來源：【大河健康報】

大河健康報記者 梁露露

癫痫是神經系統常見疾病之一，根據流行病學調查，我國人群癫痫的患病率為7‰。據世界衛生組織報告，全球癫痫患者約5000萬人，4000萬在發展中國家。我國約有900多萬癫痫患者，其中600萬病人每年仍有發作。

癫痫能否治愈？是否會遺傳給下一代？如何更好地關愛癫痫患者？針對這些問題，記者采訪了相關專家。

“如果不是癫痫的話，我現在已經結婚三年多了，可能還會有一個小寶寶，擁有一個幸福的三口之家。”李小雅（化名）說出這句話時，透露着無奈和心酸。

小雅與癫痫的首次交集，始于十七歲時的一個下午。幾分鐘的意識喪失，身體不受大腦控制，成為她噩夢的開始。她怎麼也沒想到，自己此後都會被貼上“癫痫患者”的标簽。

“當時剛上高三，學習壓力大，競争也很激烈，晚上偶爾會失眠，有時隻睡四五個小時。第一次發病時，是一次月考剛結束，交完卷子之後感覺特别累，在走出考場的過程中就失去意識了。”小雅說，随後老師把她送到醫院，檢查結果居然是得了癫痫。“其實比起生病，我更害怕同學們的嘲諷，‘瘋子’‘神經病’都是他們給我取的外号。”小雅告訴記者，為了擺脫這些難聽的稱呼，她一直積極治療。幸運的是，考上大學之後的小雅很少發作。畢業後，小雅如願成為一名教師，并在工作時結識了男友小陳。2019年5月，他們準備訂婚。本以為幸福的生活就此拉開序幕，不承想，幸福竟如此短暫。

“一次和他家人一起外出就餐，飯吃到一半，我的癫痫發作了。”提起傷心往事，小雅神情落寞，自此之後，男友小陳及其家人便對她冷淡起來，說好的訂婚儀式也一推再推。半年之後，小陳以癫痫無法治愈、害怕癫痫遺傳下一代為由，向她提出分手。小雅一時間難以接受，失眠、抑郁、酗酒，癫痫發作的頻率也越來越高，隻好再一次前往醫院進行治療。

鄭州大學第二附屬醫院神經内科一病區主任楊霄鵬告訴記者，在我國，有許多像小雅這樣飽受癫痫困擾的患者，也有許多像小陳一樣對癫痫存在認識誤區的人。“并不是所有的癫痫都不能治愈，要從癫痫的分類來看。”楊霄鵬講道，癫痫一般分為兩大類：一類是繼發性癫痫，屬于其他疾病的一種發作狀态，常見于腦炎、腦腫瘤、腦血管病、腦外傷等患者，或是與遺傳、代謝相關的，有明确病因的患者。這類患者隻要把原發疾病治療好，癫痫症狀就可能消失，不需要再治療，因此繼發性癫痫是完全能夠治愈的。另一類則是通過目前現有的科學技術檢測手段，如影像學、基因學、病理學等檢查後，沒有發現患者有形态結構上或其他異常情況，但患者依舊存在癫痫發作症狀，稱為原發性癫痫。原發性癫痫目前沒有明确病因，隻能通過藥物來控制病情。80%的原發性癫痫患者通過正規的藥物治療都能夠得到控制，剩下的20%則可以通過手術等其他手段進行治療。

河南省人民醫院腦血管病醫院功能神經外科亞專科主任梁慶華介紹，手術治療主要為緻痫病竈切除術和神經調控治療。至于遺傳問題，目前全世界對于癫痫的研究已十分深入，尤其是它和基因及遺傳學的問題。相當少的一部分癫痫病人與遺傳基因有關系，如家族性遺傳或者有其他遺傳代謝性疾病的，可能繼發性地引起腦組織改變，但這類遺傳病在整個疾病體系中占的數量極少。因遺傳問題導緻的癫痫占比極低，大家大可不必擔心。

像小雅這樣的患者，在治療過程中，怎樣做才能盡快恢複正常呢？

楊霄鵬提到，患者可以記“癫痫日記”，以配合醫生的診斷和治療。所謂的癫痫日記就是癫痫發作時相關關鍵點的記錄。癫痫日記不管是對病人，還是對醫生來說都十分重要。癫痫的診斷主要靠臨床症狀，核磁共振、CT等影像檢查或腦電圖檢查，這些都是輔助檢查，隻能為醫生的臨床診斷提供一些支持，不能直接診斷癫痫。有些患者前來就診時，對發作症狀、時間的描述并不清楚，此時癫痫日記可以減少患者就診時描述錯誤導緻錯診、誤診的概率。醫生也可根據癫痫日記了解更加詳細的資料，更快地明确癫痫類型，從而制定治療方案。”楊霄鵬講道。

癫痫日記該由誰記錄、記錄哪些内容？楊霄鵬提出以下建議：

• 癫痫日記的記錄不是患者一個人的事情，癫痫患者在發作時可能出現意識障礙，對當時的一些情景回憶不起來，所以記錄發作時間、發作情況的癫痫日記還需要身邊人的輔助。

• 癫痫患者每一次發作後，要盡量詳細地記錄發作前後的症狀，包括發作前是否有征兆、是否出現過異常情況，發作時的症狀、持續時間，發作後多久恢複意識、是否有不适症狀出現等。

• 記錄可能存在的誘發因素，如在發作前，患者情緒不穩定、精神壓力過大、睡眠不足、發熱等情況都應記錄下來，幫助醫生診療和确診癫痫類型。

• 癫痫患者在治療過程中也應做好癫痫日記。比如服用的藥物名稱和種類、服用的劑量、服用時間、服用後有無副作用，或是治療期間發作的頻率、發作時間、症狀及其他異常表現。

癫痫日記和醫生記錄的病曆一樣重要，日常需要妥善保管，就診時帶上供醫生參考。

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