來源:中國青年報

近九成大學生被皮膚問題困擾 解決“容貌焦慮”還需健康生活方式

石素馨的皮膚過敏已經困擾了她好幾年。高二時，她鼻子兩側的臉頰突然特别容易泛紅，皮膚發燙、發癢、起皮，總想用手去撓。這個看起來芝麻大點的小問題，讓她輾轉四五家醫院。

她身邊常備含激素的藥物，這讓她惴惴不安。“激素類藥物有副作用，雖然現在不明顯，但不知道什麼時候可能就找上門來。每次使用藥物時都特别糾結。”但不用藥又不行。過敏就像“遊擊隊”，時不時就“進攻”一番，讓她不堪其擾。

中國青年報社和丁香醫生對全國40所高校的12117名大學生發起調查，并發布《2020中國大學生健康調查報告》，結果顯示，皮膚狀态不好，是困擾大學生的首要健康問題（45%），高于睡眠不足（42%）、情緒問題（38%）、脫發（30%）、肥胖（22%）等。中青校媒的進一步調查顯示，88.09%被調查大學生或多或少地擔心過自己的皮膚狀況。

容貌焦慮導緻“病急亂投醫”

劉敏希至今對持續兩年的戰“痘”經曆記憶猶新。在一家美容機構，一位護理師用尖尖的小針戳破她臉上的痘痘，再用一個小圓鐵環用力擠痘痘，另一位護理師把她的肩膀死死地按在床上，防止她亂動。劉敏希疼得哇哇大叫，唯一支撐她的，是擺脫痘痘、“變得和别人一樣”的期待。

劉敏希着急，爸媽比她更急。“我從來沒想過一個中年男性會對美容院這麼了解。”爸爸對這件事的上心程度讓她驚訝。有一段時間，爸爸會打聽各種美容機構的情況，用心挑選哪家的什麼項目好，在她回家時拉着她去美容院治療。媽媽還找了當地土方，用收藏多年的山茶油給她擦臉。但不管是最新潮的美容項目，還是最古老的偏方，都沒起作用。

《2020中國大學生健康調查報告》顯示，過去一年中，23%被調查大學生在醫院被确診過疾病，其中19%被調查者被确診過皮膚疾病，僅次于口腔疾病和急性胃腸炎。中青校媒調查顯示，大學生遇到最多的皮膚問題是痤瘡、暗瘡或粉刺（63.21%），其次是黑眼圈（51.57%），此外還有幹燥脫皮（44.97%）、皮膚敏感（33.33%）、色斑或痣（23.58%）、皺紋（14.47%）等等。

西安交通大學第二附屬醫院皮膚科醫生鐘世玉告訴中青報·中青網記者，皮膚科前來就診的病人中，青年人不在少數，他們到皮膚科就診的原因主要集中于面部疾病，如痤瘡、脂溢性皮炎、敏感肌膚、急性荨麻疹、接觸性皮炎等。

中青校媒調查顯示，遇到皮膚問題後，被調查者尋求最多的治療方法是在網上查詢後自行處理（64.78%），其次是根據周圍親友建議自己處理（46.54%），僅27.36%到醫院皮膚相關科室治療，還有16.04%在醫療美容機構治療。

“有的患者會自己在網上搜索别人分享的經驗，自行購買藥物進行治療，結果引起了接觸性皮炎、皮膚屏障損傷、激素依賴性皮炎，甚至肝腎功能損傷等情況。還有部分患者自行擠痘痘，結果誘發了更加嚴重的問題。”鐘世玉表示，這樣的情況在就診年輕患者中不少見。此外，還有人在非正規美容機構處理皮膚問題，同樣導緻皮膚問題加重。

史微光的皮膚保衛戰，從一瓶黃色的藥丸和一瓶無色的爽膚水開始。“鄰居介紹我去一個村子裡，說那裡的大夫有土偏方。” 之後的一段時間，史微光每天按時吃藥丸，然後把醫生的自制爽膚水塗到臉上。但這些“秘密武器”都在和痘痘的鬥争中敗下陣來。

