我們都知道鈣對孩子非常重要，殊不知，佝偻病的全稱是維生素D缺乏性佝偻病，是缺乏維生素D導緻的。補鈣前，一定要知曉維生素D的重要性。

國内外研究顯示，維生素D還與其他多種疾病有關，比如維生素D缺乏的患兒容易過敏，然而數據顯示，維生素D的缺乏率高達50%以上，且存在着地區，年齡、季節的差異。那麼下面我們就來看看維生素D是從哪裡來的，如何預防維生素D缺乏，如何選擇維生素D劑。

一、維生素D從哪裡來？

二、維生素D的生理功能

從肝髒釋放入血液循環中的25-(OH)D3濃度比較穩定，可反映體内維生素D的營養狀況。

三、如何預防維生素D的缺乏？

（一） 陽光照射-是預防最簡便、有效的措施

1. 盡早帶嬰兒到戶外活動，逐步達到每天1-2h，以散射光為好，裸露皮膚，無玻璃阻擋；

2. 6個月以下的嬰兒應避免在陽光下直曬；

3. 兒童戶外活動時要注意防曬，以防皮膚灼傷。

（二）補充食物＋D劑≥400IU/d

兒童多進食含鈣豐富的食品， 如乳類、奶制品、豆制品、海産品等。

2018年意大利共識：兒童時期維生素D補充

四、維生素D和維生素D類似物有很多，該如何選擇呢？

我們體内維生素D經肝髒、腎髒活化後起作用的

目前市面常見D劑有三種：普通D劑、阿法骨化醇、骨化三醇。對于肝腎功能正常的嬰幼兒來講,普通維生素D即可滿足每日所需, 腎功能不好，選阿法骨化醇、骨化三醇；肝腎都不好的，選骨化三醇。

溫馨提示：家長一定不要覺得維生素D重要就多吃，維生素D大量是會引起中毒的。

維生素D中毒劑量：

1. 每天2-5萬IU

2. 每天2000IU/kg，連續數周或者數月

3. 敏感小兒每天14000IU，連續1-3月

家長們要注意：

補鈣千萬别盲亂，D要先行是關鍵，

陽光食藥樣樣看，合理用藥健康安。

臨床藥學科

臨床藥學科始建于1990年，是山東省最早開展臨床藥學工作的單位之一，也是我省首批臨床藥師制試點醫院，是國家衛健委臨床藥師培訓基地。同時是山東省藥品不良反應監測哨點、山東省藥物濫用監測哨點、INRUD臨床用藥安全監測網網絡醫院、中國精準醫學臨床應用與研究聯盟、山東省藥源性疾病防治聯盟成員單位。

現有臨床藥師9人，副高級職稱1人，中級職稱8人。覆蓋呼吸科、心内科、ICU、感染科、燒傷科、腫瘤科、消化科、兒科、内分泌科、中醫科等科室。

工作内容:藥學服務、藥事管理、帶教工作，包括：

1. 全職參與病區的藥物治療工作，進行醫囑及處方審核與點評，參與藥物治療方案的設計，制定與實施藥學監護計劃，參加危重患者病曆讨論及院内院外會診，為住院患者提供用藥教育，藥物基因檢測與精準藥物治療等服務。

2. 開展抗菌藥物管理、藥物不良反應及藥物濫用監測與上報、藥學處方前置審核、藥物咨詢、藥學會診、科普、抗菌藥物及麻精藥品藥學培訓等工作。

3. 2012年獲批成為國家衛健委臨床藥師培訓基地，招收全科、抗腫瘤、内分泌、ICU 、抗感染5個專業。此外，臨床藥學科還承擔山東大學、山東第一醫科大學、山東醫學高等專科學校、濟南護理職業學院等院校本科研究生教學及實習帶教工作。

近5年，承擔國家自然科學基金青年基金、山東省自然科學基金、中國博士後科學基金面上等科研研究項目共8項，在國内、外期刊發表論文60餘篇。獲齊魯衛生與健康領軍人才培育工程傑出青年人才、濟南市優秀科技工作者、泉城重點産業緊缺人才、濟南市衛生計生系統科技創新人才。多次獲濟南市優秀自然科學學術成果評選成果類一等獎、二等獎、三等獎，人才類優秀人才獎及創新獎一等獎等。連續榮獲山東省、濟南市藥品不良反應監測先進單位及個人，山東省抗菌藥物臨床應用監測網監測工作優秀獎。多次榮獲全國藥學服務經典案例優秀獎。

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