種植牙納入集采或降價9成?本報記者 張悅 曹學平 北京報道，下面我們就來聊聊關于種植牙納入集采或降價9成?接下來我們就一起去了解一下吧!

種植牙納入集采或降價9成

本報記者 張悅 曹學平 北京報道

曾經，不少種牙患者調侃“種一口牙等于縣城一套房”。随着口腔保護意識的普及以及種植牙需求的年輕化，種植牙費用能否降低受到越來越多患者的關注。

今年11月以來，四川省、甯夏回族自治區、山西省相繼開展口腔類醫用耗材産品信息采集相關工作，引起了業界關于種植牙将進入集采的讨論。

集采将對産業帶來怎樣的影響？深圳一位口腔業内人士對《中國經營報》記者表示，“集采帶來的變化不一定會明顯，業内仍持觀望态度，費用會有所下降。”此外，某公立醫院口腔科醫生表示，在種植體實際使用中仍以國外品牌為主，若種植牙材料進入醫保，受益最大的将是患者。

國外品牌主導

種植牙系統包括種植體、基台、牙冠，目前市場上常見的種植體以歐系和韓系進口品牌為主。包括韓國品牌奧齒泰、登騰、登特斯；美國品牌Hiossen

（皓聖）、Bicon（百康）；瑞典品牌Nobel（諾貝爾）、Astra（阿斯特拉）；意大利品牌BB；瑞士品牌ITI（士卓曼）；德國品牌HT等。國産種植體品牌主要有華西CDIC、山東威高、常州百康特、北京萊頓、江蘇創英等十餘種。

目前我國口腔醫療機構所使用的種植牙系統以外國品牌為主，國海證券研報顯示，國産種植體定位和韓系品牌相近，但起步較晚，目前市場份額預計在7%。

而前述醫生也向記者表示，目前其就職醫院所用種植體品牌主要有三種，分别為韓國登騰、意大利BB以及瑞士士卓曼，其中使用登騰種植體的患者比例大緻在8成左右。同時其表示，該醫院目前沒有使用國産品牌，但不同地區不同醫院的具體使用情況不同。

在價格方面，該醫生表示，除各類術前檢查費用外，目前醫院種植一顆牙的費用整體計算，包括種植體、基台、牙冠等在内統一收費1萬元左右。有一部分患者會因為種植牙的價格“心生退卻”，除種植牙外缺牙的治療方式還包括活動義齒(安裝假牙)、固定義齒(烤瓷牙)，對于不選擇種植牙的患者醫院也會根據其需要提供其他方案。

活動義齒與固定義齒或多或少會損傷兩側正常牙齒，而對于有種植意願、價格在心理預期内的患者來說，種植牙的優點大于所有可選項。種植牙相當于人的第三副牙齒，患者咀嚼效果好，同時使用壽命較高。活動和固定義齒可能會因為牙龈不受力導緻萎縮，使用壽命也相對較短，而種植牙在很大程度上能夠代替患者的原生牙，因而很多患者會直接選擇種植牙。

記者線上咨詢了北京中諾口腔醫院的種植牙項目，工作人員介紹，該院所使用的種植體主要有五個品牌，分别是皓聖、HT、諾貝爾、登騰以及ITI。其中“瑞士ITI親水種植牙”的價格為13000元、“瑞典諾貝爾NOBLE-CC種植牙套餐年終盛典全包”價格為11500元，服務流程包括拍片檢查、方案設計、微創即刻種植等。同時該工作人員表示，“目前基本上不用國産的（種植體），國産的（種植體）才進入市場，臨床實驗還不夠完善。”并表示該醫院可以邀請到北大北口的專家為患者面診出方案。

記者在美團APP中了解到北京某民營口腔機構“韓國登騰種植牙”、“瑞士ITI種植牙”項目的價格分别為9800元、16800元，客服人員表示費用是一次收齊，前期檢查免費，定方案後預約治療時間。

政策落地患者受益

根據首都醫科大學附屬北京口腔醫院（以下簡稱“北京口腔醫院”）官網發布的醫療服務價格公示，該醫院有10餘種類型的種植體，價格從2227.5元-9546元不等，其中Nobel Biocare AB的牙科種植體系統（Ⅲ:NobelActive)多規格每套價格為5070元；士卓曼（北京）醫療器械貿易有限公司的種植系統(ITI)多規格每套價格為4860元；美國Bicon LLC.的種植體(Bicon)260-140-255每套價格為5004元。此外，牙種植體植入術項目每種植體的價格為3680元、牙種植Ⅱ期術每種植體單位的價格為400元。

盡管目前醫保并不能報銷治療費，仍有一些患者會選擇公立醫院種植牙。前述醫生表示，持卡患者可以報銷門診部分的費用，也有一部分患者比較相信公立醫院。對于患者的種植牙選擇，“我當然建議患者來公立醫院”。作為植入身體裡的耗材，通過競标進入醫院相對來說更有保障，此外公立醫院手術室的消毒、感控更為規範，因此更建議患者選擇公立醫院。

今年8月，網傳浙江省甯波市發布《關于進一步明确醫保曆年賬戶支付種植牙項目的方案》（征求意見稿），拟調整口腔種植牙項目整體醫保支付标準，引起了種植牙将進入集采的廣泛讨論。9月，《國家醫療保障局對十三屆全國人大四次會議第5207号建議的答複》顯示，鼓勵有條件的地方根據自身經濟發展水平和基金承受能力制定合理的支付标準。

11月以來，四川省、甯夏回族自治區、山西省相繼發布口腔類醫用耗材信息申報工作相關通知，由四川省醫療保障局牽頭，口腔耗材省級聯盟帶量采購的趨勢已至。截至目前，四川省尚未公布聯盟采購具體數量以及談判規則等。對于多省開展種植體等口腔耗材信息采集工作，前述醫生表示，集采後患者将最為受益，将會有更多患者能夠種植牙齒。

前述口腔業内人士向記者表示，聯盟采購對于公立醫院會有巨大的影響，醫生的生産力會受到巨大的擠壓，但醫生的價值不能體現，特别是專家型醫生成長的成本很高。如果集采使用低價種植體，同期治療費用下降會有大量患者前往醫院，人滿為患，醫療質量被擠兌。反觀民營機構，或會有大量優質、高端産品湧向民營機構，不排除部分企業放棄公立市場、轉向民營。“牙科治療費用不占用醫保盤子，社會中還是有高端治療要求的患者，這部分有可能也倒逼公立醫院的專家流失到民營口腔機構。”

對于集采後國産種植體能否占據更多市場份額，該業内人士表示“不一定，但能享受部分政策的紅利”。種植體的研發、設計、生産有一定的技術壁壘，在公立醫院歐美品牌仍是主流，國産種植體投放市場以來認可度較小，此外市場推廣、醫生培訓需要大量的資金和專業團隊，目前國産種植體相對缺乏。

（編輯：閻俏如 校對：翟軍）

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