冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(冠心病)的一種常用而且有效的方法,是一種較為安全可靠的有創診斷技術,技術成熟,是診斷冠心病的“金标準”。
利用血管造影機,通過特制定型的心導管經皮穿刺通過桡動脈或股動脈,沿主動脈逆行至升主動脈根部,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。
這樣就可清楚地将整個左或右冠狀動脈的主幹及其分支的血管腔顯示出來,可以了解血管有無狹窄病竈存在,對病變部位、範圍、嚴重程度、血管壁的情況等作出明确診斷,決定治療方案(介入、手術或内科治療),還可用來判斷療效。
準備接受冠脈造影手術檢查,大多數患者被告知繼續使用其藥物,尤其是阿司匹林,和氯吡格雷(或替格瑞洛)等抗血小闆藥物。
冠脈介入手術期間會發生什麼?冠脈造影手術在醫院導管室實施。
整過操作期間病人都處于清醒狀态。
醫生一般從病人大腿根部内側或手腕部做一個非常小的切口。( 會事先對該區域進行麻醉。) 并在切口下的一條血管中置入一根叫“ 導管” 的細塑料管。然後,将導管經血管推送到您的心髒。病人不會有感覺。整個過程中,會有X 線對您身體中的導管進行成像。這有助于醫生獲知導管是否已抵達您心髒中的正确位置。
當導管處于恰當位置時,醫生會進行檢查。如果進行冠狀動脈造影,會向導管中注射一種可在X 線下顯現的“染料”(含碘對比劑 /造影劑) 。這種染料可顯示您的心髒中是否有任何動脈發生了阻塞。
如果您的動脈有阻塞,醫生可能會在介入手術期間采取操作來使其通暢。
冠脈介入手術中可能會發生什麼問題?最常見的問題是穿刺區域的出血、瘀斑和疼痛。這些問題可持續數日,尤其是當導管是在腿部置入時。
冠脈介入術期間或之後也會發生其他問題,但不常見(發生率不足1%),包括:
●心髒病發作
●腦卒中,即部分腦組織因血流問題而受損
●死亡
●腎髒損傷
●對造影劑出現過敏反應(皮疹、休克等)
還有冠脈介入手術确實會涉及少量的輻射。1 次帶來的少量輻射在許多患者中不會導緻長期問題。
冠脈介入術後會發生什麼?
在冠脈介入術後,我們會從您體内撤出導管,并對切口處施壓以防止其出血。視情況,手腕部穿刺處壓迫8-14小時(視手術情況而定),腿部穿刺處壓迫 6-24小時(視手術情況而定)。壓迫期間,避免穿刺處受壓、用力活動等。
冠脈介入術後需注意些什麼?術後醫生和護士會多次巡視你,但如果您在冠脈介入術後發生以下任何情況,應立即再次聯系醫生或護士:
●穿刺部位大量出血。
●您出現發熱,或有穿刺部位的疼痛、腫脹或發紅。
●您的腿部或手部無力或麻木。
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