（圖片就是馬蜂）

進入夏天以後，被馬蜂蟄傷的人會明顯增加。每年，我國都有許多人死于馬蜂蟄傷，因為不管是普通醫生還是普通人，對于如何急救和治療馬蜂蟄傷，往往缺乏經驗。下面我就談談，被馬蜂蟄傷了如何急救。蜜蜂蟄傷的治療，和馬蜂蟄傷的相同，唯一不同的是，蜜蜂蜇人後有螫針留在傷口，要先拔出來。

有些人，會對馬蜂的毒素過敏，這些人，如果急救不及時，不專業，常常導緻病人死亡。馬蜂蟄傷過敏，表現為病人全身出現皮疹，紅斑，癢痛，然後出現胸悶，氣急，惡心，嘔吐，頭暈，頭痛，血壓會急劇下降，人很快就會進入昏迷狀态。筆者碰到過多例這種病人。所以馬蜂蟄傷的急救，要争分奪秒，要注意到有過敏性休克的可能性。

馬峰毒素和螫針：胡蜂的毒素分溶血毒和神經毒2類，可引起人肝、腎等髒器的功能衰竭，特别是蜇到人血管上有生命之憂，過敏體質的人危險。胡蜂毒刺上無毒腺蓋，可對人發動多次襲擊或蜇人。所以馬蜂蟄傷不像蜜蜂蟄傷那樣會殘留有毒刺。我曾經搶救過一個人，被馬峰蟄傷980多處，但沒有一根毒刺在傷口上。這和蜜蜂不同，蜜蜂蜇人後會有螫針留在傷口内，必須拔出來。

馬蜂蟄傷的現場急救 水洗是最好的辦法。以自來水沖洗傷口，有肥皂最好。邊沖邊揉擦，既可洗去傷口局部之毒素，又有冷敷止痛之效。沖洗要達到足夠的時間，起碼要達到20分鐘。圖中這位的手，被馬蜂蟄傷，是筆者在急診室接診的。就診時候傷口周邊紅腫得很厲害，在沖洗二十分鐘後，她的傷口紅腫明顯消退，疼痛緩解。

馬蜂蟄傷十萬火急：抗過敏 。有些人，會對馬蜂的毒素過敏，這些人，如果急救不及時，不專業，常常導緻病人死亡。馬蜂蟄傷過敏，表現為病人全身出現皮疹，紅斑，癢痛，然後出現胸悶，氣急，惡心，嘔吐，頭暈，頭痛，血壓會急劇下降，人很快就會進入昏迷狀态。筆者碰到過多例這種病人。

出現馬蜂毒素過敏情況時候，搶救要争分奪秒。搶救時候首選腎上腺素。早期使用大劑量的激素，越早使用越好，我們在臨床上使用地塞米松可以達到每天20毫克到30毫克。适當使用升壓藥物，使用平衡液擴容。

在沖洗後可以局部用藥。季德勝蛇藥片是長期證明有效的藥物。

用黃酒化開，成糊狀，塗在傷口上，可以馬上止痛。筆者搶救過那個900多處馬蜂蟄傷的病人，全身劇痛，用了杜冷丁針，疼痛還是不能緩解，在塗上季德勝蛇藥片糊後，馬上就不痛了。同時，季德勝蛇藥片内服，一天3次，一次10片，用黃酒送服，效果更好。如果是輕症的馬蜂蟄傷，單用季德勝蛇藥片就可以達到治療效果了。

重症病人，需要使用奧美拉唑等制酸藥保護胃黏膜，預防應激性潰瘍。使用大劑量的654-2，比如每次20毫克，一天一次的654-2針，可以很好地改善微循環。在受傷後2到3天，患者往往會出現心髒和腎髒和肝髒的損害，所以，從入院開始，每天要複查一個包括心肌酶譜，肝功能，和腎功能在内的生化檢查。在發現異常後，及時做對症處理。

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