“爸爸同事知道我的情況後，就推薦了一個在藥店坐診的大夫。”但這位大夫的治療方法讓史微光無法接受。“大夫說因為我體内有毒素，所以要先把體内的毒素排出來，然後再通過中藥調理好。”這樣的治療方法，讓史微光臉上的痘痘變得更加嚴重，“他卻說需要把痘痘都發出來”。真正促使她放棄的原因在于，大夫建議愛運動的史微光停止跑步。“他和我說跑步不利于痘痘的恢複。”史微光覺得，這位大夫的觀點有悖自己多年來對健康生活的理解和認識，幹脆停止了治療。

一些皮膚問題衍生心理問題

中青校媒調查顯示，皮膚問題帶來的困擾首先是影響個人形象（75.47%），此外，它還造成一些大學生心理上的困擾，導緻不自信（68.55%），影響社交關系（44.97%），還會影響花銷，在治療皮膚問題上花費頗多（46.54%）。

劉敏希不敢和别人合照，“不然别人還得幫我修圖”。她也不敢當衆說話，怕大家把目光都聚焦到她的臉上。在天津讀大學時，她報名了全運會志願者，但引導觀衆時不敢擡頭，“覺得大家可能會看我的臉”。

“皮膚疾病表現在外，尤其是面部皮膚疾病，所有人都可以看到它的存在，所以更容易導緻患者産生自卑、焦慮甚至抑郁的狀态。此外，除了急性過敏或感染性疾病，大部分皮膚疾病的恢複周期較長，患者自身又急于盼望得到迅速的改善，或者對治療效果存在不切實際的期待。”鐘世玉介紹，當這樣的矛盾情況出現時，患者很容易産生負面情緒。

在上海一所大學讀書的顔越有時甚至把失敗歸咎于皮膚不好。她始終記得高中時，她為演講比賽精心準備，得到了二等獎。随後，得一等獎的同學拿着她的稿子，去參加了全國比賽。盡管顔越知道自己的演講能力可能不足，但她忍不住把失利歸因于外貌，因為得一等獎的同學的确擁有她羨慕的潔白幹淨的皮膚。“有時候走在路上，看到别人的臉都白白淨淨的，一想到自己的臉上很‘斑駁’，就會覺得很挫敗。”

周圍人的關心反而會給劉敏希帶來心理負擔。同學、學姐學妹時常給她出主意，買護膚品的微商常常主動來加她父母的微信。有一次一位老師也給她介紹怎麼祛痘，當時旁邊還有其他學生，劉敏希知道老師是好心，卻恨不能挖個地洞鑽進去。

即便大四之後痘痘逐漸消退，但不自信的情緒還伴随着她。考上研究生後和同學一起吃飯時，沒有了痘痘的她又擔心，“小夥伴會不會覺得我變胖了？”很多人一起聚會、吃飯的時候，她還是不敢說話，“隻要當一個‘小透明’就好了”。

史微光的遭遇和劉敏希幾乎一模一樣。她拒絕了不少社交活動，一個人待在圖書館，“你可能都不相信，當時我在圖書館看的書，有不少主題都是‘如何讓女生變得更自信、更大方、更有氣質’。”

華南師範大學心理學院副教授遲毓凱介紹，年輕人關注自己的皮膚問題是一件很正常的事。心理學研究表明，無論是男性還是女性，都會有一定的容貌焦慮，而女性一般高于男性。處于青春期的年輕人既關注自我形象，也關注别人對自己的看法。

但對于出現皮膚問題時非常在意其他人眼光、甚至産生自卑心理的現象，遲毓凱表示，這其實大可不必。“其他人對你的皮膚問題提出建議，一般隻是随口一說，而當事人卻記住了每個人在這方面的評價，反複強化。”遲毓凱表示，這是自我中心效應在作祟，年輕人心理尚未完全成熟，未完成去中心化，總覺得周圍的人都在關注自己，長了痘痘首先想到“我怎麼出門見人”。

