每年暑假期間，耳鼻喉門診咨詢腺樣體、扁桃體的家長都很多。小孩子做手術，家長肯定會擔心。這裡給大家整理了有關腺樣體扁桃體手術家長們最關心的幾個問題。

患者常見咨詢問題

1、什麼是腺樣體?它在哪?

腺樣體是咽黏膜下的淋巴組織，位于鼻咽部或鼻底部，肉眼無法看到，一般需要通過鼻内窺鏡或影像看到。

2、孩子變醜?有必要做這個手術嗎?

很多家長在刷社交平台和軟件時看到孩子因腺樣體扁桃體肥大變得越來越醜，這是真的嗎?腺樣體扁桃體肥大，是否需要手術呢?

排除遺傳因素、兒童一些不良習慣等原因導緻的面容問題，腺樣體扁桃體肥大引起的張口呼吸是面容變醜主要的因素。腺樣體、扁桃體會阻塞氣道引起張口呼吸，進而引起我們所說的腺樣體面容：面骨發育障礙，颌骨變長，腭骨高拱，牙列不齊，唇厚等，一旦形成，難以恢複。時間一久，孩子的面容也會漸漸改變，慢慢變醜。

所以我們建議：

1、已經對面容發育造成影響的;

2、已經查出腺樣體或扁桃體過于肥大，會堵塞孩子的後鼻孔或口咽腔等導緻上氣道阻塞，從而出現張口呼吸、睡眠打鼾、或合并慢性鼻窦炎、反複發作的分泌性中耳炎;

3、經規範的藥物治療後仍無法緩解的。

那麼就可以考慮手術切除了。

與扁腺體手術相關的一些問題

1、腺樣體或扁桃體切除後會影響免疫力嗎?

扁桃體、腺樣體本質是外周免疫器官的一部分，研究表明，扁桃體切除術後，患兒短期内免疫指标有可能發生輕微下降，但機體其他的黏膜相關淋巴組織能夠對切除的扁桃體及腺樣體進行代償。一般患兒術後一個月内下降的免疫指标會逐漸回升至術前水平。因此，扁桃體和腺樣體切除對患兒的遠期免疫功能并無損害。對于符合切除指征的兒童，及時手術對于孩子來說，改善氣道阻塞，去除病竈，反而可以提高患兒的免疫力。

2、腺樣體切除後會複發嗎?

目前采用最先進的内鏡下低溫等離子消融術，該手術創傷小、時間短、術後複發概率低。有些孩子長期患有鼻窦炎及過敏性鼻炎，炎症刺激會促進腺樣體增生及複發，但是，隻要經過術後正規的鼻窦炎和抗過敏治療基本不會複發。

3、扁腺體會随着年齡逐漸縮小，是否可以先保守治療?

腺樣體在孩子出生後即存在，6-7歲時最為顯著，一般在10歲逐漸萎縮。但是如果孩子有反複的鼻炎或過敏等病史，腺樣體萎縮時間會推遲。3到9歲正是孩子的面容發育關鍵期，如果張口呼吸等症狀持續存在，容易形成平常所說的“腺樣體面容”。如果症狀不能控制，待到腺樣體萎縮時面容就已經形成不可逆的改變了。

所以如果孩子張口呼吸、打鼾等症狀較重，或已經對面容或全身造成影響的，以及保守治療無效的，一定要盡早到院進行評估接受治療。

4、全麻會對孩子會有什麼影響嗎?

全麻通俗講，就是睡一覺，在孩子失去意識和痛覺的情況下把手術完成。

家長一般擔心全麻會對孩子的大腦發育造成影響，但其實這方面的顧慮可以打消。一是随着麻醉技術和藥物越發的成熟，國内外各大文獻結果顯示：3歲以下多次手術、手術時間超過3小時使用全身麻醉和鎮靜藥物，有可能會影響兒童大腦的發育。但一般腺樣體扁桃體手術僅十幾分鐘便可完成，甚至單純的腺樣體手術隻要20分鐘。所以大家的可以打消疑慮!

提醒：孩子出現睡覺打呼噜、張口呼吸、鼻塞等症狀一定要引起重視，及時到正規醫院耳鼻喉科進行檢查治療，避免久拖不治，以防病情加重影響孩子面容、身體和智力發育!

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