脊髓位于脊柱的椎管内,占據椎管的上2/3,其頭側與腦幹的延髓相連續。脊髓的最大任務是接受來自軀幹和四肢的感覺傳入纖維,并控制軀幹和四肢的各種功能。連接着身體外周神經和脊髓的傳入神經纖維和傳出神經纖維,穿行于31對節段性分布的脊神經内。這些纖維分别彙成後根絲和前根絲系列,呈線性排列附于脊髓,相鄰的根絲合并形成後根(背根)和前根(腹根),後根與前根結合構成脊神經(圖1)。後根和前根的功能不同,後根内走行的是由位于後根神經節内的感覺神經元胞體所發出的I級感覺神經纖維,而前根内走行的是由位于脊髓灰質内的神經元胞體所發出的運動神經纖維。
圖1.脊髓橫切面,示灰質和白質配布及脊神經前、後根
脊髓内部由中央部的灰質和周圍的白質構成。灰質的輪廓呈“H”形或蝴蝶形,其伸出的突起分别稱為後(背)角和前(腹)角(圖2)。一般而言,位于後角内的神經元主要與感覺功能有關,而位于前角内的神經元大多與運動功能有關。在脊髓的胸段和上腰段還另有一個較小的側角,是交感神經節前神經元胞體所在位置。作為腦室系統退化的中央管,為位于脊髓灰質中央的窄細管道,貫穿于脊髓的全長。脊髓的白質由很多上行和下行的纖維束構成,這些束不僅将脊髓各節段相互連為體,還連接了脊髓與腦。
圖2.成人腰髓橫切面,染色顯示白質内的有髓纖維(呈藍黑色),灰質未着色。
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