你或許遇到過這樣的場景

朋友這個不吃那個不吃

原因：過敏

夏天外出把自己包得嚴嚴實實

不能曬太陽

原因：過敏

你精挑細選的護膚品她卻不用

原因：過敏

全球約有30%-40%的人

被各種過敏問題困擾，其中

約有2.5億人有食物過敏症

3億人患有哮喘，4億人有鼻炎

總人口中十分之一有藥物過敏反應

世界衛生組織把過敏性疾病

列為21世紀重點研究和防治的疾病之一

什麼原因導緻過敏？過敏真的治不好嗎？7月8日世界過敏日前夕，海岸君來到複旦大學附屬華山醫院變态反應（過敏與免疫）科，聽專家談與過敏有關的那些事。

不同年齡段都可能過敏

過敏性疾病發病率不斷上升，今年，華山醫院皮膚科牽頭，整合了該院16個權威學科成立了變态反應（過敏和免疫）科，為患者提供“一站式”服務。變态反應科主任、皮膚科主任醫師駱肖群介紹：

變态反應，也就是常說的過敏

如同人體内部的戰争

由于免疫系統将過敏原

當成“敵人”來對待

結果保護過度，傷及人體本身

便産生了過敏症狀

駱肖群正在給患者解答檢測報告

打噴嚏、荨麻疹……過敏反應多種多樣，其中最嚴重的當屬過敏性休克。常見的可導緻過敏性休克的食物為蛋類、花生、牛奶、大豆、小麥、堅果等，藥物有癫痫藥、抗生素、解熱鎮痛藥等。患者可能在幾分鐘内就因咽喉水腫而導緻窒息和血壓驟降。

“

“過敏其實是人體的一種免疫失平衡，往往不局限于一種組織器官，而是需要進行系統評估和治療。所以我們設立了過敏和免疫科，提供完整、全面的檢測和診治方案。”駱肖群說。

過敏性疾病如特應性皮炎、過敏性鼻炎、哮喘，并非各自獨立存在，嬰兒或兒童早期出現的某種變态反應症狀，常預示其未來可能出現其他過敏性疾病。駱肖群表示，一般而言，嬰幼兒首先出現的是濕疹或食物變态反應症狀，如果能及早進行控制，則有利于減少過敏性鼻炎、哮喘發生的概率。但許多家長對過敏性疾病缺乏了解，導緻無法規範治療。

預防過敏，最重要是“躲”

診室裡，海岸君看到了一位全副武裝的女士。她苦笑着說，“我就是傳說中的‘見光死’，隻能包起來，不能曬一點太陽。”駱肖群說，每到夏天，華山醫院這類患者就多了起來。其實他們是對紫外線過敏，“紫外線過敏臨床比較常見，長期接觸化學制品、服用相關藥物，吃芹菜等含有光敏物質的食物，都容易誘發紫外線過敏。”

海岸君見到一位前來做“脫敏治療”的25歲小夥子小李。他這些年來備受過敏困擾，渾身癢，還有過敏性鼻炎。由于要工作了，迫切想要擺脫這樣的疾病，就來到醫院做了一個過敏原檢測。他對塵螨、黴菌、蟑螂等過敏。在醫生的建議下，小李接受脫敏治療。駱肖群說，雖然脫敏治療是“對因治療”，但是治療時間比較久，必須強調耐心、持之以恒。

患者正在做脫敏治療

當然，預防過敏最重要的就是“躲開”過敏原。過敏原一般以3種途徑入侵人體，吸入、食入和接觸。通過抽血化驗可檢測吸入性和食入性過敏原，皮膚斑貼試驗則可檢測接觸性過敏原等。目前已知的過敏原有數萬種，其中最常見的有六七十種，在華山醫院都可以檢測。

海岸君體驗了一下皮膚點刺試驗。醫生将過敏原制劑滴在海岸君的左側前臂内側皮膚上，用點刺針在皮膚上做點狀刺傷，使過敏物質與皮膚接觸。等待約15分鐘，手臂上并沒有出現什麼反應，但感覺有些癢。“說明你對塵螨等物質沒有過敏。如果過敏，會快速出現局部紅暈或風團等反應。”醫生解釋。

海岸君體驗過敏原檢測

體外試驗是什麼？

體外試驗即血清檢測，是通過抽血查找過敏原特異性IgE抗體來尋找過敏原。目前，immunoCAP(全自動體外過敏原特異性IgE檢測、全定量血液測定）是國際公認的體外檢測過敏原的金标準。

駱肖群說，在衆多過敏性疾病中，食物過敏的發病人數有增加的趨勢。但是，使用IgG（免疫球蛋白的一種）檢測來診斷食物過敏，相關性存在争議。“不過，不管是哪種檢查結果，都需要結合患者的臨床症狀和病史進行綜合判斷，并且詳細詢問患者病史，才能最終确定過敏原。”駱肖群說。

治過敏不能隻靠藥

為什麼有的人吃什麼、做什麼

都要小心翼翼

甚至到了“過敏控制生活”的地步？

駱肖群就遇到過一位36歲的青年，他從小就對幾十種物質過敏，全身上下沒有一處正常皮膚，還有間斷發作的過敏性鼻炎和哮喘，自嘲“不适合生活在地球上”。多年來，母親帶着他四處求醫，兩人都身心俱疲，無法正常生活和工作，後來更是雙雙得了抑郁症。後來他們挂了複旦大學附屬華山醫院過敏與免疫科的MDT門診，得到了呼吸科、五官科、精神科等多科專家的會診，調整了往常的治療方案。幾個月後，患者的病情明顯改善，抗抑郁的藥物也減少了一半。

患者正在進行皮膚斑貼試驗

從某種意義上來說

過敏并不能根治

藥物隻能起到緩解症狀的作用

而過敏人群的苦

普通人難以感同身受

駱肖群說

我們需要對過敏的人群多一些理解

• 生活中食物過敏的朋友不止一次收到“真矯情”的吐槽；
• 皮膚、呼吸道過敏的朋友，春秋季過敏性鼻炎發作時紙巾不離手，難受的程度跟感冒完全不是一個級别；
• 而酒精過敏的人，也絕對不是“吃點藥就好了”，更不要說他“不喝酒是不給面子”。

“過敏”不是“矯情”，但過敏人群要避免”。想要控制住過敏性疾病，除了遵照醫囑規範治療外，還要從生活習慣、飲食習慣等入手，特别是要保持好心态，學會和過敏和平共存。“别總想着徹底戰勝它，人生在世，随着年齡增長、生活習慣的改變，或許不過敏的人突然就過敏了；也可能退休後精神壓力減輕了，過敏症狀反而有所緩解。”

人體的免疫應答很神奇

它不是一成不變的

但不管怎樣

保持規律的作息、合理的營養

樂觀的心态、充足的睡眠

永遠都是健康奧秘

金海岸工作室

作 者 | 左 妍

攝 影 | 左 妍

編 輯 | 梁 群

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