3歲半總是尿床是遺尿症嗎?有位媽媽問我:“孩子現在5歲了,可是每天晚上還會尿床,是怎麼回事?應該怎麼辦?”我說:“這可能是小兒遺尿症,不要着急,且聽我詳細講解”,現在小編就來說說關于3歲半總是尿床是遺尿症嗎?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
有位媽媽問我:“孩子現在5歲了,可是每天晚上還會尿床,是怎麼回事?應該怎麼辦?”我說:“這可能是小兒遺尿症,不要着急,且聽我詳細講解。”
01什麼是“小兒遺尿症”?小兒遺尿症是一種常見的兒童疾病,國外國内報道發病率為2.3%~27.8%,而且以男孩子多見。孩子尿床很常見,但是并不是所有尿床的孩子都會被診斷為小兒遺尿症。
成人之所以能夠不尿床,是因為大腦中有一個排尿中樞,可以控制排尿。正常情況下,它在孩子3歲~4歲的時候就發育完全,能夠控制排尿,就不會尿床了。如果孩子5歲以上,每周有2次以上的尿床經曆,而且持續6個月以上,并排除其他疾病引起的尿床,那麼我們就要考慮孩子是得了小兒遺尿症了。
02小兒遺尿症對孩子的影響可不小小兒遺尿症會影響孩子的睡眠情況。晚上睡眠不足,孩子白天無法集中精神,成績也會下降。
小兒遺尿症會影響孩子的心理。孩子在學校午睡的時候發生尿床,可是家長不在身邊幫忙處理,孩子就會産生焦慮、緊張、自卑等心理。
小兒遺尿症還會影響孩子的行為。孩子因為尿床,會躲避和他人社交,長時間如此,就會産生孤僻的行為。
它不僅對孩子造成影響,對家長也會造成精神負擔,所以我們必須重視兒童尿床問題,正确對待,并積極治療。
03孩子得小兒遺尿症的原因有哪些?小兒遺尿症的發病原因還沒有完全明确,但是專家們推測和下面幾個原因關系密切:
排尿控制中樞發育不全或發育遲緩
如果孩子的排尿控制中樞發育完全,就會有排尿控制指令從中樞發出,喚醒孩子去上廁所;如果發育不全的話,就會保留嬰幼兒的排尿特點,使睡眠中排尿控制中樞的控制能力下降,出現尿床現象。
睡眠覺醒障礙
因為尿床是發生在孩子睡眠的時候,所以很多專家認為小兒遺尿症和孩子的睡眠覺醒功能有重大的關系。孩子睡眠過深,覺醒功能障礙,不能識别大腦中樞傳遞的信号,沒辦法自行覺醒來排尿。
遺傳因素
研究發現:小兒遺尿症的患兒有明顯的家族高發傾向,它是常染色體顯性遺傳。如果父母中有一方曾得此病,那麼孩子就有44%的機會也得此病;如果父母雙方都曾得此病,發病率高達77%。
另外還有神經内分泌因素、精神心理因素、膀胱功能障礙等因素。
04如何治療小兒遺尿症?這種病的治療方法分為非藥物治療和藥物治療。我們首選非藥物治療,主要包括以下治療方法:
1、注重孩子的心理護理。孩子早上起床發現自己尿床時,會感到羞恥,甚至恐慌,家長應多安慰、患兒,不要斥責或懲罰,以免加重或誘發遺尿。另外,家長要幫孩子保密,盡量減少知情人,減輕孩子的心理負擔。我們還可以指導孩子自己更換床單。
2、用報警器進行功能練習。它是将遺尿報警器的尿濕感應器放在床墊上,如果孩子尿床的話,報警器就會發出警報,喚醒孩子,我們也要叫孩子排幹淨膀胱中剩餘的尿液并清理床墊。這樣做的目的是讓孩子感覺到尿意,達到不尿床的目的。使用報警器的方法是以30天為一個療程,如果無效的話,就暫停30天後再使用一療程,總的有效率為75%。
3、膀胱功能的鍛煉。這個方法是鼓勵孩子白天多喝水,盡可能延遲排尿并減少排尿次數,另外,我們還要指導孩子在排尿時,先排除少許尿液就終止排尿,忍耐10秒鐘後再排尿,如此反複地練習,使膀肌括約肌的功能得到鍛煉。
如果非藥物治療數月,效果不佳的話,我們需要加用藥物治療。目前主要的治療藥物有兩類:
1、自主神經類藥物,它可以通過增加功能性膀胱容量,減少膀胱的無抑制性收縮,達到治療小兒遺尿症,包括:鹽酸丙咪嗪、去甲替林、阿米替林等。
2、中樞興奮藥,主要作用是中樞外周神經系統,增加膀胱容量;還可以抗抑制活動,使睡眠中的孩子容易被“喚醒”。這類藥常用的是甲氯芬酯。
總結小兒遺尿症是一種常見的兒童疾病,家長要引起重要,及時治療,以免影響孩子的精神、心理、行為等方面。家長在治療過程中需要耐心地開導孩子,減輕孩子的心理負擔。
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