衆所周知，糖尿病并不是很可怕，最可怕的莫過于糖尿病帶來的并發症。血糖控制不穩、血糖居高不下等可毒害大血管和微血管以及植物神經和自主神經，從而誘發糖尿病足、心腦血管病變、腎髒病變和周圍神經病變等。

幾乎每個糖尿病患者都擔心有新的症狀出現，這也代表着疾病惡化。相當一部分糖尿病患者總是腹瀉，這并不是小問題，有可能是糖尿病并發症來襲。

1、胃腸道病變

血糖居高不下、波動幅度太大會使得植物神經功能發生紊亂，小腸外胃腸道也不能幸免。胃排空延遲易造成糖尿病性胃麻痹，促進腸道細菌大量繁殖，易并發胰腺纖維化或是胰腺炎，使得胰腺分泌量不足，從而導緻肉質瀉或是脂肪瀉。本身糖尿病患者，上皮腸組織受體興奮性減弱，使得腹瀉問題更加嚴峻。

2、腸植物神經功能紊亂

神經病變是糖尿病最為常見的并發症之一，往往累及中樞神經系統。神經中微血管病變就會使得神經機能發生紊亂，降低神經内肌酸含量，減弱神經細胞的鈉離子和鉀離子泵活性，減慢神經傳導速度。

持續性高血糖易造成神經細胞膜出現糖基化改變，神經末梢運轉功能受損，造成神經末梢軸突萎縮，減慢腸蠕動速度，使得近端小腸中細菌大量繁殖，細菌可分解膽鹽，使得膽鹽無法參與脂肪微粒生成，進而導緻長鍊脂肪酸，脂肪吸收不良，最終造成腹瀉。

1、造成貧血

因為消化系統功能減弱，使得造血原料和蛋白質逐漸減少，久而久之可引起貧血，其主要症狀是頭痛頭暈和耳鳴、臉色和嘴唇發白、注意力不集中等。

2、誘發病毒性心肌炎

相當一部分腹瀉跟病毒有關，病毒有可能傷害心肌，使得心肌細胞血液供應發生障礙，進而誘發病毒性心肌炎。病毒性心肌炎可損害心髒，嚴重時可威脅生命。

3、易脫水

腹瀉最常見的并發症就是脫水，體内水分跟随着糞便流失，使得血容量減少，增加血液黏稠度，導緻血糖控制不穩，嚴重時可造成心律紊亂。

糖尿病患者腹瀉時除了監測血糖外，積極調整口服降糖藥或胰島素劑量，而且還需補充B族維生素，其目的是改善自主神經功能。輕者可選擇含B族維生素的薏米和牛肉等，又或是口服複合維生素B;重者可接受肌肉注射維生素B。

溫馨提示

糖尿病患者出現腹瀉時不要太大意，還需及早去醫院做相關檢查，積極控制血糖。糖尿病腹瀉一般跟血糖控制不良有關，持續性高血糖可使得胃腸道功能發生障礙，從而造成腹瀉。

糖尿病患者出現頑固性腹瀉，沒有任何疼痛且呈現間歇性，應第一時間想到糖尿病性腹瀉。另外，糖尿病患者應注意飲食衛生，飯前便後洗手，所吃的食物應徹底煮熟煮透。

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