北京生育保險報銷規定?北京市醫療保障局印發《關于調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》,自5月1日起,調整生育保險醫療費用支付标準,進一步保障好參保職工生育的基本醫療需求此次主要調整生育醫療費用待遇,包括産前檢查、住院分娩和計劃生育手術等項目2005年北京建立了生育保險制度,目前已将企業和機關事業單位全部納入生育保險保障範圍,我來為大家講解一下關于北京生育保險報銷規定?跟着小編一起來看一看吧!
北京市醫療保障局印發《關于調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》,自5月1日起,調整生育保險醫療費用支付标準,進一步保障好參保職工生育的基本醫療需求。此次主要調整生育醫療費用待遇,包括産前檢查、住院分娩和計劃生育手術等項目。2005年北京建立了生育保險制度,目前已将企業和機關事業單位全部納入生育保險保障範圍。
産前檢查支付标準由原來的每人1400元提高到3000元。
産前檢查支付标準:
自确定妊娠至終止妊娠,發生的産前檢查費用按限額标準支付3000元。低于限額标準的按實際發生的費用支付,高于限額标準的,按限額标準支付。
住院分娩順産支付标準由3000元提高到5000元,剖宮産支付标準由4400元提高到5800元。
住院分娩定額支付标準:
1.自然分娩的醫療費:三級醫院5000元、二級醫院4800元、一級醫院4750元(剖宮産術後再次妊娠陰道試産且采取椎管内分娩鎮痛,定額支付标準在各級醫院“自然分娩”定額标準的基礎上分别增加1000元)。
2.人工幹預分娩的醫療費:三級醫院5200元、二級醫院5000元、一級醫院4950元。
3.剖宮産手術的醫療費:三級醫院5800元、二級醫院5600元、一級醫院5550元。
計劃生育手術醫療費用支付标準調整25項,如門診人工流産手術項目支付标準由270元提高到770元。
門診計劃生育不分醫院等級,執行以下限額支付标準:
1.門診人工流産手術醫療費777元。
2.門診高危人工流産手術醫療費859元。
3.門診藥物流産醫療費560元。
4.門診輸卵管藥物粘堵術醫療費2127元。
5.門診輸精管結紮術醫療費1988元。
6.門診輸精管藥物粘堵術醫療費2093元。
7.門診宮内節育器放置術醫療費900元。
8.門診宮内節育器取出術醫療費832元。
9.門診宮内節育器取出術加宮内節育器放置術醫療費1186元。
10.門診人工流産手術同時宮内節育器取出術醫療費982元。
11.門診人工流産手術同時宮内節育器放置術醫療費1171元。
12.門診人工流産手術同時宮内節育器取出術加宮内節育器放置術醫療費1320元。
13.門診高危人工流産手術同時宮内節育器取出術醫療費1131元。
14.門診高危人工流産手術同時宮内節育器放置術醫療費1198元。
15.門診高危人工流産手術同時宮内節育器取出術加宮内節育器放置術醫療費1510元。
住院計劃生育按醫院等級執行以下定額支付标準:
16.住院人工流産手術醫療費:三級醫院1695元、二級醫院1575元、一級醫院1545元。
17.住院高危人工流産手術醫療費:三級醫院1885元、二級醫院1765元、一級醫院1735元。
18.住院人工流産手術加輸卵管結紮術醫療費:三級醫院2547元、二級醫院2347元、一級醫院2297元。
19.住院高危人工流産術加輸卵管結紮術醫療費:三級醫院2628元、二級醫院2428元、一級醫院2378元。
20.住院輸卵管結紮術醫療費:三級醫院2357元、二級醫院2157元、一級醫院2107元。
21.住院人工流産手術同時宮内節育器取出術醫療費:三級醫院1954元、二級醫院1834元、一級醫院1804元。
22.住院人工流産手術同時宮内節育器放置術醫療費:三級醫院2021元、二級醫院1901元、一級醫院1871元。
23.住院人工流産手術同時宮内節育器取出術加宮内節育器放置術醫療費:三級醫院2103元、二級醫院1983元、一級醫院1953元。
24.住院高危人工流産手術同時宮内節育器取出術加宮内節育器放置術醫療費:三級醫院2293元、二級醫院2173元、一級醫院2143元。
25.符合計劃生育規定因母嬰原因需中止妊娠的中期引産術醫療費:三級醫院3593元、二級醫院3393元、一級醫院3343元。
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