的話有道理嗎？

這種理念讓相當一部分生長發育遲緩或矮身材的孩子失去了治療的最佳時機。到底早長還是晚長，要看孩子的骨齡情況，面對孩子身高異常，家長不可一味消極等待，也不要盲目投醫，破财傷身。

身高是衡量兒童體質健康的重要指标，20歲後身高沒有繼續增長的可能，因此家長要盡早關注兒童身高，學會管理孩子的身高，建立孩子的健康檔案時要包括身高。身高管理首先需要家長定期(每3至6個月)給孩子測量身高。

大多數孩子出生時身長：約為50厘米

生後3個月：平均增長11至12厘米

3至12個月齡的寶寶：平均增長12至13厘米

1至2歲的寶寶：進入人生的第一個快速生長期，身長平均增長10厘米

3歲至青春前期：平均每年增長5至7厘米

青春期（男孩13至20歲，女孩11至17歲）：進入人生第二個快速生長期，男孩平均每年增長8至12厘米，女孩每年增長7至10厘米，這一時期，骨骺逐漸閉合身高停止增長。

家長可以每年記錄孩子的身高，并上網下載中國2-18歲男童（女童）身高、體重百分位曲線圖，将孩子的身高标在曲線圖上，與标準曲線圖進行對照。如果孩子的生長速度明顯低于以上标準或者身高值長期低于同性别同年齡兒童，就應及時就醫分析原因并進行幹預。

通常嬰幼兒期（3歲以下）生長速率<7厘米/年；兒童期（3歲-青春期）生長速率<5厘米/年；青春期生長速率<6厘米/年可考慮兒童生長遲緩。

孩子6歲以後最好能每隔2到3年測量一次骨齡，了解孩子骨骼生長的狀況和預測身高，若預測身高不理想，應及早進行幹預。

每個孩子身高确實有早長和晚長之分，骨齡可以真實地反映兒童生長的實際生物年齡。常用的方法是進行左手腕X光片骨齡測定。骨齡預測身高适用于3歲以上兒童，年齡越小準确性越低，多次測量較單次測量準确度高，青春期前後預測準确性更高。正常情況下，骨齡與實際年齡的差别應在±1歲之間，落後或超前過多即為異常。發育提前的孩子骨齡提前，生長高峰可能提前出現，骨骺提前閉合，會早長，表現為當前比較高，但成人終身高降低。骨齡延遲，則可能出現晚長。

最後，專家提示，孩子的身高不完全由遺傳決定，定期監測、評估和科學養育能人為助力孩子長高。如果發現孩子在同班同學排隊或座位總是在前3位排，或連續2至3年褲長不變，即應警惕孩子矮小及生長速率減慢，及時到正規醫療機構就診。特别是一些矮身材的孩子，早發現早幹預多數能達到正常身高水平。

來源：天津醫科大學總醫院

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