事實上，大學生應該意識到自己不是所有人的中心，從而放下心理包袱。“并非所有人都在關注你的容貌，那些表示關心的人也不是在嘲笑你。”遲毓凱說。

遲毓凱同時提醒大家，周圍人遇到皮膚問題時，最好不要過問或者表示關心。“誰也不希望别人總是提到自己的缺點。這不僅表現在形象問題上，總是提及别人不擅長的地方，在社交場合本身就是一種錯誤取向。即使你以關心為目的，也會對别人的心理造成負面的影響。”

戰“痘”需要健康心理和健康生活

一次連續熬了幾天夜後，鄭家偉臉上的痘痘變得格外嚴重，鼻翼兩側長了兩個很大的痘痘，一度使他不願意出門。當時他還要參加一個座談會，會上他全程捂着半邊臉。“我當時覺得好尴尬啊，而且還很痛。”

皮膚科醫生鐘世玉表示，導緻青年人産生皮膚問題的原因很多，但大多集中于缺乏健康的生活方式。“作息不規律、熬夜甚至通宵比較常見；飲食方面偏重于喜歡甜食、辛辣刺激，以及油炸食品。”此外，不合理的護膚習慣、濫用化妝品、過度清潔，以及部分學生容易受網絡信息的誤導，都是導緻皮膚問題的原因。

中青校媒調查顯示，大學生認為導緻自己皮膚問題的最主要原因是熬夜（84.28%）和飲食不規律或不健康（76.73%），這兩個原因都關乎生活方式。内分泌問題（64.78%）、學習和生活中遇到問題導緻的焦慮（63.21%）、護膚或清潔方式不合理（59.12%）和環境改變導緻的水土不服（27.36%）等問題則排在其後。

要護理好皮膚，健康生活必不可少。鐘世玉表示，年輕人要盡量作息規律，避免熬夜、通宵等。同時改善飲食習慣，争取做到均衡飲食、多飲水，不吸煙、不酗酒，培養自己體育鍛煉的習慣。“這樣既可以保持身體健康、心情愉悅，也可以加強皮膚代謝。”

本科畢業後，史微光去當地正規醫院的皮膚科就診。中西醫結合治療一個多月後，她的皮膚情況就得到了明顯的改善。現在的她正在執行全新的生活計劃表。除了基本的作息調整，運動健身、均衡飲食都是計劃表上的重點項，“每周跑步三天，日常進行背部訓練或者腹部訓練；吃飯的話，拒絕油炸和辛辣的食物；每周會按時做兩次清潔面膜，清潔後再做一次補水面膜。一定會越來越好的。”

“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰。”鐘世玉告訴記者，面對青年患者，醫生會加強心理疏導。

“雖然部分皮膚疾病恢複周期較長或無法完全根治，但現代醫學的治療手段可以有效地使病情得到控制和緩解，所以，患者做到盡量配合治療就好，不要過度擔心。”同時鐘世玉強調，患者家屬要盡量避免對疾病表現出過度緊張或過分關注，避免加重患者的心理負擔。

回想起戰“痘”的那段時光，劉敏希很想告訴還在被皮膚問題困擾的年輕人，不要因為長了痘痘就自我懷疑。“總會過去的。而且别人給你提建議也不用太排斥，他們真的想幫你。如果不想過于引起關注，也可以戴個口罩。”

經過一段時間的不自信，劉敏希漸漸學會了“放下”。臉上的痘痘消退了是一方面原因，人變得更成熟了也是一方面。她意識到自己因為痘痘變得“太慫了”，開始有意識地克服心理障礙，主動和别人聊天。“在别人面前說話沒那麼難，還挺有成就感的。”現在，她又是那個愛社交的女孩了。（應被訪者要求，文中被采訪學生均為化名）（見習記者 畢若旭 程思 實習生 劉開陽）

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