近日,廣東東莞的莫大爺洗蝦時,被一隻蝦刺到左手。因沒出血也不疼,莫大爺沒有在意。兩天後,莫大爺的左上肢突然開始腫痛不能動,送醫後病情發展迅速,左上肢壞死、休克住進了ICU。最終,莫大爺接受了左上肢截肢手術,保住了性命。
一隻蝦換一條胳膊,代價實在是大,而讓莫大爺付出如此大代價的罪魁禍首其實是蝦中的“緻命菌”——海洋創傷弧菌。
什麼是海鮮創傷弧菌?
海洋創傷弧菌是海洋中的一種革蘭氏陰性的嗜鹽性弧菌,它是全球重要的海洋緻病細菌,與霍亂弧菌、腸炎弧菌并列為造成人類感染疾病之三大弧菌之一。海洋創傷弧菌感染常常是身體有創口在海水中遊玩,或者是處理帶菌海鮮的時候受傷所緻。
被感染後有哪些臨床表現?
海洋創傷弧菌感染主要表現有三種臨床亞型,包括原發性膿毒症、創傷感染和胃炎。
1.原發性膿毒症:常見于生吃牡蛎等貝殼類海鮮,主要表現包括急起發熱、寒戰、休克和典型血性大疱樣皮損。明顯的皮損往往從下肢遠端開始,出現紅斑、瘀斑、蜂窩組織炎,伴張力性水疱并迅速轉為典型的紫色血性大疱,快速進展,數小時内可累及整個下肢,甚至軀幹。病情惡化迅速,多于48小時内進展為膿毒性休克及多髒器功能衰竭,病死率超過50%。
2.創傷感染型:往往是由于身體原有創口接觸帶菌海水或被海生動物刺傷而感染,表現為肢體局部的皮膚、肌肉壞死等,亦可迅速發展為繼發性膿毒症,危及生命,嚴重者需要截肢。多見于漁業加工人員、偶有紋身者接觸海水後發病。
3.胃腸炎:以腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等消化道症狀為主,一般病情較輕。
哪些人群易感海洋創傷弧菌?
海洋創傷弧菌雖然兇險,但健康的人并不容易感染。它尤為青睐以下幾種人:
1.酒精性肝硬化;
2.原有肝病(包括原因不明的肝硬化),以及慢性肝炎;
3.酗酒,但沒有肝病記錄;
4.遺傳性血色(鐵)沉着病;
5.有慢性疾病,包括糖尿病、風濕性關節炎、地中海型貧血、慢性腎衰竭、淋巴瘤。
處理海鮮一定注意這幾點!
1.處理海鮮要戴手套
處理海鮮時也應戴手套,防止紮傷。
2.海鮮要做熟吃
重要的事情說三遍,千萬不要生吃海鮮!千萬不要生吃海鮮!千萬不要生吃海鮮!魚蝦蟹貝等都要徹底煮熟,就可以殺死緻病菌。
3.有傷口不要觸碰海鮮
如果手上有傷口,就避免觸碰海鮮,也盡量避免去遊泳或在海邊玩耍。
4.萬一被海鮮紮傷,及時處理
如果不小心被蝦、蟹、魚刺傷,應該馬上将血擠出,然後用清水沖洗。如果出現疼痛、瘙癢、腫脹、腹瀉或發熱等症狀,必須到醫院就診。
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