來源：嘉興日報-嘉興在線

天一冷，人們便想着法子取暖，但在取暖的過程中，極易發生一氧化碳中毒。今天下午，海甯就有3人因一氧化碳中毒被送往海甯市人民醫院急救。

今天是周末，但海甯市人民醫院神經内科高壓氧群頗不平靜，因為一個下午，就有3名一氧化碳中毒患者急需行高壓氧治療。

據記者初步了解，這3名中毒患者中的一人是位68歲的大伯，他洗澡時覺得冷，就将炭火放入浴室，由于浴室密閉，他洗了沒多久便失去知覺。

家人覺得情況不妙進入其中，大伯已經意識不清，家人立即對浴室進行通風處理并将大伯送往醫院，目前大伯意識轉清，但仍是癡呆狀，需繼續行高壓氧治療并收住入院。

另外兩位患者是對小夫妻。今天天氣陰冷，又逢周末，他們便商量着吃吃炭火鍋。不料火鍋下肚沒多久，他們均出現頭暈嘔吐，當即被送往海甯市中醫院救治，海甯市中醫院又将他們及時轉至海甯市人民醫院進一步行高壓氧治療。

進入臘月，天氣寒冷，人們總想取暖，哪些情況會發生一氧化碳中毒呢？海甯市人民醫院神經内科任周明副主任醫師介紹，以下四種情況極易發生一氧化碳中毒：一是在密閉的環境下燒炭取暖或吃炭燒火鍋；二是燃氣熱水器安裝在密閉浴室内，洗澡時發生；三是燃氣管道有破損，洩露；四是在密閉的汽車内打開發動機取暖，尤其是夜宿車内更容易發生一氧化碳中毒，此外在帳篷和坑道内燃燒煤油煮飯取暖也會發生。

發生一氧化碳中毒應該怎麼辦？任主任介紹，一氧化碳中毒應該立即撤離中毒現場，轉移至空氣清新的環境下，氧療，補液支持等。具體來說，有以下幾招：

1.立即撤離中毒現場：迅速關閉一氧化碳管道閥，盡快将中毒者撤離現場。如果不撤離中毒現場，會吸入更多的煤氣，導緻一氧化碳中毒加重；

2. 轉移至空氣新鮮的環境中休息：這對于輕度一氧化碳中毒的患者來說，可能會自行恢複，在空氣新鮮，氧氣充足的環境下，可以促進碳氧血紅蛋白的解離；

3.氧療：輕度的一氧化碳中毒，通過面罩吸氧給予持續的純氧吸入。氧分壓越高，碳氧血紅蛋白的解離越快。輕度的煤氣中毒可以不采取高壓氧治療，但是中重度的一氧化碳中毒主要是采取高壓氧治療，才可以使碳氧血紅蛋白解離。并且高壓氧艙治療越快越好。

4.補液營養支持：由于一氧化碳中毒後會惡心，嘔吐，甚至出現不能進食等情況，需要注意補充液體，營養支持，提高機體免疫力。

另外，對于中重度一氧化碳中毒高壓氧治療療程要充分，否則可能出現遲發性腦病，造成不可逆的後果。

什麼是一氧化碳中毒以後出現的遲發性腦病？它是指急性一氧化碳中毒的患者，經過搶救，急性中毒的症狀恢複以後，經過數天或者數周，表現正常或者接近正常，可以說是“假愈期”，然後出現以急性癡呆為主的一組神經精神症狀。對于這種情況産生的病因，主要是一氧化碳中毒引起來的。發病機制是一氧化碳進入人體後，迅速地與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，這種情況就會導緻腦組織缺氧，患者就會出現一系列表現，有可能會出現腦水腫，還有就是引起脫髓鞘改變。在臨床表現上，主要表現為認知能力下降，運動遲緩表現。

任主任介紹，曾經遇到過一例重度一氧化碳重度患者，經過高壓氧治療後由昏迷轉為清醒，但是由于家屬沒有認識到高壓氧足療程的重要性，在中斷治療後3天，患者出現癡呆，行動遲緩，不能自主進食。家屬追悔莫及。

“所以，對于中重度一氧化碳中毒患者切記要盡快行高壓氧治療，并且遵醫囑足療程，千萬不要自己認為好了擅自中斷治療。”任主任介紹。（圖片由海甯市人民醫院提供）

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