從女性青春期發育開始，子宮逐漸變成了生活上的“累贅”。

在往後的30餘年裡，子宮内膜每剝脫一次，女性們就要度過好幾天流血腹痛的日子。

直到更年期為止。

更年期月經都不來了，女性們應該會好過一點了吧？

子宮才不會這麼讓人省心——因為這個時候，它要開始脫垂了。

子宮能夠維持自己在盆腔中的位置，而不會下墜、偏移，全靠幾條韌帶和盆底組織。

主韌帶主要固定子宮在盆腔中的位置；

子宮圓韌帶、盆底肌肉筋膜，能讓子宮略微前傾；

子宮骶骨韌帶把子宮向後上方牽引。

随着年齡增大，盆底肌和子宮韌帶逐漸松弛，子宮就會逐漸下垂。

沒有了慣有的支撐，子宮就會在排便、排尿和咳嗽等腹内壓力增加的情況下，被推出正常的位置；嚴重的話，子宮頸&子宮體甚至會脫出陰道外。

通過盆腔檢查，發現宮頸降到坐骨棘水平以下，宮頸距處女膜緣不足4cm，就能夠确診子宮脫垂。

根據子宮下降的距離，子宮脫垂的嚴重程度可以分為3大類：

Ⅰ度

輕：子宮頸距處女膜緣少于4cm，但未達處女膜緣；

重：子宮頸已達處女膜緣，在陰道口就能見到子宮頸；

Ⅱ度

輕：子宮頸已脫出陰道外，但子宮體還在陰道内；

重：子宮頸及部分子宮體已脫出陰道外。

Ⅲ度

子宮頸及子宮體全部脫出陰道。

光是看着文字描述，有一部分人（長過内痔的人）應該已經能感同身受，體會到子宮脫出體外的尴尬了。

到底是做了什麼事，才會讓子宮脫垂得這麼厲害？我改還不行嗎？

1⃣️懷孕分娩，會陰撕裂

在懷孕的時候，腹腔壓力升高，可能會把子宮推向陰道；分娩時，如果發生會陰裂傷或伸展，會導緻盆腔内的筋膜撕裂，盆底肌肉組織變得薄弱、甚至缺損。

作為維持子宮位置的重要組織之一，盆底肌“缺損”“撕裂”，就意味着拴着子宮的“橡皮筋”變松。

有過會陰撕裂的人，子宮下垂并不是什麼難預料的後果。

2⃣️分娩後，過早體力勞動

在分娩後，盆腔内的筋膜、肌肉還沒有完全恢複好的時候，就過早下地勞動（重體力勞動），會削弱盆底正常功能，導緻子宮或陰道脫垂。

3⃣️缺乏營養

營養缺乏，會導緻肌肉松弛、盆腔内筋膜萎縮。

4⃣️卵巢功能減退

卵巢功能衰退，會讓雌激素分泌減少，可能會導緻筋膜、肌肉等結構退化，變得薄弱、松弛甚至萎縮。

5⃣️腹腔壓力增高

長期從事體力勞動，長期站立或負重，長期慢性咳嗽、便秘或排便用力，或蹲位勞動及家務，都會讓腹腔壓力增高，讓子宮更加容易下垂。

子宮脫垂對于沒有生育過的女性來說，算是一種比較少見的疾病；但是對于生育過，尤其是多産、頻産的女性來說就沒有那麼遙遠了。

預防子宮脫垂，需要從生産時就做好準備。

在妊娠晚期，體質弱、有妊娠合并症的人應該适當休息，避免不适當的體力勞動。

産後注意休息，經常做做産後體操，做腹肌及肛提肌收縮鍛煉，促進盆底組織的恢複。

哺乳以一年為宜，哺乳過久可能會讓卵巢功能低下，使哺乳期持續閉經，以緻盆底組織的張力及彈性減退，導緻子宮脫垂的發生。

除此之外，有2種鍛煉也能幫助鍛煉韌帶和盆底肌，預防子宮脫垂的發生：

1⃣️提肛

平躺、雙膝彎曲，收縮臀部的肌肉向上提肛。重複10次為一組，每日3組以上；逐漸增加到25次為一組，重複3組以上。

2⃣️臀橋

用雙腿、雙肩支撐，盡量提高臀部。堅持3秒鐘即放松，重複10次為一組，每日3組以上；逐漸增加至每組25次，重複3組以上。

子宮脫垂雖然不是什麼緻命的疾病，但是的的确确會影響我們的生活質量，給生活增添不少麻煩。

建議大家在每年體檢的時候，多打勾一項盆腔檢查，看看自己的盆底肌狀況；發現有子宮脫垂迹象，及早運動治療。

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「鍊接」

（本文經過百科名醫醫學團隊及專家審核）

參考文獻

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[3]謝幸,孔北華,段濤.婦産科學.第9版.北京:人民衛生出版社,2018

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